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急重症护理绪论

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目录

CATALOGUE

02

核心理念与原则

03

护理实践框架

04

关键技术领域

05

团队协作模式

06

发展趋势与挑战

01

学科概述

01

学科概述

PART

急重症护理定义与范畴

01

急重症护理定义

急重症护理是指对病情严重、生命垂危的患者进行全面、系统、高质量的监护和救治，以提高患者的生存率和生活质量。

02

急重症护理范畴

急重症护理涵盖了急救、重症监护、疼痛管理、康复护理等多个领域，是医疗护理的重要组成部分。

学科发展背景

随着医学模式的转变，人们越来越注重生命质量和健康水平，急重症护理应运而生并逐渐发展。

医学模式转变

医疗技术进步

护理理念更新

医疗技术的不断进步，为急重症患者提供了更多的治疗手段和护理方法，推动了急重症护理的发展。

护理理念的不断更新，从以疾病为中心转向以患者为中心，为急重症患者提供更加人性化、全面的护理服务。

护理对象特征

病情严重

病情发展迅速

病情复杂

护理需求高

急重症患者的病情通常比较严重，生命体征不稳定，需要密切监测和及时救治。

急重症患者的疾病种类繁多，病情复杂多变，需要护理人员具备丰富的专业知识和技能。

急重症患者的病情发展通常比较迅速，需要护理人员快速做出判断和处理，以挽救患者的生命。

急重症患者对于护理服务的需求较高，需要护理人员提供全面、细致、高质量的护理服务。

02

核心理念与原则

PART

生命支持优先策略

确保患者生命体征平稳，优先处理致命性病症，如心跳呼吸骤停、严重出血等。

紧急救治

保持呼吸道通畅，及时吸痰、气管插管或切开，防止窒息。

气道管理

建立静脉通路，补充血容量，纠正休克，保证重要器官灌注。

循环支持

多系统协同干预理念

整体性护理

综合考虑患者全身状况，制定全面护理计划，同时关注多个系统功能。

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器官保护

针对患者受损器官或系统，采取针对性保护措施，减轻损伤，促进恢复。

02

协同治疗

与医生、药师、营养师等多学科团队紧密合作，共同制定和执行治疗护理方案。

03

动态风险评估原则

密切观察患者生命体征、病情变化及治疗效果，及时调整护理方案。

持续监测

个性化护理

预见性护理

根据患者年龄、性别、病情等因素，制定个性化护理计划，提高护理效果。

根据患者病情发展趋势，提前采取预防措施，降低潜在风险。

03

护理实践框架

PART

急救黄金时间管理

紧急情况下时间分配

急救流程优化

黄金时间原则

在急救情况下，时间就是生命，要快速评估患者病情，确定优先处理的事项。

在急救过程中，有一个被广泛认同的“黄金时间”原则，即在一定时间内，采取最有效的急救措施可以最大限度地提高患者的生存率。

通过不断培训、演练和反思，优化急救流程，确保在黄金时间内达到最佳救治效果。

重症监护分级标准

重症监护等级划分

根据患者病情的严重程度和需要，将重症监护分为不同等级，以便更好地分配医疗资源和护理力量。

重症监护内容

重症监护培训

每个等级的重症监护都有明确的护理内容和标准，包括生命体征监测、病情观察、治疗计划和护理记录等。

医护人员需要接受专业培训，掌握重症监护的知识和技能，以确保能够胜任不同等级的重症监护工作。

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3

应急预案执行流程

预案制定与培训

根据医院实际情况，制定应急预案，并定期组织医护人员培训和演练，提高应对突发事件的能力。

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紧急情况下预案启动

当突发事件发生时，要迅速启动应急预案，明确各部门职责，确保患者得到及时有效的救治。

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预案执行与调整

在预案执行过程中，要根据实际情况不断调整和完善预案，以适应不断变化的紧急情况。

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04

关键技术领域

PART

高级气道管理技术

气道评估与通气

气管插管

气管切开

呼吸机辅助通气

使用各种工具和技术评估患者气道状况，确保通气畅通。

通过口腔或鼻腔将气管插管插入气管，确保患者呼吸道通畅。

在颈部切开气管，插入气管套管，建立新的呼吸通道。

连接呼吸机，设置合适参数，辅助或控制患者呼吸。

循环支持设备应用

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如胸外按压、自动体外除颤器等，用于恢复心脏功能。

心脏按压设备

通过输液和输血等方式，维持患者循环血量和电解质平衡。

液体复苏

如体外膜肺氧合（ECMO）等，暂时替代心肺功能，维持全身血液循环。

体外循环设备

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如升压药、扩血管药等，用于调节患者血压和心率。

血管活性药物

04

危重患者转运规范

转运前评估

评估患者病情、转运风险及所需资源，制定转运计划。

转运途中监测

实时监测患者生命体征、病情变化及设备运行情况。

应急处理

准备应急设备和药品，随时处理转运过程中出现的紧急情况。

转运交接

与接收方进行详细交接，确保患者信息、治疗及转运过程的连续性。

05

团队协作模式

PART

跨学科协作机制

包括医生、护士、药师、