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产后大出血演练脚本(具体)（2篇）

演练脚本一

场景一：产房内产妇分娩后

-时间：上午9点

-地点：产房

-人物：产妇（林女士）、助产士A、助产士B、产科医生C

林女士在产房内刚刚顺利分娩下一健康男婴，助产士A熟练地对新生儿进行清理和初步检查，助产士B则专注于处理胎盘娩出情况。然而，当胎盘完整娩出后，助产士B发现产妇阴道出血较多，且血液呈鲜红色，持续不凝。

助产士B：“医生，产妇出血有点多，我按压宫底，子宫收缩不是很好。”

产科医生C迅速走到产妇身边，观察阴道出血情况，同时用手触摸产妇宫底。

产科医生C：“赶紧按摩子宫，建立第二条静脉通道，先快速滴注缩宫素20单位。”

助产士A立即开始按摩产妇子宫，助产士B则迅速为产妇建立了第二条静脉通道，并按照医嘱滴注缩宫素。

场景二：初步处理效果不佳

-时间：上午9点10分

-地点：产房

-人物：产妇（林女士）、助产士A、助产士B、产科医生C、护士D

经过10分钟的处理，产妇阴道出血并没有明显减少，且产妇面色开始变得苍白，血压也有下降的趋势。

护士D：“医生，产妇血压80/50mmHg，心率110次/分。”

产科医生C：“情况不太乐观，马上通知二线医生和血库，准备输血。再给产妇用米索前列醇600μg舌下含服，同时继续按摩子宫。”

助产士B迅速通知二线医生和血库，告知产妇的情况及所需血液量。护士D按照医嘱给产妇含服米索前列醇。

场景三：二线医生到场

-时间：上午9点20分

-地点：产房

-人物：产妇（林女士）、助产士A、助产士B、产科医生C、二线医生E、护士D

二线医生E匆匆赶到产房，查看产妇情况后，与产科医生C进行了简短的沟通。

二线医生E：“目前出血原因主要考虑子宫收缩乏力，继续加强宫缩治疗。准备宫腔填塞纱条，如果还是控制不住出血，就要考虑手术了。”

助产士A和助产士B在二线医生E的指导下，开始准备宫腔填塞纱条所需的物品。护士D则密切监测产妇的生命体征。

场景四：宫腔填塞纱条

-时间：上午9点30分

-地点：产房

-人物：产妇（林女士）、助产士A、助产士B、二线医生E、护士D

二线医生E严格按照操作规范，为产妇进行宫腔填塞纱条。在填塞过程中，大家都全神贯注，产房内气氛紧张。

二线医生E：“注意观察纱条有无血染，同时继续监测生命体征。”

护士D：“医生，产妇血压还是偏低，现在75/45mmHg，心率120次/分。”

二线医生E：“加快输血速度，联系手术室，准备行子宫动脉结扎术。通知麻醉科医生做好准备。”

场景五：转运至手术室

-时间：上午9点40分

-地点：产房至手术室过道、手术室

-人物：产妇（林女士）、助产士A、护士D、麻醉科医生F、手术室护士G

助产士A和护士D小心地将产妇转运至手术室。在手术室门口，麻醉科医生F和手术室护士G已经做好了准备。

麻醉科医生F：“产妇目前情况怎么样？”

护士D：“血压偏低，心率快，出血还未完全控制。”

麻醉科医生F迅速为产妇进行麻醉诱导，手术室护士G则协助摆放体位，连接各种监测设备。

场景六：子宫动脉结扎术

-时间：上午10点

-地点：手术室

-人物：二线医生E、产科医生C、麻醉科医生F、手术室护士G

手术开始，二线医生E和产科医生C熟练地进行子宫动脉结扎术。在手术过程中，麻醉科医生F密切关注产妇的生命体征，及时调整麻醉药物剂量。

手术室护士G：“医生，出血量好像有所减少了。”

二线医生E：“继续观察，确保手术视野清晰。”

经过紧张的操作，子宫动脉结扎术顺利完成，产妇阴道出血明显减少，血压也逐渐回升。

场景七：术后观察

-时间：上午11点

-地点：手术室、产后监护室

-人物：二线医生E、产科医生C、麻醉科医生F、手术室护士G、产后监护室护士H

手术结束后，产妇被转运至产后监护室。产后监护室护士H接过护理工作，密切观察产妇的生命体征、阴道出血情况以及子宫收缩情况。

二线医生E：“术后要继续观察产妇的情况，定时挤压宫底，查看阴道出血。如果有异常，及时通知我们。”

产后监护室护士H：“好的，医生，我会严格按照要求观察的。”

产妇在产后监护室经过一段时间的观察，生命体征平稳，阴道出血停止，子宫收缩良好。

场景八：总结讨论

-时间：下午2点

-地点：医院会议室

-人物：二线医生E、产科医生C、助产士A、助产士B、护士D、麻醉科医生F、手术室护士G、产后监护室护士H

演练结束后，所有参与人员齐聚医院会议室进行总结讨论。

二线医生E：“这次演练总体来说，大家的反应比较迅速，操作也基本规范。但在一些细节上还有待提高，比如在通知血库时，信息可以更加详细准确，这样能缩短血液准备的时间。”

产科医生C：“是的，在处理子宫收缩乏力时，各种宫缩剂的使用可以更加及时有效。另外，在转运产妇过程中，要注意保持静脉通道的通畅