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(2025年)过敏性休克的应急处理试题(含答案)

选择题

1.过敏性休克最常见的病因是（）

A.食物过敏

B.药物过敏

C.昆虫叮咬

D.花粉过敏

答案：B

解析：在过敏性休克的病因中，药物过敏是最常见的原因。许多药物都可能引起过敏反应，如青霉素类抗生素等，在临床上较为多见。食物过敏、昆虫叮咬、花粉过敏也可导致过敏性休克，但相对药物过敏而言，发生率较低。

2.过敏性休克最早出现的症状多为（）

A.呼吸道症状

B.皮肤黏膜症状

C.心血管系统症状

D.消化系统症状

答案：B

解析：过敏性休克时，皮肤黏膜症状通常最早出现。表现为皮肤潮红、瘙痒，继而出现广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿等。呼吸道症状、心血管系统症状和消化系统症状也会相继出现，但相对皮肤黏膜症状来说，出现时间较晚。

3.过敏性休克发生时，应立即采取的措施是（）

A.立即停止接触过敏原

B.皮下注射肾上腺素

C.静脉注射地塞米松

D.吸氧

答案：A

解析：一旦发生过敏性休克，首先要做的就是立即停止接触过敏原，这是防止过敏反应进一步加重的关键措施。之后再根据具体情况进行皮下注射肾上腺素、静脉注射地塞米松、吸氧等治疗。如果不及时停止接触过敏原，后续治疗效果可能会受到影响。

4.肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制不包括（）

A.收缩小动脉和毛细血管前括约肌

B.降低毛细血管通透性

C.兴奋支气管平滑肌β?受体

D.抑制组胺等过敏介质的释放

答案：D

解析：肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制主要有：收缩小动脉和毛细血管前括约肌，升高血压；降低毛细血管通透性，减轻水肿；兴奋支气管平滑肌β?受体，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难等。而抑制组胺等过敏介质的释放主要是糖皮质激素等药物的作用，不是肾上腺素的作用机制。

5.对于过敏性休克患者，肾上腺素的常用剂量是（）

A.0.1～0.5mg皮下注射

B.0.5～1mg皮下注射

C.1～2mg皮下注射

D.2～5mg皮下注射

答案：B

解析：对于过敏性休克患者，肾上腺素的常用剂量是0.5～1mg皮下注射。这一剂量能够迅速发挥其升高血压、缓解支气管痉挛等作用，有助于改善患者的休克症状。剂量过小可能无法达到治疗效果，剂量过大则可能引起不良反应。

6.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，效果不佳时可考虑（）

A.加大肾上腺素剂量

B.加用糖皮质激素

C.加用抗组胺药物

D.以上都是

答案：D

解析：当过敏性休克患者使用肾上腺素后效果不佳时，可以考虑多种方法。加大肾上腺素剂量可能进一步增强其治疗作用；加用糖皮质激素，如地塞米松等，可抑制过敏反应，减轻炎症，增强机体的应激能力；加用抗组胺药物，如苯海拉明等，能拮抗组胺的作用，缓解过敏症状。所以以上方法都可根据具体情况选用。

7.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是（）

A.高流量吸氧

B.气管插管

C.应用呼吸兴奋剂

D.清除呼吸道分泌物

答案：D

解析：当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先要清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。如果呼吸道存在分泌物堵塞，即使给予高流量吸氧、气管插管或应用呼吸兴奋剂，也无法有效改善通气。只有先清除分泌物，才能为后续的呼吸支持治疗提供基础。

8.下列哪项不是过敏性休克的临床表现（）

A.发热

B.血压下降

C.意识障碍

D.支气管痉挛

答案：A

解析：过敏性休克的临床表现主要包括血压下降，可出现休克相关的低血压表现；意识障碍，由于脑部供血不足可导致患者出现意识模糊、昏迷等；支气管痉挛，引起呼吸困难等。而发热一般不是过敏性休克的典型表现。

9.过敏性休克患者在病情稳定后，需要观察的时间至少为（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：过敏性休克患者在病情稳定后，至少需要观察24小时。因为在病情看似稳定后，仍有可能出现病情反复或延迟性过敏反应等情况。24小时的观察时间可以及时发现这些潜在问题并进行处理。

10.对于有过敏性休克病史的患者，再次就医时应（）

A.告知医生过敏史

B.避免使用可能引起过敏的药物

C.携带肾上腺素自动注射器

D.以上都是

答案：D

解析：有过敏性休克病史的患者，再次就医时应告知医生过敏史，以便医生在诊断和治疗过程中避免使用可能引起过敏的药物。同时，为了在紧急情况下能及时自救，患者可以携带肾上腺素自动注射器。所以以上措施都是必要的。

填空题

1.过敏性休克是一种严重的、威胁生命的全身性（）反应。

答案：速发型过敏

解析：过敏性休克是由于抗原物质（如药物、食物等）进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的、威胁生命的全身性速发型过敏反应。其发病迅速，症状严重，