病理生理学测试题+答案.docxVIP

病理生理学测试题+答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.疾病的概念是指

A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态

B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

答案：C

解析：疾病是在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。A选项表述不准确，未突出自稳调节紊乱；B选项“共同的、成套的变化”不是疾病概念的核心；D选项只强调与外界环境协调障碍不全面；E选项“体内各种功能活动进行性下降”不能涵盖疾病的本质。

2.高热患者易发生

A.低容量性高钠血症

B.低容量性低钠血症

C.等渗性脱水

D.高容量性低钠血症

E.细胞外液显著丢失

答案：A

解析：高热患者经皮肤和呼吸失水增多，水分丢失多于钠的丢失，易导致低容量性高钠血症。低容量性低钠血症常见于大量丢失体液后只补充水；等渗性脱水常见于消化液大量丢失等；高容量性低钠血症主要是水摄入过多或水排出减少；高热患者主要是失水为主，并非细胞外液显著丢失。

3.水肿时产生钠水潴留的基本机制是

A.毛细血管有效流体静压增高

B.有效胶体渗透压下降

C.淋巴回流障碍

D.毛细血管壁通透性升高

E.球-管失衡

答案：E

解析：球-管失衡是水肿时产生钠水潴留的基本机制。当肾小球滤过率下降和（或）肾小管重吸收钠水增多时，就会导致球-管失衡，引起钠水潴留。A、B、C、D选项是水肿发生的局部因素，不是钠水潴留的基本机制。

4.某患者动脉血pH7.32，PaCO?30mmHg，SB15mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案：A

解析：患者pH7.32＜7.35，提示酸中毒。PaCO?30mmHg＜35mmHg，可能是呼吸性碱中毒代偿表现，但结合SB15mmol/L＜22mmol/L，说明是原发性的代谢性酸中毒，因为代谢性酸中毒时，机体通过呼吸代偿使PaCO?降低。所以该患者酸碱平衡紊乱类型为代谢性酸中毒。

5.低张性缺氧时

A.血氧容量降低

B.动脉血氧分压降低

C.血氧饱和度正常

D.静脉血氧含量升高

E.动-静脉血氧含量差增大

答案：B

解析：低张性缺氧的主要特点是动脉血氧分压降低。血氧容量主要取决于血红蛋白的质和量，低张性缺氧时一般血氧容量正常；血氧饱和度随动脉血氧分压降低而降低；静脉血氧含量降低；动-静脉血氧含量差减小。

6.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应

A.心率加快

B.心肌收缩力增强

C.心输出量增加

D.肺血管扩张

E.毛细血管增生

答案：D

解析：缺氧时，肺血管收缩而不是扩张，这是肺循环对缺氧的一种适应性反应，可使血流重新分布，保证重要器官的血液供应。心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加以及毛细血管增生都是缺氧引起的循环系统的代偿反应。

7.发热激活物的作用部位是

A.下丘脑体温调节中枢

B.产EP细胞

C.骨骼肌

D.皮肤血管

E.汗腺

答案：B

解析：发热激活物作用于产内生致热原（EP）细胞，使其产生和释放内生致热原，内生致热原再作用于下丘脑体温调节中枢引起发热。下丘脑体温调节中枢是内生致热原作用的部位；骨骼肌、皮肤血管、汗腺参与体温调节的效应过程。

8.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是

A.下丘脑室旁核

B.腺垂体

C.肾上腺髓质

D.蓝斑

E.杏仁体

答案：D

解析：应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是蓝斑。蓝斑是该系统的中枢整合部位，它上行主要与边缘系统的杏仁体、海马结构等有密切的往返联系，下行主要至脊髓侧角，调节交感神经的活动。下丘脑室旁核是下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的中枢位点；腺垂体参与激素分泌调节；肾上腺髓质是该系统的效应器；杏仁体参与情绪调节等。

9.休克早期“自身输血”主要是指

A.动-静脉吻合支开放，回心血量增加

B.醛固酮增多，钠水重吸收增加

C.抗利尿激素增多，重吸收水增加

D.容量血管收缩，回心血量增加

E.缺血缺氧使红细胞生成增多

答案：D

解析：休克早期“自身输血”主要是指容量血管（静脉）收缩，使回心血量增加。动-静脉吻合支开放主要是导致组织缺血缺氧加重；醛固酮增多和抗利尿激素增多引起的钠水重吸收增加属于“自身输液”；休克早期不会出现缺血缺氧使红细胞生成增多的情况。

10.下列哪种情况可引起右心室前负荷增大

A.肺