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常用药物临床应用与注意事项知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素（）

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.庆大霉素

答案：C。解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等，阿莫西林是青霉素类抗生素，属于β-内酰胺类。阿奇霉素是大环内酯类抗生素；左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素；庆大霉素是氨基糖苷类抗生素。

2.阿司匹林用于解热、镇痛时的常见不良反应是（）

A.耳毒性

B.胃肠道反应

C.肝毒性

D.肾毒性

答案：B。解析：阿司匹林对胃肠道有刺激作用，可引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，这是其在解热、镇痛应用时常见的不良反应。耳毒性常见于氨基糖苷类抗生素；阿司匹林一般无明显肝毒性和肾毒性，但大剂量长期使用可能有一定影响，但不是常见不良反应。

3.治疗高血压伴变异型心绞痛的最佳药物是（）

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B。解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛有很好的疗效，同时也可降低血压。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可加重冠状动脉痉挛，不适合变异型心绞痛；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于降压，对变异型心绞痛无直接治疗作用；氢氯噻嗪是利尿剂，主要用于降压，对变异型心绞痛无治疗作用。

4.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.新斯的明

D.肾上腺素

答案：A。解析：毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，房水回流通畅，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向四周，前房角间隙变窄，阻碍房水回流，升高眼内压，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素可使瞳孔散大，也可升高眼内压，不用于青光眼治疗。

5.地西泮不具有下列哪项作用（）

A.镇静催眠作用

B.抗癫痫作用

C.抗精神分裂症作用

D.抗焦虑作用

答案：C。解析：地西泮属于苯二氮?类药物，具有镇静催眠、抗癫痫、抗焦虑等作用。但它没有抗精神分裂症的作用，抗精神分裂症常用氯丙嗪等药物。

6.胰岛素最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.胰岛素抵抗

D.脂肪萎缩

答案：B。解析：胰岛素是降血糖药物，使用不当剂量过大时最容易导致低血糖反应，表现为饥饿感、心慌、出汗等。过敏反应、胰岛素抵抗和脂肪萎缩也是胰岛素的不良反应，但相对低血糖反应来说发生率较低。

7.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应（）

A.向心性肥胖

B.低血糖

C.骨质疏松

D.诱发感染

答案：B。解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、诱发感染等。它可升高血糖，而不是导致低血糖，长期大量使用糖皮质激素可引起类固醇性糖尿病。

8.治疗军团菌病的首选药物是（）

A.青霉素G

B.红霉素

C.链霉素

D.头孢菌素

答案：B。解析：红霉素等大环内酯类抗生素是治疗军团菌病的首选药物。青霉素G主要用于革兰阳性菌感染等；链霉素是氨基糖苷类抗生素，主要用于结核等感染；头孢菌素主要用于多种细菌感染，但不是治疗军团菌病的首选。

9.卡托普利的降压机制是（）

A.抑制血管紧张素转换酶

B.阻断β受体

C.阻断α受体

D.直接扩张血管

答案：A。解析：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制缓激肽的降解，从而发挥降压作用。阻断β受体的药物如普萘洛尔；阻断α受体的药物如哌唑嗪；直接扩张血管的药物如肼屈嗪等。

10.可用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（）

A.磺胺嘧啶

B.磺胺甲噁唑

C.磺胺醋酰

D.柳氮磺吡啶

答案：A。解析：磺胺嘧啶血浆蛋白结合率低，易透过血-脑屏障，可用于治疗流行性脑脊髓膜炎。磺胺甲噁唑主要用于泌尿系统感染等；磺胺醋酰主要用于眼部感染；柳氮磺吡啶主要用于治疗溃疡性结肠炎等。

11.能选择性阻断M1胆碱受体抑制胃酸分泌的药物是（）

A.阿托品

B.哌仑西平

C.东莨菪碱

D.山莨菪碱

答案：B。解析：哌仑西平能选择性阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌。阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱对M胆碱受体无明显选择性，且抑制胃酸分泌作用不是其主要特点，它们有其他广泛的药理作用。

12.治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳药物是（）

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

答案：A。解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，抑制强心苷中毒时的迟后除极，可用于治疗强心