医院培训课件：《登革热媒介蚊虫监测与控制》.pptx

登革热媒介蚊虫监测与控制;内容提纲;登革热媒介形态与生活史;白纹伊蚊形态;生活史;登革热媒介蚊虫监测;1、了解我省登革热媒介伊蚊种群的孳生、密度及病毒携带状况；

2、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。

;监测点：13个省辖市。

监测对象：白纹伊蚊;每个省辖市监测时同时开展布雷图指数法和诱蚊诱卵器法，两种方法监测的具体地点要一致。;每个市在城区按不同地理方位选3个街道、在农村地区选择1个自然村做为监测点。城区监测点监测环境类型为居民区、医院、公园、工地、废品收购站等，调查不少于100户；农村监测点监测环境类型为居民区、农贸市场等，调查不少于50户。检查记录室内外所有小型积水容器及其幼虫孳生情况，收集阳性容器中的蚊幼进行种类鉴定，计算布雷图指数。

户的定义：每个家庭、集体宿舍/单位办公室/酒店的2个房间、农贸市场/花房/外环境/室内公共场所等每30㎡定义为一户。

密度指标：布雷图指数（BI）计算公式;每个市在城区按不同地理方位选3个街道、在农村地区选择1个自然村做为监测点。城区布放不得少于150只诱蚊诱卵器，农村地区布放不得少于50只诱蚊诱卵器。一般每25-30米距离布放一个诱蚊诱卵器，主要布放在居民区、单位、学校等楼顶天台、工地、空中花园或外环境的树木、花草、灌木丛等公共绿化带等，连续布放4天，第4天检查，收集捕获的成蚊和蚊卵，计算诱蚊诱卵器指数。

密度指标：诱蚊诱卵器指数计算公式;本次监测时间为2014年10月8日~10月15日。;本次监测的所有数据在监测结束后2日内上报，截止时间为10月17日。

本次监测采集的所有蚊虫样本，需全部上送至省疾控中心消媒所。成蚊冻存管-20℃冻存；产卵阳性的诱蚊诱卵器内的滤纸直接置于采样管内，冷藏保存；阳性积水容器内的幼虫用矿泉水瓶等洁净容器活体存放，2天内上送；所有样本保存管等保存容器外部必须记录采集地点、生境、方法、时间、采集人等信息。所有样本尽早上送，截止时间为10月17日。

;在流行季节发现输入或本地感染登革热病例时，作为疫情调查处理的重要内容，启动应急监测。

监测区域：核心区??警戒区;监测方法：所有登革热蚊媒应急监测点均须进行布雷图指数法和双层叠帐法监测，诱蚊诱卵器法可酌情采用。

监测频次

布雷图指数法：登革热疫情发生1-2天内，核心区进行1次全面覆盖调查和应急蚊媒控制，随后每2-3天重复进行控制与调查，直至BI小于5；警戒区每周调查1次；监控区每2周调查1次。

双层叠帐法：核心区每3天1次，警戒区每周1次；监控区每2周1次。

诱蚊诱卵器法：核心区诱蚊诱卵器放置4天后每2-3天检查1次，发现阳性诱卵器时收回并补充新的诱卵器；警戒区每周监测1次；监控区每2周监测1次。

;登革热媒介蚊虫控制;1.有登革热病例出现，并且发生登革热病例的核心区布雷图指数或诱蚊诱卵指数≥5，警戒区≥10。

2.当布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于20时，提示登革热暴发风险高。

;1.按照政府组织、属地管理、部门协作、全民参与的方针组织清除媒介伊蚊孳生地和成蚊控制。

2.通过各种宣传渠道，例如印制登革热媒介卫生知识宣传册、宣传海报，利用手机短信、报纸、电台、电视台、互联网等媒体向群众宣传关于防蚊、灭蚊的知识和方法，动员群众参与防蚊灭蚊。

3.PCO公司的全面参与。

;登革热疫区的居民和工作人员，应做好个人防护，如穿长袖衣裤，使用蚊虫驱避剂，按照产品说明上的使用剂量、频次涂抹于皮肤外露的部位，或在衣服上喷洒，避免被蚊虫叮咬。;登革热发生地区的医院病房应安装纱门纱窗等防蚊设施。

家庭提倡使用蚊帐、安装纱门纱窗等防蚊措施；可使用蚊香、气雾剂等家用卫生杀虫剂进行防蚊、灭蚊。

;组织发动相关部门和群众，在专业人员技术指导下，清除各类蚊虫孳生地。

;孳生地主要类型和处理;成蚊杀灭的一般原则：

1.选择国家正式登记的卫生杀虫剂等快速杀灭成蚊

2.室外成蚊杀灭以超低容量喷雾为主要措施，配合对蚊虫栖息地（牲畜棚、绿化带等）的滞留喷洒。

3.室内成蚊杀灭以滞留喷洒为主要措施，重点场所在滞留喷洒的同时还需要进行超低容量喷雾。

4.处理应从警戒区到核心区，由外到内按次序处理。

;当发生登革热疫情时，在核心区和警戒区的室内外使用超低容量喷雾机进行成蚊速杀。;超低容量喷雾机应包括车载超低容量喷雾机、便携式超低容量喷雾机、烟雾机。

喷雾器械的选择与环境相匹配。车载超低容量喷雾机适合外环境大范围成蚊速杀；便携式超低容量适合室内蚊虫速杀，以及室外车辆进不去地方的成蚊速杀，是车载超低容量喷雾机的补充；烟雾机穿透力强，适合树林、竹林、灌木丛等植物比较密集的地方蚊虫速杀。

;超低容量喷雾选择的杀虫剂剂型与器械相匹配，应选用水乳剂、乳油或超低容量制剂进行喷雾。

超低容量喷雾的最佳时间是午后近黄昏时段。要求风速1-4m/s，当风