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基础护理操作要点演讲人:日期:
目录CONTENTS01手卫生规范02生命体征监测03无菌技术操作04患者清洁护理05给药护理规范06医疗废弃物处理
01手卫生规范
操作前准备与消毒标准摘掉戒指、手镯等饰物,避免藏污纳垢。去除手部饰物剪短指甲并挫平甲缘,防止污垢藏匿。修剪指甲用水淋湿双手,使手部皮肤充分湿润。湿润双手选用高效、广谱的消毒剂,确保消毒效果。选用消毒剂
掌心相对,手指并拢,相互揉搓。手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行。掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行指握住另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行。05六步洗手法执行要点将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行。06
手部消毒剂使用注意事项选用合适的手部消毒剂涂抹消毒剂时要均匀涂抹涂抹消毒剂时要全面涂抹消毒剂作用时间要充足根据手部污染情况选择适合的消毒剂。包括手指、指缝、指尖、手腕等各个部位。确保每个部位都涂到消毒剂,避免遗漏。按照消毒剂的使用说明,确保消毒剂在手部停留足够的时间,以达到消毒效果。
02生命体征监测
体温测量工具与流程01体温测量工具常用工具有水银体温计、电子体温计、红外线体温计等。02体温测量流程确定体温测量部位(如腋下、口腔、肛门等),使用相应工具进行测量,记录测量结果并判断体温是否正常。
脉搏、呼吸监测标准方法使用手指触摸动脉搏动处(如腕部桡动脉),计算每分钟搏动次数,注意节律和强弱。脉搏监测观察患者呼吸频率、节律和深度,通过胸部起伏判断呼吸是否正常。呼吸监测
血压测量工具常用工具有水银血压计、电子血压计等。血压测量流程患者安静休息5-10分钟,取坐位或卧位,将手臂伸直并放松,使用合适大小的袖带包裹上臂,调整袖带中心与心脏在同一水平线上,然后进行测量并记录结果。血压测量操作规范
03无菌技术操作
无菌物品开启与取用原则6px6px6px确保外包装完好无损、干燥,符合无菌要求。检查无菌物品包装无菌物品应一次性使用,避免反复开启导致的污染。一次性使用使用无菌持物钳或镊子夹取无菌物品,避免手直接接触。遵循无菌原则010302确保取用的无菌物品与手术或治疗需求相符。准确取用04
无菌区域维护要点保持环境清洁定期清洁、消毒手术区域,减少人员流动和物品摆放。严格着装进入无菌区域的人员需穿戴无菌手术衣、手套、口罩和帽子。遵循无菌操作流程按照规定的无菌操作流程进行手术或治疗,避免交叉污染。定期更换无菌物品根据无菌物品的有效期,定期更换、重新灭菌。
污染风险防范措施锐利物品管理废弃物处理消毒与灭菌环境监控妥善放置锐利器械,避免误伤自己和他人。严格按照医疗废弃物处理规定,分类收集、处理废弃物。使用后的医疗器械需及时清洗、消毒或灭菌,确保无菌状态。定期对手术室、治疗室等无菌区域进行环境监测,确保空气质量达标。
04患者清洁护理
口腔护理操作步骤评估患者口腔情况使用口镜或手电筒,观察口腔黏膜、舌、牙齿和牙龈等有无异常。预防感染对于口腔感染患者,应遵循无菌操作原则,使用抗感染药物或口腔消毒剂。选择合适口腔护理液根据口腔情况选择适当的口腔护理液,如生理盐水、漱口水或口腔清洁剂。正确清洁口腔用棉球或棉签蘸取口腔护理液,轻轻擦拭口腔黏膜、舌、牙齿和牙龈等处,注意避免损伤口腔黏膜和牙龈。
皮肤清洁与压疮预防评估患者皮肤情况压疮预防措施定期清洁皮肤皮肤保护观察皮肤颜色、温度、湿度和弹性等,及时发现压疮和其他皮肤问题。使用温水和适宜的清洁剂,定期为患者洗澡或擦拭身体,注意清洁皮肤皱褶处和易受压部位。使用压疮预防床垫、翻身垫等器具,定期更换体位,避免长时间受压。避免使用刺激性的化学清洁剂或皮肤保护剂,保持皮肤干燥和清洁。
卧床患者体位更换技巧确定体位更换频率根据患者的病情和护理需求,确定体位更换的频率,一般每2小时更换一次。01正确翻身技巧协助患者翻身时,应先固定患者身体,避免拖拉和推搡,保持患者身体平衡和舒适度。02体位支撑与保护在患者身体下方垫上软垫或枕头,以支撑和保护患者的肢体和关节。03预防并发症长期卧床患者易发生坠积性肺炎、尿路感染和静脉血栓等并发症,应采取积极预防措施,如定期拍背、促进排痰、保持会阴部清洁和进行肢体活动等。04
05给药护理规范
药物核对“三查七对”流程三查七对核对药品质量核对患者信息操作前查、操作中查、操作后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。检查药品是否过期、变质、浑浊、沉淀等。确保给药对象准确无误,防止错用药物。
口服药给药指导患者正确服用,确保剂量准确,观察服药后反应。注射给药选择合适的注射部位,消毒皮肤,掌握无痛注射技术,确保药物准确注入。特殊药物使用如青霉素等需做皮试的药物,必须按规范进行皮试及观察。用药记录记录患者用药时间、剂量、反应等信息,确保用药过程的可
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