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(最新)静脉输液输血考试试题

一、选择题（每题2分，共40分）

1.静脉输液时，调节滴速应根据以下哪些因素（）

A.病人年龄B.病情C.药物性质D.以上都是

答案：D。解析：病人年龄方面，老年人和儿童的心肺功能相对较弱，滴速不宜过快；病情上，如心肺功能不全者滴速应慢，脱水严重且心肺功能良好者滴速可稍快；药物性质上，刺激性强、高渗性药物等滴速需慢，如氯化钾溶液等。所以调节滴速要综合考虑病人年龄、病情和药物性质等因素。

2.以下哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.中分子右旋糖酐D.复方氯化钠溶液

答案：C。解析：胶体溶液分子量大，能在血管内保留较长时间，起到维持胶体渗透压、增加血容量的作用。中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；而5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液，主要用于补充水分和电解质。

3.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.作血型鉴定和交叉配血试验

B.血液从血库取出后，在室温内放置15-20分钟再输入

C.库存血可在阳光下放置一段时间，使温度升高

D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果

答案：C。解析：库存血不能在阳光下放置，因为阳光照射会使血液温度升高，导致血细胞破坏、血浆蛋白凝固变性等，从而影响血液质量，甚至引发不良反应。作血型鉴定和交叉配血试验是为了确保输血安全；血液从血库取出后在室温放置15-20分钟可使血液温度接近人体体温，减少对血管的刺激；两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果可防止输血错误。

4.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液B.高流量吸氧C.给予强心剂D.以上都是

答案：D。解析：病人出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，以减少回心血量；高流量吸氧可提高肺泡内氧分压，改善缺氧症状；给予强心剂可增强心肌收缩力，减轻心脏负担。所以以上措施都需要采取。

5.大量输血后，病人出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应考虑（）

A.低钾血症B.高钾血症C.枸橼酸钠中毒反应D.溶血反应

答案：C。解析：大量输血时，输入的枸橼酸钠如果不能及时被肝脏代谢，会与血中游离钙结合，导致血钙下降，从而出现手足抽搐；同时凝血因子减少，可出现出血倾向；血钙降低还会影响心肌收缩力，导致血压下降。低钾血症主要表现为肌无力、腹胀等；高钾血症表现为心律失常等；溶血反应主要表现为寒战、高热、腰痛等。

6.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）

A.调整针头位置B.用手挤压胶管C.更换针头重新穿刺D.热敷局部血管

答案：C。解析：若针头阻塞，调整针头位置、用手挤压胶管可能会使阻塞物进入血管造成栓塞，热敷局部血管也不能解决针头阻塞的问题，正确的处理方法是更换针头重新穿刺。

7.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血过程中应先慢后快

D.输血完毕后，输血管、血袋应立即丢弃

答案：D。解析：输血完毕后，输血管、血袋应保留24小时，以备发生输血反应时进行检验分析。输血前两人核对可确保输血安全；库存血取出后在30分钟内输入可防止血液变质；输血过程先慢后快，开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后可根据病情调整速度。

8.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷

答案：B。解析：液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺。改变针头方向适用于针头斜面紧贴血管壁的情况；抬高输液瓶位置可增加压力，但不能解决针头脱出血管的问题；局部热敷一般用于输液引起的静脉炎等情况。

9.最严重的输血反应是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致红细胞大量破坏，释放出血红蛋白，引起休克、急性肾衰竭等严重后果，甚至危及生命。发热反应主要表现为发热、寒战；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重表现为急性肺水肿。

10.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当

答案：C。解析：茂菲滴管内液面自行下降，说明有空气进入滴管，常见原因是滴管有裂隙，导致液体从裂