骨科牵引病人护理.pptx

骨科牵引病人护理演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02术前护理准备01牵引技术概述03术后护理要点04并发症预防策略

牵引技术概述01

牵引原理与作用机制01牵引原理利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持骨折复位的作用。02作用机制通过牵引力使骨折端分离，促进骨折愈合；同时通过矫正关节畸形，改善肢体功能。

骨科牵引分类（骨牵引/皮牵引）骨牵引缺点优点通过骨骼穿针直接施加牵引力，适用于青壮年骨折、关节脱位等。牵引力直接作用于骨骼，复位效果好；不影响肌肉、肌腱等软组织。操作复杂，需穿透皮肤，容易引发感染。皮牵引优点通过胶布或皮套粘贴在皮肤上施加牵引力，适用于小儿股骨、胫骨骨折等。操作简单，不穿透皮肤，不易引发感染；可适用于四肢骨折。缺点牵引力较小，需长时间维持；对皮肤造成一定压力，易引发皮肤问题。

牵引治疗目标与适应症矫正骨折、关节脱位；缓解肌肉痉挛；促进骨折愈合和关节功能恢复。治疗目标适用于四肢骨折、关节脱位、颈椎病、腰椎间盘突出等骨科疾病的治疗。同时也可用于术前准备和术后康复期。适应症

术前护理准备02

患者身心状态评估了解患者心理状况，缓解紧张情绪，确保患者积极配合治疗。心理状态身体状况疼痛程度评估患者整体身体状态，包括肌肉、关节、神经功能等，确定牵引的可行性。了解患者疼痛部位、程度及性质，为牵引治疗提供参考。

牵引区域皮肤准备皮肤清洁保持牵引区域皮肤清洁干燥，预防感染。01皮肤保护在牵引区域涂抹保护剂，避免皮肤受损。02毛发处理清理牵引区域的毛发，以免影响牵引效果。03

牵引装置调试与消毒牵引装置消毒对牵引装置进行严格消毒，避免交叉感染。03根据患者病情和牵引需求，调整牵引力度，确保牵引效果。02牵引力度调试牵引装置检查检查牵引装置的完好性，确保牵引器、绳索、滑轮等部件无损坏。01

术后护理要点03

牵引体位与轴线管理保持牵引体位稳定，避免过度扭曲和移位，确保牵引效果。牵引体位保持牵引轴线与骨折端轴线一致，避免过度牵引或不足。轴线管理根据骨折类型和部位，合理调整牵引角度，确保骨折端稳定。牵引角度

牵引重量与时间控制根据病人情况、骨折类型及牵引目的，选择合适的牵引重量。牵引重量时间控制重量调整根据骨折愈合情况，合理控制牵引时间，避免过度牵引导致软组织损伤。随着骨折愈合和病情变化，适时调整牵引重量，以达到最佳牵引效果。

疼痛与肿胀监测疼痛监测定期评估病人疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛，如调整牵引重量、给予止痛药等。01肿胀监测密切观察牵引部位及远端肢体的肿胀情况，及时采取措施减轻肿胀，如抬高患肢、局部冰敷等。02并发症预防注意观察牵引过程中可能出现的并发症，如肢体麻木、感觉异常等，及时处理，避免造成严重后果。03

并发症预防策略04

压疮风险防控措施定期皮肤检查保持皮肤干燥定时翻身使用减压工具检查病人受压部位的皮肤状况，如有红、肿、热、痛等异常情况及时处理。根据病情和医嘱，定时为病人翻身，避免长时间受压。保持病人皮肤干燥、清洁，避免尿液、汗液等浸湿皮肤。如气垫床、海绵垫等，可有效降低压疮风险。

关节僵硬预防措施早期活动在医护人员指导下，尽早进行关节功能锻炼，促进关节功能恢复。物理治疗如按摩、热敷等，促进血液循环，缓解关节僵硬。牵引护理牵引时注意保持关节功能位，避免关节过度屈曲或伸直。药物治疗使用止痛药和抗炎药，减轻疼痛和炎症反应，促进关节活动。

牵引重量控制牵引重量需根据病人情况适当调整，避免过重引起神经损伤。牵引角度正确牵引时需注意角度，避免直接压迫神经。定期检查神经功能观察病人感觉、运动功能是否异常，及时发现神经损伤。及时处理异常情况如病人出现疼痛、麻木、运动障碍等症状时，需立即停止牵引并报告医生。神经损伤预防措施

呼吸系统感染预防措施保持呼吸道通畅翻身拍背雾化吸入环境清洁鼓励病人深呼吸、咳嗽，及时排出呼吸道分泌物。定期翻身拍背，帮助病人排出痰液，预防坠积性肺炎。使用雾化吸入器，保持呼吸道湿润，有助于痰液排出。保持病房空气新鲜，定期开窗通风，减少细菌滋生。

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