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护理学试题与参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.患者男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔

A、4~5mm

B、5mm

C、2~3mm

D、3~4mm

E、2mm

正确答案：B

2.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是

A、小脑扁桃体

B、大脑颞叶沟回

C、中脑

D、大脑角回

E、大脑颞上回

正确答案：A

答案解析：枕骨大孔疝是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内，所以被压迫的脑组织是小脑扁桃体。

3.引起呼吸衰竭最常见的疾病是

A、肺炎

B、肺结核

C、自发性气胸

D、慢性阻塞性肺病

E、支气管肺癌

正确答案：D

答案解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。慢性阻塞性肺病（COPD）是导致呼吸衰竭最常见的疾病，其主要病理生理改变是持续气流受限致肺通气功能障碍，随着病情进展可发展为呼吸衰竭。肺炎、肺结核、自发性气胸、支气管肺癌等也可引起呼吸衰竭，但不是最常见的原因。

4.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是

A、肾衰竭

B、大量腹水

C、肝功能衰竭

D、失血性休克

E、感染

正确答案：C

答案解析：门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血，肝功能往往较差，出血后容易导致肝功能进一步恶化，引发肝功能衰竭，这是主要的死亡原因。失血性休克虽然也是严重并发症，但积极治疗有可能纠正。感染、肾衰竭等一般不是直接导致此类患者主要死亡的原因。大量腹水不是直接致死原因。

5.冠心病患者更易发生心绞痛的天气是

A、大风

B、潮湿

C、阴雨

D、寒冷

E、炎热

正确答案：D

答案解析：冠心病患者在寒冷天气更易发生心绞痛。寒冷刺激可使体表血管弹性降低，外周阻力增加，血压升高，进而导致心脏后负荷加重；同时，寒冷还可引起冠状动脉痉挛，直接影响心脏血液供应，增加心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛发作。而大风、潮湿、炎热、阴雨天气虽可能对机体有一定影响，但通常不是冠心病患者心绞痛发作的最主要相关天气因素。

6.自然分娩后，子宫颈内口关闭的时间是

A、1天

B、7～10天

C、5～6天

D、11～13天

E、3天

正确答案：B

答案解析：自然分娩后，胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并娩出后，遗留的晚膜分为2层，表层发生变性、坏死、脱落，形成恶露的一部分自阴道排出；接近肌层的子官内膜基底层逐渐再生新的功能层，内膜缓慢修复，约于产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖；至产后6周，胎盘附着部位内膜完成修复。产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原；产后4周宫颈恢复至非孕时形态。分娩时宫颈外口常发生轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前圆形（未产型），变为产后“一”字形横裂（已产型）。

7.椎管内麻醉后的患者须去枕平卧6h,其目的是

A、预防脑压升高

B、预防颅内压降低引起头痛

C、预防脑缺血

D、预防脑部感染

E、有利于脑部血液循环

正确答案：B

答案解析：椎管内麻醉后，脑脊液可从穿刺点漏出，导致颅内压降低，引起头痛。去枕平卧6h可减少脑脊液外流，预防颅内压降低引起头痛。

8.男性,52岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验。检查前3d能给患者食用的菜谱是

A、卷心菜,五香牛肉

B、菠菜,红烧青鱼

C、茭白,炒鸡蛋

D、油豆腐,鸡血汤

E、青菜,炒猪肝

正确答案：C

答案解析：粪便隐血试验前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。选项A中的五香牛肉、选项B中的菠菜和红烧青鱼、选项D中的鸡血汤、选项E中的青菜和炒猪肝均不符合要求；而茭白和炒鸡蛋可以食用。

9.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是

A、科萨奇病毒

B、变形杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、致病性大肠杆菌

E、轮状病毒

正确答案：D

答案解析：夏季小儿腹泻多由致病性大肠杆菌引起。金黄色葡萄球菌引起的腹泻多为感染性腹泻，多有特定感染途径及表现；轮状病毒是引起秋冬季小儿腹泻的主要病原体；变形杆菌引起的感染较少见；科萨奇病毒主要引起疱疹性咽峡炎、手足口病等多种疾病，较少引起夏季腹泻。

10.患者女,28岁,孕33周。触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,胎先露为

A、足先露

B、面先露

C、臀先露

D、枕先露

E、肩先露

正确答案：E

答案解析：胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，说明胎儿横卧于宫腔，最先进入骨盆入口的是胎儿肩部，所以胎先露为肩先露。

11.多器官功能障碍中最常见的器官是()

A、心脏

B、肺脏

C、肾脏

D、肝脏

E、中枢神经系统

正确答案：B

答案解析：多器官功能障碍综合征（MODS）中最常见的器官是肺