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甲状腺眼睛护理

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目录

CATALOGUE

02

症状识别体系

03

日常护理规范

04

专业治疗路径

05

并发症防控策略

06

康复支持体系

01

疾病基础认知

01

疾病基础认知

PART

甲状腺眼病定义

01

02

03

甲状腺眼病是一种与甲状腺功能亢进相关的眼部疾病，主要表现为眼睑退缩、眼球突出、眼肌肥厚等症状。

甲状腺眼病是Graves病的一种表现，可影响眼部软组织，包括眼外肌、眼球和眼眶脂肪等。

甲状腺眼病是一种自身免疫性疾病，与甲状腺功能异常密切相关。

自身免疫反应导致眼部组织发生炎症和水肿，进而引起眼球突出、眼肌肥厚等症状。

炎症和水肿

长期炎症和水肿可能导致眼部组织的增生和重塑，进一步加重眼部症状。

组织增生和重塑

甲状腺眼病的发病机制与自身免疫反应有关，免疫系统错误地攻击甲状腺和眼部组织。

自身免疫反应

发病机制解析

患有甲状腺功能亢进的人群

患有甲状腺功能亢进的人群更容易发生甲状腺眼病。

遗传因素

甲状腺眼病有家族聚集现象，有家族史的人群患病风险较高。

吸烟

吸烟是甲状腺眼病的重要风险因素，可加重眼部症状。

性别和年龄

甲状腺眼病多见于女性，且多在20-40岁之间发病。

高危人群特征

02

症状识别体系

PART

眼球突出

甲状腺相关眼病最显著的症状之一。

眼睑退缩

上眼睑向上退缩，导致眼白部分过多地暴露。

眼球运动受限

眼球向某个方向运动时会感到困难或疼痛。

眼睑肿胀

眼眶周围组织的炎症导致眼睑肿胀。

典型眼部症状

严重程度分级

眼球突出明显，眼睑退缩和肿胀显著，眼球运动轻度受限。

中度

眼球突出程度较轻，眼睑退缩和肿胀不明显，眼球运动基本正常。

轻度

眼球突出严重，眼睑退缩明显，眼球运动明显受限，可能伴有视力下降。

重度

视力变化

角膜病变

眼压升高

眼球后组织受累

甲状腺相关眼病可能导致视力下降，需定期监测视力变化。

眼球突出可能导致角膜暴露，引起角膜干燥、感染等病变。

甲状腺相关眼病可能引起眼压升高，需定期测量眼压。

甲状腺相关眼病可能累及眼球后组织，引起眼球疼痛、运动受限等症状。

伴随体征监测

03

日常护理规范

PART

洗手

用流动水和肥皂洗手，确保双手干净，防止细菌感染。

眼部清洁操作

专用清洁用品

使用专门的眼部清洁用品，如无刺激的眼部卸妆液、洁面乳等。

清洁方法

用清洁的棉球或纱布蘸取适量清洁用品，轻轻擦拭眼部周围，避免用力揉搓或拉扯眼部皮肤。

环境调节要求

光线

避免强光直射眼睛，室内光线应柔和、均匀，避免过亮或过暗。

保持适宜的室内湿度，避免过于干燥或潮湿的环境。

湿度

保持室内空气清新，避免烟雾、灰尘等刺激性物质对眼睛的影响。

空气清洁

用眼习惯管理

眼部锻炼

定期进行眼部锻炼，如闭眼深呼吸、转动眼球等，有助于促进眼部血液循环和缓解眼部疲劳。

正确的用眼姿势

保持适当的用眼距离，避免过度靠近或远离书本、电脑等。

控制用眼时间

避免长时间连续用眼，适当休息，缓解眼部疲劳。

04

专业治疗路径

PART

在甲状腺功能异常时，采用甲状腺素替代治疗，有助于调整机体代谢，减轻眼部症状。

甲状腺素

对于激素治疗不敏感或副作用较严重的患者，可考虑使用免疫抑制剂。

免疫抑制剂

通过抑制炎症反应和免疫反应，减轻眼球突出症状，保护视功能。

糖皮质激素

激素治疗方案

外部放射治疗

利用放射线对眼部进行照射，可抑制淋巴细胞浸润，减轻眼球突出和水肿。

眼眶放射治疗

针对眼眶局部进行放射治疗，有助于缩小肿大的眼肌和脂肪组织，改善外观。

放射治疗应用

眼球严重突出

当眼球突出程度严重影响患者外观和生活质量时，需考虑手术矫正。

炎症反复发作

对于激素治疗无效或反复发作的炎症，手术是解决问题的根本方法。

视神经受压

如患者出现视力减退、视野缺损等视神经受压症状，应尽早手术治疗以挽救视力。

手术干预时机

05

并发症防控策略

PART

角膜保护措施

在风沙、烟尘等环境中，佩戴防风、防尘眼镜以减少角膜受损的风险。

保护眼镜的佩戴

使用人工泪液保持角膜湿润，避免暴露在空气中。

滴眼液的使用

教育患者避免用手揉眼，以免引起感染或损伤角膜。

避免揉眼

视神经监护

定期进行视力检查，以及早发现视神经受损的迹象。

定期检查视力

通过OCT检查，评估视神经纤维层的厚度和完整性，有助于发现早期视神经病变。

光学相干断层扫描

定期进行视野检查，以便及时发现视野缺损或缩小等视神经受损表现。

视野检查

对于因眼肌麻痹引起的复视，可使用三棱镜进行矫正，以改善患者的视觉质量。

三棱镜矫正

在某些情况下，可通过遮盖健眼的方式，促使患眼进行视觉训练，以提高复视的适应能力。

遮盖治疗

对于复视症状严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，以恢复双眼单视功能。

手术治疗

复视管理方案

01

02

03

06

康复支持体系

PART