中医眼科学暴盲.pptx

中医眼科学暴盲

演讲人：xxx

20xx-03-19

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目录

暴盲概述

暴盲的辨证施治

针灸治疗暴盲

推拿按摩辅助治疗暴盲

饮食调养与预防保健

现代医学对暴盲认识与治疗进展

PART

01

暴盲概述

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01

02

中医认为暴盲多因七情过伤、六淫外袭、饮食不节、房事过度等，导致气血瘀滞、痰火郁结、肝肾阴亏等引起。

暴盲是中医眼科中的急重眼病之一，指眼外观端好，猝然一眼或两眼视力急剧下降，甚至失明的严重内障眼病。

情志不畅、气滞血瘀，或外伤跌仆、气血瘀阻，均可导致目络瘀阻，精血不能上荣于目，发为暴盲。

气血瘀滞

恣食肥甘厚味，酿成痰热，上壅目窍，或情志不畅，肝郁化火，火动痰生，蒙闭清窍，均可导致视力急剧下降。

痰火郁结

年老体弱，或久病体虚，肝肾阴亏，精血不足，目失濡养，可致视力骤降。

肝肾阴亏

临床表现

患者视力突然下降，甚至失明，但眼部外观无明显异常。瞳孔对光反射正常或迟钝，眼底可见视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉周围炎、急性视神经炎等眼底病变。

诊断依据

根据患者突然视力下降或失明的病史，结合眼部检查无异常表现，以及眼底病变的特征性改变，可作出暴盲的诊断。同时，需要排除其他可能导致视力急剧下降的眼病，如青光眼、视网膜脱离等。

PART

02

暴盲的辨证施治

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肝气郁结型

肝肾阴虚型

气血两虚型

血瘀阻络型

症见视力骤降，视野中央有暗影遮挡，情志不舒，胸闷叹息，口干口苦。治宜疏肝解郁，行气活血。

症见视力下降，视物模糊，面色无华，神疲乏力。治宜益气养血，明目开窍。

症见视力下降，眼前有黑影飘动，腰膝酸软，头晕耳鸣。治宜滋补肝肾，养阴明目。

症见视力骤降，眼前有固定黑影遮挡，舌质紫暗有瘀点。治宜活血化瘀，通络明目。

暴盲发病急剧，视力损害严重，应及早救治，以挽救视力。

急救为先

辨证施治

内外兼治

重视调护

根据患者的具体症状、体征和舌脉表现，进行辨证分型，并采用相应的治疗方法和药物。

在采用内服药物治疗的同时，可配合外用药物、针灸、按摩等非药物治疗方法，以提高疗效。

在治疗过程中，应注意患者的饮食、起居和情志调护，以促进康复。

适用于肝气郁结型暴盲，具有疏肝解郁、行气活血的功效。

适用于肝肾阴虚型暴盲，具有滋补肝肾、养阴明目的作用。

适用于气血两虚型暴盲，具有益气养血、明目开窍的功效。

适用于血瘀阻络型暴盲，具有活血化瘀、通络明目的作用。

丹栀逍遥散

六味地黄丸

八珍汤

血府逐瘀汤

PART

03

针灸治疗暴盲

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针灸通过刺激穴位，调整经络气血，激发机体自身的调节功能，从而达到治疗暴盲的目的。

针灸治疗原理

针灸可以扩张血管，改善眼部血液循环，增加视网膜神经细胞的营养供应，促进视网膜的新陈代谢和修复。

针灸治疗作用

睛明、太阳、风池、合谷等穴位是针灸治疗暴盲的常用穴位。

根据患者病情和体质，选择合适的穴位进行针刺，一般采用平补平泻手法，留针20-30分钟，每日或隔日一次。

操作方法

常用穴位

注意事项

针灸治疗暴盲时应注意保持眼部清洁，避免感染；同时要保持心情舒畅，避免过度劳累。

禁忌症

对于眼底出血、视网膜脱离等严重眼病患者，以及孕妇、月经期妇女等特殊人群，应禁用或慎用针灸治疗。

PART

04

推拿按摩辅助治疗暴盲

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推拿按摩基于中医经络理论，通过刺激特定穴位和经络，调整脏腑功能，促进气血流通，以达到治疗目的。

原理

在暴盲治疗中，推拿按摩可辅助改善眼部血液循环，缓解眼部肌肉紧张，促进视神经功能恢复。

作用

手法

包括点按、揉捏、推挤等轻柔手法，避免过度刺激眼部。

操作步骤

先以轻柔手法放松眼周肌肉，再点按眼周穴位如睛明、太阳、四白等，最后以推挤手法促进眼部血液循环。

注意事项

推拿按摩时应保持手部清洁，避免过度用力或长时间刺激眼部；治疗后应注意休息，避免用眼过度。

禁忌症

对于眼部有器质性病变、急性炎症或出血性疾病的患者，以及孕妇和月经期妇女，应禁用或慎用推拿按摩治疗。

PART

05

饮食调养与预防保健

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饮食宜清淡、易消化

避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重病情。

多摄入富含维生素的食物

如新鲜蔬菜、水果等，有助于改善眼部营养状况。

适量补充蛋白质

如鱼、瘦肉、蛋类等，有助于眼部zu织的修复和再生。

03

加强眼部锻炼

适当进行眼部按摩、运动等，有助于促进眼部血液循环，改善眼部营养状况。

01

定期检查眼底

对于高危人群，如高血压、糖尿病患者，应定期进行眼底检查，以便及时发现并治疗潜在病变。

02

养成良好的生活习惯

戒烟限酒，保持充足睡眠，避免长时间用眼等，有助于预防暴盲的发生。

避免强光刺激

注意用眼卫生

保持心情舒畅

遵循医嘱治疗

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