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(最新)麻醉用药考试题库(含答案)
一、选择题
单项选择题
1.以下哪种药物不属于吸入麻醉药?
A.七氟烷
B.丙泊酚
C.异氟烷
D.地氟烷
答案:B。丙泊酚是静脉麻醉药,七氟烷、异氟烷、地氟烷均为吸入麻醉药。吸入麻醉药通过呼吸道吸入进入体内产生麻醉作用,而丙泊酚是通过静脉注射发挥麻醉效应。
2.关于罗哌卡因的特点,错误的是:
A.低浓度时有感觉和运动阻滞分离现象
B.心脏毒性比布比卡因小
C.作用时间比丁卡因长
D.主要用于区域阻滞麻醉
答案:C。罗哌卡因低浓度时可产生感觉和运动阻滞分离,适用于区域阻滞麻醉,且其心脏毒性明显小于布比卡因。丁卡因作用时间比罗哌卡因长,丁卡因属于长效局麻药,罗哌卡因也为长效局麻药,但在作用时间上丁卡因更久。
3.芬太尼的主要不良反应是:
A.血压升高
B.呼吸抑制
C.恶心、呕吐
D.肌肉僵硬
答案:B。芬太尼是强效阿片类镇痛药,主要不良反应是呼吸抑制,可显著降低呼吸频率和潮气量。它一般会引起血压下降,而非升高;恶心、呕吐和肌肉僵硬也是其不良反应,但呼吸抑制是最主要且严重的不良反应。
4.下列药物中,具有顺行性遗忘作用的是:
A.氯胺酮
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.瑞芬太尼
答案:C。咪达唑仑是苯二氮?类药物,具有顺行性遗忘作用,可使患者对用药后一段时间内的经历不能回忆。氯胺酮主要产生分离麻醉,依托咪酯主要用于麻醉诱导,瑞芬太尼是超短效镇痛药,它们均无顺行性遗忘作用。
5.用于拮抗非去极化肌松药的药物是:
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.麻黄碱
答案:A。新斯的明是抗胆碱酯酶药,能抑制胆碱酯酶活性,增加乙酰胆碱浓度,从而拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品是抗胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;肾上腺素和麻黄碱主要用于升高血压、兴奋心脏等,均无拮抗非去极化肌松药的作用。
多项选择题
1.常用的静脉麻醉药有:
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.恩氟烷
D.丙泊酚
E.依托咪酯
答案:ABDE。硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药,通过静脉注射进入体内发挥麻醉作用。恩氟烷是吸入麻醉药,经呼吸道吸入产生麻醉效果。
2.局麻药的不良反应包括:
A.毒性反应
B.过敏反应
C.高敏反应
D.特异质反应
E.神经毒性
答案:ABCDE。局麻药的不良反应多样,毒性反应是由于局麻药吸收过多或误入血管引起;过敏反应是机体对局麻药的免疫反应;高敏反应是指个别患者对小剂量局麻药即产生强烈反应;特异质反应是一种与遗传有关的异常反应;神经毒性可导致神经损伤等不良后果。
3.影响吸入麻醉药麻醉深度的因素有:
A.吸入麻醉药的浓度
B.肺泡通气量
C.心排出量
D.血气分配系数
E.麻醉时间
答案:ABCD。吸入麻醉药的浓度越高,麻醉深度越深;肺泡通气量增加可加快麻醉药的摄取和排出,影响麻醉深度;心排出量增加会使麻醉药在体内分布加快,影响麻醉深度;血气分配系数反映了麻醉药在血液和气体中的分配情况,对麻醉深度有影响。麻醉时间本身并不直接影响麻醉深度,而是在一定程度上与麻醉药的蓄积有关。
4.麻醉前用药的目的包括:
A.消除患者紧张情绪
B.提高患者痛阈
C.抑制呼吸道腺体分泌
D.消除因手术或麻醉引起的不良反射
E.减少全麻药的用量
答案:ABCDE。麻醉前用药可使患者情绪稳定,消除紧张情绪;提高痛阈,减少术中疼痛感觉;抑制呼吸道腺体分泌,防止术中分泌物阻塞气道;消除手术或麻醉引起的不良反射,如迷走反射等;还可减少全麻药的用量,降低不良反应的发生。
5.下列关于肌松药的说法,正确的是:
A.去极化肌松药有肌颤现象
B.非去极化肌松药可被新斯的明拮抗
C.两类肌松药均可引起组胺释放
D.两类肌松药都有不同程度的心血管反应
E.两类肌松药的作用机制相同
答案:ABCD。去极化肌松药如琥珀胆碱在用药初期可引起肌颤现象;非去极化肌松药可被新斯的明等抗胆碱酯酶药拮抗;两类肌松药均可引起组胺释放,导致血压下降、支气管痉挛等;两类肌松药都有不同程度的心血管反应。但两类肌松药的作用机制不同,去极化肌松药是与乙酰胆碱受体结合后使受体持续去极化,而非去极化肌松药是竞争性地与乙酰胆碱受体结合,阻断乙酰胆碱的作用。
二、填空题
1.常用的局部麻醉方法包括表面麻醉、______、______、______和______。
答案:浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉。这些是临床上常用的局部麻醉方法,表面麻醉是将局麻药涂抹或喷洒于黏膜表面;浸润麻醉是将局麻药注入组织内;传导麻醉是将局麻药注射到神经干周围;蛛网膜下腔麻醉是将局麻药注入蛛网膜下腔;硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外腔。
2.麻醉性镇痛药
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