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十八项医疗核心制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于首诊负责制，下列哪项描述错误？

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等负责

B.首诊医师应耐心倾听患者主诉，详细询问病史，进行体格检查

C.对非本科疾病或合并多科疾病，首诊医师应在完成必要的紧急处理后，邀请相关科室会诊

D.若患者病情复杂，首诊医师可直接建议患者转院治疗，无需记录

答案：D（首诊医师需在病历中详细记录患者病情及处理措施，不得因患者身份或费用等原因推诿）

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房要求，正确的是：

A.每周至少查房1次

B.每周至少查房2次

C.每日查房1次

D.每2日查房1次

答案：B（三级查房中，主任医师/副主任医师每周至少查房2次，主治医师每日查房1次，住院医师每日至少查房2次）

3.疑难病例讨论的时限要求是：

A.入院3天内未明确诊断

B.入院5天内未明确诊断

C.入院7天内未明确诊断

D.入院10天内未明确诊断

答案：A（对入院3天未明确诊断、治疗效果不佳或病情复杂的患者，应组织疑难病例讨论）

4.急危重患者抢救时，现场最高年资医师负责指挥，紧急情况下可越级调用相关人员，调用顺序正确的是：

A.住院医师→主治医师→副主任医师→主任医师

B.值班医师→二线医师→三线医师

C.本科室医师→其他科室医师→急诊科医师

D.管床医师→科主任→医务科

答案：B（急危重患者抢救时，应遵循值班医师→二线医师→三线医师的逐级调用原则，紧急情况可越级）

5.术前讨论的范围不包括：

A.二级及以上手术

B.高风险手术

C.新开展手术

D.门诊小手术

答案：D（所有住院患者手术必须进行术前讨论，门诊小手术参照执行）

6.死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内完成？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C（死亡病例讨论应在患者死亡后48小时内完成，特殊病例需及时讨论）

7.关于查对制度，下列哪项错误？

A.输血时需双人核对患者姓名、血型、血袋号

B.给药时核对患者姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法

C.手术患者核对只需在麻醉前进行

D.采集标本时核对患者姓名、科室、标本类型

答案：C（手术安全核查需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三方核对）

8.分级护理中，一级护理的巡视间隔是：

A.每15-30分钟巡视1次

B.每1小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每3小时巡视1次

答案：A（一级护理患者需每15-30分钟巡视，观察病情变化；二级护理每1小时，三级护理每2-3小时）

9.危急值报告流程中，接获报告的医务人员应：

A.立即记录并复诵确认

B.30分钟内处理并记录

C.仅需通知主管医师

D.无需记录报告时间

答案：A（接获危急值后需立即复诵确认，记录时间、内容、报告人，10分钟内通知主管医师，30分钟内处理并记录）

10.病历书写基本规范中，入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D（入院记录、再次或多次入院记录应于患者入院后24小时内完成；首次病程记录需在入院8小时内完成）

11.抗菌药物分级管理中，限制使用级抗菌药物的处方权限是：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.所有医师均可

答案：B（非限制使用级：住院医师；限制使用级：主治医师；特殊使用级：副主任医师及以上，需会诊）

12.临床用血审核制度中，同一患者24小时内用血量超过1600ml时，需：

A.科主任审批

B.医务科审批

C.输血科审批

D.无需审批

答案：B（用血量超过800ml需科主任审批，超过1600ml需医务科审批）

13.医疗技术准入制度中，限制类技术的临床应用需经：

A.医院学术委员会审核

B.省级卫生行政部门备案

C.国家卫生健康委审批

D.科室内部讨论即可

答案：B（限制类技术需经省级卫生行政部门备案，非限制类技术由医院自行管理）

14.医患沟通中，需签署知情同意书的情形不包括：

A.有创检查

B.高风险药物使用

C.常规静脉输液

D.手术治疗

答案：C（有创操作、手术、特殊检查/治疗、高风险药物使用等需签署知情同意书）

15.值班医师不得擅自离岗，因特殊情况需离开时应：

A.直接离开，无需交接

B.告知同科室其他医师

C.向科主任报备

D.与接班医师完成交接班后方可离开

答案：D（值班医师需严格执行交接班制度，不得擅离职守，离岗需完成交接）

16.手术安全核查的三方人员是指：

A.手术医师、麻醉医师、巡回护士

B.手术医师、住院医师、护士长

C.科主任、麻醉医师、患