牙周炎与全身疾病.pptx

牙周炎与全身疾病演讲人：日期:

目录CATALOGUE02病理机制关联03关联性疾病分析04临床诊疗意义05预防管理方案06研究进展展望01疾病概述

01疾病概述PART

定义与分类标准01牙周炎定义牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症和破坏性疾病，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。02分类标准根据牙周炎的发病机制和临床表现，可分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎等类型，每种类型具有不同的临床特征和治疗方法。

致病菌群特性牙菌斑生物膜牙周炎的主要致病菌群是牙菌斑生物膜中的厌氧菌，它们通过产生代谢产物和酶，破坏牙周组织，导致炎症和骨质流失。01菌群变化牙周炎患者口腔内的菌群种类和数量会发生变化，其中一些致病菌的比例会增加，而有益菌的数量会减少，这种失衡状态会进一步加剧牙周炎的发展。02

局部症状表现牙周炎患者的牙龈会出现红肿、出血等症状，这是由于牙龈组织受到炎症刺激而引起的反应。牙龈红肿牙周袋形成牙槽骨吸收随着牙周炎的进展，牙龈会逐渐退缩，形成牙周袋，其中容易积存食物残渣和细菌，进一步加重牙周炎的症状。牙周炎还会导致牙槽骨的吸收和破坏，使得牙齿失去支撑，出现松动、移位等情况，严重时甚至会导致牙齿脱落。

02病理机制关联PART

炎症介质释放路径牙周炎时，牙周组织内炎症介质如细胞因子、前列腺素等大量释放，进入血液循环。牙周炎病灶内炎症介质释放炎症介质随血液循环传播至全身，影响血管内皮细胞、免疫细胞等，引发全身炎症反应。血液循环传播炎症介质可导致远离牙周炎病灶的组织损伤，如心血管、肺、肾等器官。远距离组织损伤

免疫反应交叉影响牙周炎对免疫系统的影响牙周炎可激活机体免疫系统，导致免疫细胞功能异常，如T细胞、巨噬细胞等。免疫细胞对牙周炎的反应牙周炎与自身免疫性疾病关联免疫细胞在牙周炎病灶周围聚集，释放炎症因子，加重牙周炎症状。牙周炎与类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病存在关联，可能通过免疫机制相互影响。123

菌群迁移扩散途径细菌在远处器官的定植与致病扩散至远处的细菌可在特定条件下定植并繁殖，引发感染或慢性病变，如感染性心内膜炎、肺炎等。03进入血液循环的细菌可随血液流动，扩散至全身各器官，如心脏、肺、肾等。02血液循环中的细菌传播口腔内菌群迁移牙周炎时，口腔内牙菌斑中的细菌可沿牙周袋扩散至深层牙周组织，甚至进入血液循环。01

03关联性疾病分析PART

心血管疾病风险牙周炎患者口腔内的细菌可以进入血液循环，导致血管内皮损伤，进而促进动脉粥样硬化的形成和发展。动脉粥样硬化冠心病中风牙周炎患者口腔内的炎症物质可诱发血管痉挛和血栓形成，增加冠心病的风险。牙周炎患者口腔内的致病菌和炎症物质有可能进入颅内血管，导致中风的发生。

糖尿病双向关系01牙周炎增加糖尿病风险牙周炎患者口腔内的炎症可引发胰岛素抵抗，进而增加糖尿病的风险。02糖尿病加重牙周炎糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔内的细菌容易滋生和繁殖，加重牙周炎的病情。

妊娠并发症机制牙周炎患者口腔内的致病菌和炎症物质可通过母婴传播，影响胎儿的生长发育，增加早产和低体重儿的风险。早产和低体重儿牙周炎患者口腔内的炎症物质可引起全身性炎症反应，增加先兆子痫的风险。先兆子痫

04临床诊疗意义PART

早期诊断标准牙周袋深度牙齿松动度牙槽骨吸收牙龈退缩牙周袋深度超过3mm，且存在炎症表现，如牙龈出血、肿胀等。牙槽骨高度降低，牙周膜间隙增宽，X线片可见骨质吸收。牙齿松动度超过正常生理范围，出现牙齿移位或咬合无力。牙龈退缩，牙根暴露，且伴有口臭、牙周脓肿等症状。

联合治疗策略机械治疗药物治疗手术治疗牙周维护治疗包括口腔洁治、刮治、根面平整等，以清除牙菌斑和牙结石。局部或全身应用抗生素、抗菌药等，以杀灭或抑制牙周致病菌。对于严重牙周病，可考虑手术治疗，如翻瓣术、植骨术等。定期复查、维护口腔卫生、预防牙周病复发。

多学科协作模式口腔科负责牙周炎的诊断、基础治疗及手术治疗。01牙周科专业治疗牙周病，提供更深层次的牙周治疗和维护。02内科协同治疗全身性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，控制其对牙周炎的影响。03外科对于牙周炎导致的严重牙槽骨吸收、牙齿松动等，可能需要外科手术干预。04

05预防管理方案PART

刷牙坚持每天至少刷牙两次，使用含氟牙膏，每次刷牙时间不少于三分钟。牙线每天使用牙线清理牙缝，去除刷牙无法触及的牙菌斑。漱口水使用含氟或抗菌漱口水，有助于杀灭口腔细菌，保持口腔卫生。定期洁牙每半年或一年到口腔诊所进行专业洁牙，清除牙石和牙菌斑。口腔卫生干预措施

高危人群筛查流程6px6px6px定期进行口腔检查，及时发现牙周炎的症状和体征。口腔检查通过菌斑染色检测口腔中的牙菌斑水平，以评估牙周炎的风险。牙菌斑检测使用牙周探针评估牙周组织的健康状况，测量牙周袋深度。牙周评估010302了解患者的全身健康状况，识