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气管结核护理常规演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02病情评估要点01疾病概述03基础护理措施04专科护理干预05并发症预防06健康宣教内容

疾病概述01

定义与病理特点01气管结核定义气管结核（trachealtuberculosis）是结核分枝杆菌感染气管所引起的疾病。02病理特点气管结核的病理特点主要表现为气管黏膜的充血、水肿、溃疡和肉芽组织增生，可能导致气管狭窄和呼吸困难。

常见临床表现症状气管结核患者常出现咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等症状，部分患者可能伴有发热、盗汗等结核中毒症状。01体征听诊时可能闻及气管狭窄引起的哮鸣音，严重时可能出现三凹征等体征。02

诊断标准与依据根据患者的病史、临床表现、影像学检查以及病原学检查等多方面资料进行综合判断。诊断标准气管结核的诊断依据主要包括结核病史、结核菌素试验阳性、影像学检查显示气管狭窄或阻塞等征象，以及病原学检查找到抗酸杆菌等。诊断依据

病情评估要点02

症状分级观察记录咳嗽的频率和强度，以及咳嗽是否伴有咳痰。咳嗽程度呼吸困难程度咯血情况评估患者是否出现呼吸困难，以及呼吸困难的严重程度。观察患者是否有咯血症状，记录咯血的量和性质。

影像学检查配合01X线检查配合医生进行胸部X线检查，了解气管和支气管的病变情况。02CT检查根据需要，进行CT检查以更准确地评估病变范围和程度。

实验室指标监测肝肾功能检查定期检查肝肾功能，以便及时发现药物的不良反应。03监测患者的白细胞计数和分类，以评估感染程度。02血常规监测痰结核菌检查定期进行痰结核菌检查，了解患者的排菌情况。01

基础护理措施03

保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物，鼓励患者咳嗽、排痰，必要时进行吸痰操作。呼吸道湿化通过雾化吸入等方法，保持呼吸道湿润，有助于痰液排出。氧疗护理对于低氧血症患者，给予氧气吸入，提高血氧饱和度。呼吸道观察密切观察患者呼吸状况，及时发现呼吸困难等症状。呼吸道管理规范

营养支持方案高蛋白饮食营养均衡进食方式调整饮食卫生为患者提供高蛋白、高热量、高维生素的食物，以增强身体免疫力。根据患者口味和病情，制定个性化饮食计划，确保营养均衡。对于吞咽困难或昏迷患者，采用鼻胃管或肠外营养等方式，保证营养摄入。严格执行饮食卫生标准，预防肠道感染。

隔离防护执行呼吸道隔离采取飞沫隔离措施，如戴口罩、使用呼吸机等，防止病菌传播。01接触隔离患者需单独居住，接触患者时需佩戴手套、口罩等防护用品。02环境消毒定期对患者居住环境进行空气消毒，使用含氯消毒液擦拭物品表面。03健康教育对患者及其家属进行气管结核相关知识的健康教育，提高防护意识。04

专科护理干预04

雾化治疗操作确保雾化器清洁、无故障，选用合适的雾化药物，遵循医嘱配置药物。雾化前准备指导患者正确吸入药物，观察雾化效果及患者反应，及时调整雾化参数。雾化过程协助患者排痰，清洁口腔，观察患者有无不适反应。雾化后护理

气道清洁技术湿化呼吸道保持呼吸道湿润，有助于痰液排出和预防感染。03对气管导管进行定期更换和消毒，防止感染。02气管导管护理呼吸道分泌物清除定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防窒息和感染。01

用药依从性管理向患者详细介绍药物的使用方法、剂量、注意事项等，确保患者正确用药。用药指导用药监督用药评估监督患者按时按量服药，确保用药的规律和足量。评估患者用药后的效果及不良反应，及时调整用药方案。

并发症预防05

咯血风险防控咯血监测密切监测患者咯血情况，记录咯血量、颜色及性质，及时发现大咯血先兆。01止血药物应用备好急救止血药物，如垂体后叶素等，一旦患者出现咯血症状，立即用药。02患者教育向患者讲解咯血时的正确卧位及紧急处理措施，避免因恐慌导致窒息。03

密切观察患者呼吸情况，注意有无呼吸困难、喘鸣等气道阻塞症状。病情观察保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽。气道护理发现气道阻塞症状，立即采取急救措施，如吸痰、气管插管等，以解除梗阻。紧急处理气道阻塞预警

继发感染控制环境管理保持病房空气流通，定期进行空气消毒，减少环境中病原菌的传播。03在进行吸痰等操作时，严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。02无菌操作抗感染治疗根据药敏试验结果，选用敏感抗生素进行抗感染治疗，控制继发感染。01

健康宣教内容06

家庭护理指导保持室内空气新鲜，避免烟雾、灰尘等刺激因素，保持室内温度和湿度适宜。环境要求生活习惯呼吸道保护患者需保持充足的睡眠，合理饮食，增强身体免疫力，避免过度疲劳。避免吸入刺激性气体和烟雾，如烟草、油烟等，减少气管刺激。

复诊随访要求复查时间严格按照医生要求的时间进行复查，了解病情恢复情况。01复查项目复查项目包括气管镜检查、影像学检查等，以便及时发现病情变化。02随访方式可通过电话、网络等方式进行随访，也可直接到医院复诊