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儿科学试题及答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.男,8岁。肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为

A、激素依赖

B、激素不耐受

C、激素部分敏感

D、激素敏感

E、激素耐药

正确答案：D

答案解析：该患儿使用泼尼松治疗2周后水肿消失，4周时尿蛋白转阴，说明激素治疗效果好，为激素敏感。激素敏感是指激素治疗后8周内尿蛋白转阴，水肿消退。

2.1岁小儿腕部骨化中心应有

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

正确答案：B

答案解析：1岁小儿腕部骨化中心约2个，所以答案选B。小儿骨化中心的出现有一定规律，出生时无骨化中心，3个月左右出现头状骨、钩骨；约1岁时出现下桡骨骺；2～2.5岁时出现三角骨；3岁左右出现月骨；3.5～5岁出现大、小多角骨；5～6岁出现舟骨；6～7岁出现下尺骨骺；9～10岁出现豆状骨。10岁时出全，共10个。1～9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。

3.婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用最合适的溶液是

A、2:3:1溶液

B、1.4%的碳酸氢钠

C、5%的碳酸氢钠

D、2:1等张含钠液

E、5%的生理盐水

正确答案：D

答案解析：2:1等张含钠液中，2份生理盐水含Na?等电解质可扩充血容量，1份1.4%碳酸氢钠可纠正酸中毒，所以2:1等张含钠液兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用。

4.小儿麻疹最常见的并发症是

A、急性脑炎

B、急性肺炎

C、急性肝炎

D、急性肾炎

E、急性喉炎

正确答案：B

答案解析：小儿麻疹最常见的并发症是急性肺炎，麻疹病毒本身可引起呼吸道炎症，且患儿免疫力下降，易继发细菌感染，导致肺炎，是麻疹最常见的并发症。急性肝炎、急性脑炎、急性肾炎、急性喉炎虽也可能是麻疹的并发症，但相对少见。

5.5岁小儿头围是

A、34m

B、50cm

C、32cm

D、46cm

E、56cm

正确答案：B

6.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是

A、暂不接受其他易感儿入托

B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)

C、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E、体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

正确答案：B

答案解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，控制麻疹传播主要采取主动免疫和被动免疫等措施。暂不接受其他易感儿入托可减少易感儿接触传染源的机会，控制疫情蔓延，A选项正确；利巴韦林对麻疹病毒无预防作用，B选项错误；易感者接触麻疹后隔离检疫3周可及时发现潜在感染者并防止传播，C选项正确；体弱多病的易感儿立即肌内注射丙种球蛋白可获得被动免疫，降低感染风险，D选项正确；体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗可刺激机体产生抗体，预防感染，E选项正确。

7.男,2岁。偏食,不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜,喜欢啃泥土,常患口腔炎。实验室检查:Hb90g/L,血涂片示红细胞大小不等,小细胞为多。该患者患病的主要病因是

A、铁消耗过多

B、铁摄入不足

C、红细胞破坏增加E生.长发育快

D、先天储铁不足

正确答案：B

答案解析：该患儿偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜等含铁丰富的食物，导致铁摄入不足，是患缺铁性贫血的主要病因。铁消耗过多常见于长期慢性疾病等；先天储铁不足多见于早产、双胎等；红细胞破坏增加一般不是主要病因；生长发育快是缺铁性贫血的一个因素，但结合本题题干主要还是铁摄入不足。

8.小儿几岁能用筷子?

A、6个月

B、3个月

C、2岁

D、1岁

E、3岁

正确答案：E

9.男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂,心脏杂音形成的最直接原因是

A、肺动脉瓣明显狭窄

B、右心压力负荷增加

C、经肺动脉瓣血流量增多

D、主动脉瓣相对狭窄

E、血液经房间隔缺损自左房流A.右房

正确答案：C

答案解析：房间隔缺损时，左心房压力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，导致经肺动脉瓣血流量增多，从而形成心脏杂音，这是心脏杂音形成的最直接原因。肺动脉瓣明显狭窄不是房间隔缺损杂音形成的直接原因；右心压力负荷增加是结果而非杂音形成直接原因；房间隔缺损一般不存在主动脉瓣相对狭窄；血液是经房间隔缺损自左房流向右房，不是自左房流向右房再到右心，E选项描述错误。

10.营养性缺铁性贫血的病因是

A、过期产儿

B、生长发育迟缓

C、牛奶摄入量少

D、未及时添加钙剂

E、未及时添加含铁辅食

正确答案：E

答案解析：营养性缺铁性贫血的病因主要是铁摄入不足，未及时添加含铁辅食是导致小儿缺铁性贫血的常见原因。牛奶中铁含量低，牛奶摄入量少不是主要病因；生