护理血糖检测法规范与实施.pptx

护理血糖检测法规范与实施

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目录

02

检测前准备规范

01

血糖检测基础理论

03

操作实施步骤

04

检测后处理要求

05

患者教育重点

06

质量控制管理

01

血糖检测基础理论

血糖生理调节机制

血糖来源与去路

食物中的葡萄糖被消化吸收进入血液，一部分被组织细胞利用，一部分转化为糖原储存，剩余部分经肝脏转化为脂肪酸等非糖物质。

胰岛素与血糖调节

胰高血糖素与血糖调节

胰岛素是体内唯一的降血糖激素，通过促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，以及抑制糖原分解和糖异生，从而维持血糖浓度的稳定。

胰高血糖素具有升高血糖的作用，通过促进肝糖原分解和糖异生，以及减少组织细胞对葡萄糖的利用，使血糖水平升高。

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检测指标临床意义

空腹血糖

糖化血红蛋白

餐后2小时血糖

血糖波动

反映胰岛β细胞功能，一般表示基础胰岛素的分泌功能。

反映胰岛β细胞储备功能，以及饮食后血糖的最高水平。

反映近8-12周总的血糖水平，是评估长期血糖控制状况的良好指标。

反映血糖在一天内的波动情况，对于评估血糖控制稳定性具有重要意义。

目标人群分类标准

糖尿病患者

前期糖尿病患者

妊娠期妇女

其他特定人群

需要进行血糖监测以指导治疗和生活方式的调整。

血糖高于正常范围但未达到糖尿病诊断标准，需通过饮食和运动等干预措施降低血糖。

妊娠期间血糖水平对母婴健康均有影响，需定期监测并控制血糖。

如老年人、肥胖者、有糖尿病家族史等，也应定期进行血糖检测以便及时发现异常情况。

02

检测前准备规范

患者信息核对要点

包括姓名、年龄、性别、住院号等，确保患者身份与医嘱一致。

核对患者基本信息

确认医嘱中的血糖检测项目、频率和检测方法等。

核对医嘱信息

了解患者是否有低血糖、高血糖等相关症状，以及可能影响血糖的因素，如进食、运动等。

询问患者状况

仪器校准操作流程

检查仪器性能

确保血糖仪正常工作，试纸未过期、无污染等。

01

校准仪器

使用标准品校准血糖仪，确保检测准确性。

02

清洁仪器

按照仪器说明书要求，清洁并消毒血糖仪和采血针等器具。

03

采血部位消毒标准

等待消毒干燥

等待采血部位完全干燥后再进行采血，以避免影响检测结果。

03

用75%乙醇等消毒剂对采血部位进行消毒，注意消毒范围要足够大，避免污染。

02

消毒采血部位

选择采血部位

通常选择指尖、耳垂等末梢部位进行采血。

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操作实施步骤

穿刺深度控制方法

根据皮肤厚度和采血量，选择适合的针头类型和长度。

针头选择

穿刺角度

穿刺技巧

采用垂直或略微倾斜的角度进行穿刺，确保针头进入皮肤深度适中。

使用快速、稳定的动作进行穿刺，避免过度用力或过慢。

选择指尖、耳垂等末梢部位，避免选择手指中间部位。

采集部位

用消毒棉球擦拭采血部位，待干后轻轻按摩，使血液自然流出。

采集方法

根据试纸要求，采集适量的血液样本，避免过多或过少。

采集量

血液样本采集技巧

试纸正确使用方法

试纸保存

将试纸存放在干燥、避光、温度适宜的地方，避免受潮或污染。

01

试纸插入

将试纸正确插入血糖仪中，并按照说明书进行操作。

02

试纸使用

使用试纸时，避免接触试纸的测试区和滴血区，避免影响测试结果。

03

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检测后处理要求

数据记录规范

数据准确性

数据可读性

数据完整性

数据保密性

血糖检测数据应准确无误地记录于专用表格或电子系统内，以便分析和评估。

记录内容应包括患者基本信息、检测时间、血糖值、检测人员等。

字迹清晰，避免涂改，确保数据的可追溯性。

保护患者隐私，防止数据泄露。

异常值复测原则

重复检测

检测时机

标本复查

通知与处理

对于异常高的血糖值，应进行重复检测以确认结果的准确性。

选择在患者状态稳定时进行检测，避免由于运动、饮食等因素导致的血糖波动。

如果怀疑血糖值异常是由于标本处理不当或检测仪器故障等原因导致的，应重新采集标本进行检测。

及时将异常血糖值通知医生，以便采取相应措施进行处理。

医疗废物处置标准

废物分类

将检测过程中产生的医疗废物进行分类，如感染性废物、损伤性废物等。

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03

01

废物储存

将收集的医疗废物放置于指定的储存区域，并设置明显的警示标识。

废物收集

使用专用容器和工具收集医疗废物，确保废物不扩散、不污染环境和人员。

废物转运

医疗废物应由专业人员转运至处理中心进行处理，转运过程中应采取防止废物泄露和扩散的措施。

05

患者教育重点

了解血糖监测的重要性，掌握血糖监测的方法和频率，以便及时调整治疗计划。

选择合适的血糖监测仪器，如血糖仪、试纸等，并掌握使用方法。

了解血糖监测的最佳时间，如空腹、餐前、餐后、睡前等，以便获取准确数据。

建立血糖监测记录表，记录每次监测结果，以便分析血糖波动情况。

自我监测指导要点

血糖监测重要性

血糖监测仪器

血糖监测时