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2024年泌尿外科学(副高)考试历年真题常考点试题带答案

预祝考试顺利！

卷I

一.单选题(共30题)

1.早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合

A.积极抗结核及保守治疗

B.一侧肾造瘘

C.结肠代膀胱术

D.空洞引流术

E.尽早作肾切除

请看正确答案：A

积极抗结核及保守治疗

2.隐睾的最大危害是发生恶性变，发生恶变的肿瘤最常见的是

A.精原细胞瘤(seminoma)

B.透明细胞癌

C.移行细胞癌

D.恶性淋巴瘤

E.绒毛膜上皮癌

请看正确答案：A

精原细胞瘤

3.无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，下列哪项检查最有意义

A.腹平片

B.肾动脉造影

C.IVU

D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影

E.B超

请看正确答案：D

膀胱镜检查加逆行肾盂造影

4.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是

A.尿细胞检查

B.膀胱镜

C.静脉尿路造影

D.尿培养

E.同位素肾图检查

请看正确答案：B

膀胱镜

解析：膀胱镜下大体可区分良、恶性肿瘤及肿瘤的级别和期别，膀胱镜诊断膀胱癌作用最大，故本题答案为B。

5.原发性醛固酮增多症主要临床表现不包括

A.高血压

B.向心性肥胖和性腺功能紊乱

C.钠潴留

D.低血钾

E.酸碱平衡失调

请看正确答案：B

向心性肥胖和性腺功能紊乱

6.关于包茎，下列描述不正确的是()

A.包皮紧包阴茎头遮掩尿道口，不能翻转露出阴茎头

B.包茎可诱发包皮阴茎头炎(balanitis)

C.包茎可引起排尿困难、尿路梗阻，严重者可危及肾功能

D.包茎患者发生阴茎癌的概率高

E.包茎的治疗首选狭窄环背侧切开术

请看正确答案：E

包茎的治疗首选狭窄环背侧切开术

解析：包茎患者如果可以将包皮上翻的话，是不需要进行治疗的，否则，患者应该进行包皮环切术来进行治疗。

7.NK活性升高见于

A.宿主抗移植物反应

B.血液系统肿瘤

C.免疫缺陷病

D.艾滋病

E.实体瘤

请看正确答案：A

宿主抗移植物反应

8.肾损伤的晚期病理改变，下列哪项不正确()

A.动静脉瘘

B.肾积水

C.尿毒症

D.肾血管性高血压(renovascularhypertension)

E.假性动脉瘤

请看正确答案：C

尿毒症

9.男，74岁，间歇性无痛性全程血尿2月余，尿路造影及CT平扫考虑为肾盂肿瘤，下列说法不正确的是()

A.尿路造影见肾盂内不规则的充盈缺损征象

B.CT平扫示肾盂内可见软组织块影

C.增强扫描肾盂内软组织块影呈轻度强化

D.可考虑为肾盂癌

E.临床上不必同凝血块鉴别

请看正确答案：E

临床上不必同凝血块鉴别

10.患者男性，50岁。右腰疼痛、血尿、低热3个月。查体：贫血貌，腹部未及肿块，右侧精索静脉曲张Ⅲ度，左侧精索无曲张。血沉快。在影像学结果未出前，此患者的诊断可能为

A.右精索静脉曲张

B.肾母细胞瘤

C.膀胱癌

D.肾癌

E.肾盂肿瘤

请看正确答案：D

肾癌

解析：肾癌的临床表现：①血尿、疼痛和肿块；②发热、高血压、血沉快；其晚期症状有消瘦、贫血、体重下降、虚弱；③转移症状。

11.肾结核血尿的特点是()

A.大量无痛性(painless)肉眼血尿

B.无其他症状的镜下血尿

C.腰部剧痛后出现血尿

D.膀胱刺激征状后出现血尿

E.血尿后出现伴排尿困难

请看正确答案：D

膀胱刺激征状后出现血尿

12.肾癌介入术后的并发症是()

A.肾囊肿

B.肾癌

C.肾脓肿

D.肾结石

E.气胸

请看正确答案：C

肾脓肿

13.泌尿系结石血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

请看正确答案：D

疼痛伴血尿

14.男性，29岁，发热1周，镜下血尿，尿蛋白(+++)，BP150/90mmHg，Hb80g/L，BUN32mmol/L，Cr735μmol/L。最可能的诊断是

A.肾前性急性肾衰竭

B.急性肾小管坏死(tubularnecrosis)

C.急进性肾小球肾炎

D.肾后性急性肾衰竭

E.急性间质性肾炎致急性肾衰竭

请看正确答案：C

急进性肾小球肾炎

15.男，30岁，KUB示双侧肾盂各有一直径1.5cm大小结石，双肾中度积水，双侧输尿管无异常，双侧体外震波碎石后出现腰痛、发热、无尿，原因是()

A.术前未行抗感染治疗

B.术前未作定位X线

C.不应选择ESWL治疗

D.双侧一次性碎石

E.未能先行解决双侧积水问题

请看正确答案：D

双侧一次性碎石

16.肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了

A.高血压

B.血沉快

C.皮疹

D.红细胞增多症

E.高钙血症

请看正确答案：C