常用抢救药物相关知识.pptVIP

第1页，共25页，星期日，2025年，2月5日常用血管活性药物缩血管药物1、肾上腺素2、去甲肾上腺素3、间羟胺血管扩张药1、直接扩血管：硝普钠、硝酸甘油、消心痛2、扩血管兼强心药：异丙肾上腺素、多巴胺3、a受体阻断药：酚妥拉明（立其丁）强心药1、氨力农2、米力农3、毒K4、西地兰5、多巴酚丁胺第2页，共25页，星期日，2025年，2月5日肾上腺素（AD）规格：1mg/ml/支一、药理作用：（a、B受体激动药）1.、血管：主要收缩皮肤、黏膜血管，保证心、脑血供。2、心脏：加强心肌收缩力、加速心率、加快传导。使细缠变为粗颤，提高除颤效果，使瞳孔变大。3、血压：低浓度收缩压↑，舒张压不变或↓；大剂量用药收缩压、舒张压均升高。第3页，共25页，星期日，2025年，2月5日肾上腺素（AD）4、平滑肌：舒张支气管平滑肌；松弛胃肠道平滑肌；松弛膀胱逼尿肌，引起尿潴留。二、临床应用：心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克、与局麻药配伍及局部止血。三、不良反应：心悸、面色苍白、头痛、震颤、血压骤升、心律失常，甚至室颤。四、本品禁用于器质性心脏病、高血压、甲亢患者第4页，共25页，星期日，2025年，2月5日去甲肾上腺素（NA）规格：2mg/ml/支一、药理作用：（a受体激动药）1、血管：具有强大的a肾上腺素能作用，使全身血管收缩，以皮肤黏膜血管收缩最明显。2、心脏：加强心肌收缩力、加速心率、加快传导第5页，共25页，星期日，2025年，2月5日去甲肾上腺素（NA）3、血压：较强升压作用，使收缩压和舒张压均↑二、临床应用：休克、低血压、局部缩血管三、不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾衰（不能直接静推）四、本品禁用于高血压、动脉硬化症及器质性心脏病第6页，共25页，星期日，2025年，2月5日异丙肾上腺素

规格：1mg/ml/支一、药理作用：（B受体激动药）1、心脏：激动B1受体，使心肌收缩力加强，心率加快，心输出量增加2、血管：激动B2受体，舒张外周及内脏的小血管，降低血管阻力，改善微循环。3、平滑肌：舒张支气管、胃肠道平滑肌。第7页，共25页，星期日，2025年，2月5日异丙肾上腺素

二、临床应用：支气管哮喘、房室传导阻滞、休克、心搏骤停三、副作用：兴奋心脏，可导致心悸、心前区痛、过量可致心律失常，甚至室颤。四、本品禁用于心绞痛、心梗、甲亢患者。第8页，共25页，星期日，2025年，2月5日多巴胺规格：20mg/2ml/支一、药理作用：（a、B受体激动药）1、心脏：激动心脏B1受体，表现为收缩力↑，心排出量↑。2、血管和血压：激动血管的a受体和多巴胺受体，使收缩压↑，对舒张压无作用3、肾脏：舒张肾血管，使肾血流↑第9页，共25页，星期日，2025年，2月5日多巴胺二、临床应用：抗休克（尤其适用心肌收缩力减弱及尿少者）、急性肾衰（与利尿剂合用）使用前应补充血容量。三、副作用：一般较轻，剂量过大可导致呼吸困难、心动过速、心率失常等。四、出现血管明显收缩时，可用酚妥拉明对抗第10页，共25页，星期日，2025年，2月5日间羟胺（阿拉明）规格：10mg/ml/支一、药理作用（a受体激动药）收缩血管，升高血压，升压作用比NA弱。在正常人对心排出量影响不明显，对休克病人可增加心排出量。二、临床应用：休克早期、低血压三、副作用：较少引起心率失常等。第11页，共25页，星期日，2025年，2月5日尼可刹米（可拉明）规格：0.375/1.5ml/支药理作用：直接兴奋延脑呼吸中枢临床应用：各种原因所致中枢性呼吸抑制不良反应：过量致血压上升、心动过速、肌震颤等第12页，共25页，星期日，2025年，2月5日盐酸洛贝林规格：3mg/ml/支药理作用：不直接兴奋延髓，而是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋延髓呼吸中枢。■临床应用：新生儿窒息、感染性疾病引起的呼吸衰竭及一氧化碳中毒。■不良反应：较大剂量兴奋迷走神经；过量可兴奋交感神经致心动过速。第13页，共25页，星期日，2025年，2月5日

规格:5mg/ml/支一、药理作用：1、抗心绞痛作用松弛血管平滑肌，扩张小静脉降低心脏前