湿疹护理查房.pptx

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湿疹护理查房

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目录

CONTENTS

01

湿疹概述

02

护理评估要点

03

护理措施规范

04

健康教育重点

05

并发症处理

06

查房总结与改进

01

湿疹概述

病因与发病机制

家族中有湿疹、哮喘或过敏性鼻炎等过敏性疾病的人,容易遗传过敏体质而患湿疹。

遗传因素

生活环境、气候、生活方式、饮食习惯等均可能引发湿疹,如长期处于潮湿、干燥、透气性差的环境中,或接触过敏原等。

皮肤屏障功能受损,导致外界刺激物质进入皮肤,引发湿疹。

环境因素

免疫功能异常也是湿疹发病的重要原因,如免疫球蛋白E(IgE)介导的免疫反应等。

免疫异常

01

02

04

03

皮肤屏障功能障碍

临床表现分型

急性湿疹

起病急,病程短,皮损以红斑、丘疹、水疱、渗出为主,伴有剧烈瘙痒。

01

亚急性湿疹

由急性湿疹演变而来,皮损以丘疹、结痂、鳞屑为主,瘙痒有所减轻。

02

慢性湿疹

病程长,反复发作,皮损以肥厚、粗糙、苔藓样变为主,瘙痒剧烈,难以忍受。

03

诊断标准与鉴别

诊断标准

根据患者的临床表现、病史、家族过敏史等因素综合判断,必要时进行实验室检查,如过敏原检测、血常规等。

01

鉴别诊断

需与其他皮肤病进行鉴别,如接触性皮炎、神经性皮炎、银屑病等,以避免误诊和误治。

02

02

护理评估要点

皮肤状况评估

皮疹类型

观察湿疹的类型,如红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等。

皮疹分布

评估皮疹的分布范围,是否对称,是否累及特殊部位如面部、手足等。

皮疹颜色

观察皮疹的颜色,如红色、黄色、白色等,以判断病情的发展阶段。

皮疹与瘙痒的关系

了解皮疹是否伴有瘙痒,以及瘙痒的严重程度。

病史采集要点

过敏史

家族病史

生活习惯

既往治疗情况

询问患者是否有过敏史,如食物、药物、环境等过敏史。

了解患者家族中是否有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史。

评估患者的生活习惯,如饮食、睡眠、沐浴等,以发现可能诱发湿疹的因素。

了解患者既往湿疹的治疗情况,包括使用的药物、治疗效果等。

严重程度分级

轻度

皮疹局限,无渗出,瘙痒轻微,不影响患者正常生活和工作。

注意事项

在分级过程中,需综合考虑患者的整体情况,如年龄、身体状况、心理状况等,以制定个性化的治疗方案。

中度

皮疹广泛分布,有渗出,瘙痒明显,影响患者正常生活和工作。

重度

皮疹遍布全身,渗出严重,瘙痒剧烈,严重影响患者正常生活和工作。

03

护理措施规范

皮肤清洁

保持患处皮肤干燥、清洁,避免皮肤感染。

01

剪短指甲

防止患者搔抓,以免加重皮肤损伤。

02

穿着舒适

穿着柔软、宽松、透气的衣物,避免刺激皮肤。

03

饮食调理

避免食用刺激性食物和饮料,如辣椒、酒、浓茶等。

04

基础护理方法

药物使用护理

正确用药

按医嘱使用药物,避免自行更改用药剂量和频率。

01

局部用药

避免药物对正常皮肤的刺激,只涂抹在患处。

02

观察反应

注意患者对药物的反应,如有不适应立即停止使用并报告医生。

03

涂药方法

涂药前清洁皮肤,避免涂得太厚,影响药物吸收。

04

特殊疗法护理

紫外线疗法

湿敷疗法

脱敏疗法

心理护理

对于顽固性湿疹,可进行紫外线疗法,但需注意剂量和时间。

对于渗出较多的湿疹,可用湿敷的方法,但需及时更换敷料,保持患处干燥。

对于过敏原明确的湿疹,可进行脱敏疗法,以减轻过敏症状。

湿疹患者往往存在心理问题,应给予心理疏导和关爱。

04

健康教育重点

了解湿疹的发病机制、症状和治疗方法,避免过度焦虑和恐惧。

正确认识湿疹

患者自我管理

避免食用刺激性食物和过敏原,如海鲜、辛辣、烟酒等。

饮食调节

保持规律的作息时间,避免过度疲劳和精神紧张。

生活方式调整

保持皮肤清洁、干燥,避免过度摩擦和搔抓。

皮肤护理

家庭护理指导

环境管理

衣物选择

皮肤保湿

清洁和消毒

保持室内空气清新,避免接触刺激性物质,如尘螨、动物皮毛等。

使用温和、无刺激的保湿霜,保持皮肤湿润,防止干燥和脱屑。

穿着柔软、透气的衣物,避免穿着过紧或化纤类衣物。

定期清洁家居环境,尤其是宝宝的玩具和床上用品,防止细菌滋生。

按照医生的建议,坚持使用药物,不要随意更改剂量或停药。

巩固治疗

定期观察皮肤状况,如有异常,及时就医。

皮肤监测

01

02

03

04

尽量避免接触已知的过敏原和刺激因素,如花粉、尘螨等。

避免诱发因素

加强锻炼,增强身体免疫力,提高抵抗力。

增强免疫力

预防复发措施

05

并发症处理

感染识别与处理

湿疹患者的皮肤容易受到感染,要注意观察患者是否有红肿、渗出、疼痛等症状。

感染的临床表现

感染的原因分析

预防措施

感染可能是由于细菌、病毒或真菌等病原体侵入引起,也可能是由于皮肤屏障功能受损、免疫力下降等原因导致。

保持皮肤清洁干燥,避免搔抓和摩擦,避免接触过敏原和刺激物质,必要时使用抗生素等

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