褥疮医学护理规范体系.pptx

褥疮医学护理规范体系

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目录

02

风险因素评估系统

01

褥疮病理机制与诊断标准

03

标准化护理措施

04

分级治疗干预方案

05

预防性护理体系

06

护理质量监控

01

褥疮病理机制与诊断标准

定义与临床分期

褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死。

定义

可分为红斑期、水泡期、溃疡期。红斑期为局部皮肤受压后，出现红、肿、热、痛和麻木；水泡期为受压部位出现大小不等的水泡；溃疡期则出现局部组织坏死、溃烂、感染等。

临床分期

01

02

病理生理学基础

局部缺血

再灌注损伤

炎症反应

感染

受压部位毛细血管受压，导致血液循环障碍，局部组