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外科护理学乳腺疾病病人护理
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
疾病概述与病理基础
02
术前护理干预要点
03
术后护理核心措施
04
并发症预防与处理
05
康复期护理指导
06
延续性护理管理
01
疾病概述与病理基础
乳腺疾病分类及特点
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哺乳期常见，主要表现为乳房红肿、疼痛、发热，严重时可能形成脓肿。
乳腺炎
乳汁排出不畅所致，囊内充满液体，触诊有波动感。
乳腺囊肿
非肿瘤性病变，常见于中青年妇女，主要表现为乳房胀痛和肿块。
乳腺增生
01
03
02
恶性肿瘤，早期常无明显症状，晚期可出现乳房肿块、皮肤凹陷等症状。
乳腺癌
04
常见病因与危险因素
内分泌失调
遗传因素
不良生活习惯
乳房外伤
长期精神紧张、熬夜等导致雌激素水平升高，增加乳腺疾病风险。
有乳腺疾病家族史者，患乳腺疾病的概率较高。
吸烟、饮酒、长期高脂饮食等不良生活习惯容易引发乳腺疾病。
乳房受到撞击、挤压等外伤，可能导致乳腺炎、乳腺囊肿等疾病。
典型临床表现与诊断
乳房红肿、疼痛、发热，实验室检查白细胞升高等。
乳腺炎
乳房胀痛、肿块，肿块与周围组织分界不清，可随月经周期变化。
乳房无痛性肿块，皮肤凹陷，乳头溢液，腋窝淋巴结肿大等症状，需通过钼靶X线、超声、穿刺活检等手段进行诊断。
乳腺增生
乳房内圆形或椭圆形肿块，表面光滑，触诊有波动感。
乳腺囊肿
01
02
04
03
乳腺癌
02
术前护理干预要点
术前综合评估内容
病史采集
了解患者的月经史、孕育史、哺乳史等，评估乳腺疾病的风险因素。
01
身体检查
进行全面的身体检查，包括乳腺触诊、乳腺超声、乳腺钼靶等，确定病变部位、范围和性质。
02
术前准备
评估患者的手术耐受性，制定个性化的手术方案，确保患者安全。
03
心理支持与健康教育
术前心理疏导
帮助患者缓解紧张情绪，减轻焦虑和恐惧，提高手术信心。
01
健康教育
向患者介绍手术过程、麻醉方式、术后注意事项等，提高患者的健康意识和自我保健能力。
02
术区准备规范流程
术前清洗皮肤，保持手术区域的清洁和干燥，避免感染。
皮肤准备
根据手术需要，进行备皮、消毒等准备工作，确保手术野的清洁和无菌。
术前备皮
按照医嘱给予患者术前用药，如抗生素、止痛药等，确保患者在手术过程中处于最佳状态。
术前用药
03
术后护理核心措施
生命体征监测标准
体温监测
心率监测
呼吸监测
血压监测
术后定期测量体温，观察体温变化，及时发现发热。
术后定期测量心率，及时发现心动过速或过缓等异常情况。
观察患者呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅。
定期测量血压，避免术后出现高血压或低血压。
密切观察引流物的颜色、量和性质，并做好记录。
引流物观察与记录
保持引流口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。
引流口护理
01
02
03
04
确保引流管不被扭曲、压迫，保持通畅状态。
引流装置保持通畅
按照医疗规范更换引流袋，避免逆行感染。
引流袋更换
引流管护理操作规范
疼痛评估
采用疼痛评分表，对患者进行疼痛程度评估。
01
疼痛记录
记录疼痛的部位、性质、程度及持续时间等信息。
02
镇痛治疗
根据疼痛程度给予相应的镇痛药物或物理治疗。
03
疼痛教育
向患者普及疼痛知识，提高疼痛管理意识。
04
疼痛分级管理策略
04
并发症预防与处理
密切观察引流量和性质
生命体征监测
注意术后伤口渗血情况，记录引流液的量和性质，及时发现异常。
术后密切监测患者血压、心率等生命体征，以便及时发现术后出血。
术后出血观察要点
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免过度活动，防止伤口裂开和出血。
止血药物应用
根据医嘱给予患者止血药物，以减少术后出血风险。
感染风险控制方案
无菌操作
定期更换敷料
合理使用抗生素
加强患者教育
在手术和换药过程中严格执行无菌操作，降低感染风险。
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。
根据药敏试验结果，合理选用抗生素，以控制感染。
告知患者保持伤口清洁的重要性，避免用手触摸伤口。
淋巴水肿干预措施
抬高患肢
术后将患肢抬高，有利于淋巴回流，减轻水肿。
局部按摩
在专业指导下进行局部按摩，促进淋巴液回流。
弹性绷带加压包扎
使用弹性绷带对患肢进行加压包扎，以减少淋巴液积聚。
功能锻炼
根据患者恢复情况，制定合适的功能锻炼计划，促进患肢功能恢复。
05
康复期护理指导
功能锻炼渐进计划
肩部运动
术后早期进行肩部活动，可预防肩关节僵硬和肌肉萎缩，如旋肩、举手、抬高等动作。
01
手臂运动
术后逐渐恢复手臂功能，如屈肘、伸肘、握拳等动作，以促进上肢血液循环和淋巴回流。
02
康复训练
根据患者情况，制定个性化的康复训练计划，包括运动强度、频率和持续时间等，逐步提高患肢功能。
03
乳房自检教育内容
异常情况处理
向患者说明乳
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