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头痛中医诊疗方案
演讲人：XXX
日期:
1
2
3
核心治疗原则
辨证分型标准
概述与病因病机
目录
4
5
6
调护预防措施
临床用药指南
特色疗法应用
目录
01
概述与病因病机
头痛中医定义及分类
头痛是指头部疼痛为主要症状的一种病症，可出现在多种疾病中。
头痛定义
按照中医理论，头痛可分为外感头痛和内伤头痛两大类，其中外感头痛又可分为风寒头痛、风热头痛、风湿头痛等，内伤头痛则包括肝阳头痛、血虚头痛、痰浊头痛等。
头痛分类
01
02
外感与内伤致病因素
01
外感头痛致病因素
外感头痛多因外邪侵袭，如风、寒、湿、热等邪气侵袭头部经络，导致经络气血运行不畅而引发头痛。
02
内伤头痛致病因素
内伤头痛则多因脏腑功能失调，如肝气郁结、血虚失养、痰湿阻滞等，导致气血运行失常，上扰清空而发为头痛。
经络气血运行关联性
经络是气血运行的通道，头痛与经络的循行密切相关。不同的头痛部位和症状，往往与不同的经络循行有关。
经络循行与头痛
气血是维持人体正常生理功能的基础，气血失调是导致头痛的重要原因之一。当气血运行不畅或失调时，头部的气血供应受到影响，从而引发头痛。
气血失调与头痛
02
辨证分型标准
患者恶风畏寒，头痛喜温。
恶风畏寒
舌苔薄白，脉象浮紧。
苔薄白
01
02
03
04
头痛症状时作时止，遇寒加重。
头痛时作
鼻塞流清涕，无口渴咽痛。
鼻塞流清涕
风寒头痛辨证要点
头痛眩晕
头痛眩晕，胀痛难忍。
01
烦躁易怒
患者烦躁易怒，口苦口干。
02
舌红苔黄
舌红苔黄，脉象弦数。
03
目眩耳鸣
目眩耳鸣，失眠多梦。
04
肝阳上亢典型表现
痰浊血瘀识别特征
头痛昏蒙
头痛昏蒙，重坠不舒。
01
胸脘满闷
胸脘满闷，恶心欲吐。
02
苔白腻
舌苔白腻，脉象弦滑。
03
眩晕心悸
眩晕心悸，肢体沉重。
04
03
核心治疗原则
祛邪通络基础法则
疏风散寒
清热通络
活血化瘀
祛湿化痰
运用辛散解表药物，祛除风寒之邪，缓解头痛。
采用苦寒清热药物，清除内热，疏通经络，止痛。
运用活血化瘀药物，促进血液循环，消散瘀血，减轻头痛。
采用利湿化痰药物，祛除体内湿邪，化痰止痛。
调理肝脏疏泄功能，缓解情志抑郁引起的头痛。
疏肝解郁
调和脏腑平衡策略
滋养肝肾之阴，缓解因肝肾阴虚导致的头痛。
补益肝肾
升提脾胃清阳之气，使头部得到充足的气血滋养。
健脾升清
平衡气血运行，缓解因气血失调引起的头痛。
调和气血
急症缓治差异方案
急性头痛
迅速止痛，以治标为主，同时寻找病因，进行针对性治疗。
01
慢性头痛
注重治本，采用温和药物和针灸等疗法，逐步改善头痛症状。
02
04
特色疗法应用
选用辛凉解表的药物，如薄荷、菊花、桑叶等，配伍清热解毒的药物，如金银花、连翘、黄芩等。
选用疏肝理气的药物，如柴胡、枳壳、香附等，配伍活血化瘀的药物，如川芎、桃仁、红花等。
选用平肝熄风的药物，如天麻、钩藤、石决明等，配伍清热镇惊的药物，如龙胆草、山栀、黄芩等。
选用活血化瘀的药物，如桃仁、红花、川芎等，配伍行气止痛的药物，如延胡索、郁金、木香等。
经典方剂配伍规律
疏散风热
疏肝解郁
平肝潜阳
活血化瘀
针灸取穴治疗体系
局部取穴
循经取穴
辨证取穴
远端取穴
头痛部位局部选穴，如太阳穴、风池穴、印堂穴等，疏通经络，缓解头痛。
根据头痛的部位和经络循行，选取相关经络的穴位，如阳明头痛选足阳明胃经的头维穴、眉冲穴等。
根据头痛的证型，选取具有特定治疗作用的穴位，如肝阳上亢型头痛选取太冲穴、行间穴等。
在头痛对应的远端部位选穴，如手部或足部的穴位，通过经络传导达到治疗头痛的目的。
祛风散寒
活血化瘀
选用辛温发散的药物，如荆芥、防风、白芷等，通过熏蒸使药物成分直达头痛部位，起到祛风散寒的作用。
选用活血化瘀的药物，如红花、桃仁、川芎等，通过熏蒸促进头部血液循环，缓解头痛。
中药熏蒸外治技术
舒经活络
选用舒经活络的药物，如伸筋草、透骨草、乳香等，通过熏蒸放松头部紧张的肌肉和神经，缓解头痛。
镇静安神
选用镇静安神的药物，如薰衣草、合欢花、酸枣仁等，通过熏蒸帮助患者放松身心，改善头痛症状。
05
临床用药指南
川芎茶调散运用场景
风寒感冒头痛
眉棱骨痛
血管神经性头痛
头痛兼恶寒发热
川芎茶调散是治疗风寒感冒头痛的常用方剂，临床表现为头痛连及项背、恶风畏寒、苔薄白等。
川芎茶调散对于血管神经性头痛有较好的缓解作用，如偏头痛、紧张性头痛等。
川芎茶调散还可用于治疗眉棱骨痛，尤其是因风寒所致的疼痛。
对于头痛同时伴有恶寒发热、苔薄白等症状的患者，川芎茶调散有良好疗效。
天麻钩藤饮适应病症
肝阳上亢头痛
天麻钩藤饮是治疗肝阳上亢头痛的常用方剂，临床表现为头痛眩晕、心烦易怒、舌红苔黄等。
血压升高头痛
天麻钩藤饮对于血压升高所致的头痛有较好的缓解作用，
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