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口腔颌面外科学题库及答案

1.以下哪种情况不是拔牙的禁忌证？

A.不稳定的心绞痛

B.充血性心力衰竭

C.未控制的高血压

D.8个月前发生过心肌梗死

答案：D。答案分析：一般急性心肌梗死6个月内不宜拔牙，8个月前发生过心肌梗死不属于拔牙绝对禁忌证；不稳定心绞痛、充血性心力衰竭、未控制的高血压拔牙时易引发严重心血管事件，是拔牙禁忌证。

2.牙拔除术中，使用牙挺时错误的操作是？

A.以牙槽嵴为支点，作挺动

B.轴挺在牙根之间插入

C.水平挺用于多根牙的根间

D.垂直挺用于高位阻生牙

答案：A。答案分析：牙挺使用时不能以邻牙为支点，以牙槽嵴为支点作挺动可能损伤邻牙和牙槽骨；轴挺可在牙根之间插入，水平挺用于多根牙的根间，垂直挺用于高位阻生牙等操作是正确的。

3.干槽症的特征性表现是？

A.开口受限

B.冷热痛

C.术后3-5天放射性疼痛

D.拔牙创内无血凝块，有臭味

答案：D。答案分析：干槽症主要表现为拔牙2-3天后拔牙创内无血凝块，牙槽骨暴露，有臭味，疼痛剧烈且向耳颞部放射；开口受限不是其特征表现，冷热痛一般不是干槽症典型症状，术后3-5天放射性疼痛不准确。

4.以下关于下颌阻生智齿拔除的适应证，错误的是？

A.反复引起冠周炎

B.无症状骨埋伏阻生

C.可能为颞下颌关节紊乱病诱因

D.已引起邻牙牙根吸收

答案：B。答案分析：无症状骨埋伏阻生智齿若不影响其他组织和功能，可暂不拔除；反复引起冠周炎、可能为颞下颌关节紊乱病诱因、已引起邻牙牙根吸收等情况都应考虑拔除。

5.口腔颌面部感染的主要途径是？

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

答案：A。答案分析：牙与颌骨相连，牙体及牙周组织感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散，牙源性是口腔颌面部感染的主要途径；腺源性、损伤性、血源性也可导致感染，但不是主要途径。

6.面部“危险三角区”指的是？

A.两眼外眦与颏部三点连线

B.鼻根至两侧口角区域

C.两侧下颌角与颏部连线

D.两眼内眦与鼻根连线

答案：B。答案分析：面部“危险三角区”是鼻根至两侧口角区域，此区域静脉无瓣膜，感染易逆行入颅内海绵窦引起严重并发症。

7.智齿冠周炎急性期的治疗原则是？

A.切开引流

B.龈瓣切除

C.拔除智齿

D.消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力

答案：D。答案分析：智齿冠周炎急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力为主；切开引流适用于有脓肿形成时，龈瓣切除和拔除智齿应在炎症控制后进行。

8.颌面部间隙感染最常见的病原菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.混合性细菌感染

答案：D。答案分析：颌面部间隙感染常为口腔内常驻菌群引起的混合性细菌感染，既有需氧菌又有厌氧菌；金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等可参与感染，但混合性细菌感染更常见。

9.以下关于脓肿切开引流的指征，错误的是？

A.局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛

B.触诊有明显压痛点、波动感

C.炎症局限，体温正常

D.深部脓肿经穿刺有脓液抽出

答案：C。答案分析：脓肿切开引流指征包括局部疼痛加重呈搏动性跳痛、触诊有明显压痛点和波动感、深部脓肿经穿刺有脓液抽出等；炎症局限但有脓肿形成仍需切开引流，体温正常不是不切开引流的依据。

10.以下哪种囊肿不属于牙源性囊肿？

A.根尖周囊肿

B.含牙囊肿

C.鼻腭管囊肿

D.角化囊肿

答案：C。答案分析：根尖周囊肿、含牙囊肿、角化囊肿都来源于牙组织或牙发育过程中的上皮剩余，属于牙源性囊肿；鼻腭管囊肿来源于鼻腭管残余上皮，是非牙源性囊肿。

11.成釉细胞瘤的典型X线表现是？

A.单房性透光区

B.多房性透光区，边缘呈分叶状，有切迹

C.骨质呈虫蚀状破坏

D.有散在的钙化点

答案：B。答案分析：成釉细胞瘤典型X线表现为多房性透光区，边缘呈分叶状，有切迹；单房性透光区不具特征性，骨质虫蚀状破坏多见于恶性肿瘤，有散在钙化点不是成釉细胞瘤典型表现。

12.以下关于骨囊肿的描述，错误的是？

A.常见于青少年

B.好发于长骨和颌骨

C.一般无明显症状

D.X线表现为边界不清的透光区

答案：D。答案分析：骨囊肿常见于青少年，好发于长骨和颌骨，一般无明显症状；X线表现为边界清晰的圆形或椭圆形透光区，而不是边界不清。

13.以下哪种肿瘤对放射治疗最敏感？

A.骨肉瘤

B.恶性黑色素瘤

C.恶性淋巴瘤

D.纤维肉瘤

答案：C。答案分析：恶性淋巴瘤对放射治疗敏感；骨肉瘤、纤维肉瘤对放疗不敏感，恶性黑色素瘤一般不主张放疗。

14.口腔颌面部最常见的恶性肿瘤是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.肉瘤

D.未分化癌

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