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外科护理副高职称考试题库（含答案）

一、单选题

1.下列哪种情况不属于外科手术切口感染的危险因素？

A.患者年龄较大

B.手术时间较短

C.术前住院时间长

D.糖尿病患者

答案：B。手术时间较短通常不是手术切口感染的危险因素，相反手术时间长会增加感染风险。患者年龄较大身体抵抗力相对较弱；术前住院时间长增加了接触病原菌的机会；糖尿病患者血糖控制不佳时，组织愈合能力差，抗感染能力也弱，均为手术切口感染的危险因素。

2.颅脑手术后，头部翻转过剧可引起：

A.脑疝

B.休克

C.脑出血

D.脑栓塞

答案：A。颅脑手术后，头部翻转过剧可导致脑组织移位，特别是幕上的脑组织通过小脑幕切迹向幕下移位，从而引起脑疝，这是非常严重的并发症，可危及生命。休克主要与循环血量不足等因素有关；脑出血多与血管病变、血压波动等有关；脑栓塞主要是由于栓子脱落堵塞脑血管引起。

3.甲状腺大部分切除术后，出现呼吸困难和窒息，可能是由于：

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.切口内出血

D.甲状旁腺损伤

答案：C。切口内出血形成血肿，压迫气管可导致呼吸困难和窒息，这是甲状腺大部分切除术后较危急的并发症。喉返神经损伤主要导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可出现饮水呛咳、音调降低等表现；甲状旁腺损伤主要引起手足抽搐。

4.胃大部切除术后最早出现的并发症是：

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

答案：A。胃大部切除术后，吻合口部位血管结扎不牢固等原因可导致术后较早出现吻合口出血。十二指肠残端破裂多发生在术后3-6天；吻合口梗阻一般在术后一段时间出现；倾倒综合征多在进食后，特别是进甜的流食后出现，常在术后数周发生。

5.下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，是检查：

A.大隐静脉瓣膜功能

B.小隐静脉瓣膜功能

C.交通支瓣膜功能

D.深静脉是否通畅

答案：D。深静脉通畅试验（Perthes试验）主要是检查深静脉是否通畅。大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）用于检查大隐静脉瓣膜功能；交通支瓣膜功能试验（Pratt试验）用于检查交通支瓣膜功能。

6.骨折现场急救时，下列哪种做法不正确？

A.止血包扎

B.简单固定

C.如有外露骨折端应立即复位

D.迅速转运

答案：C。在骨折现场急救时，如有外露骨折端不应立即复位，以免将污染的骨折端带入深部组织，增加感染的机会。应先进行止血包扎、简单固定，然后迅速转运至医院进一步处理。

7.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是：

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.链球菌

D.绿脓杆菌

答案：B。急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌，约占80%-90%，其次为链球菌、大肠杆菌等。

8.关节脱位的特有体征是：

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.反常活动

D.纵轴叩击痛

答案：B。畸形、弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的特有体征。疼痛、肿胀、功能障碍是很多关节损伤都会出现的表现；反常活动是骨折的特有体征之一；纵轴叩击痛可用于检查骨折等情况，但不是关节脱位的特有体征。

9.破伤风患者最早出现的临床表现是：

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.颈项强直

答案：A。破伤风患者最早出现的临床表现是牙关紧闭，随后可依次出现面部苦笑、颈项强直、角弓反张等。这是由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素作用于肌肉，首先影响咀嚼肌，导致牙关紧闭。

10.乳腺癌最常见的转移途径是：

A.局部扩散

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B。乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移，最初多见于腋窝淋巴结。局部扩散是在肿瘤生长过程中向周围组织蔓延；血行转移多发生在晚期，可转移至肺、骨、肝等部位；种植转移相对少见。

二、多选题

1.外科手术中常用的预防性抗菌药物应用原则包括：

A.清洁手术通常不需预防用抗菌药物

B.清洁-污染手术需预防用抗菌药物

C.污染手术需预防用抗菌药物

D.预防性抗菌药物应在术前0.5-2小时内给药

E.预防性抗菌药物应在术后立即给药

答案：ABCD。清洁手术通常不需预防用抗菌药物，除非有高危因素。清洁-污染手术和污染手术一般需预防用抗菌药物。预防性抗菌药物应在术前0.5-2小时内给药，以保证在手术时血液及组织中有足够的药物浓度，而不是术后立即给药。

2.关于术后患者恶心、呕吐的处理，正确的是：

A.查明原因，进行针对性处理

B.保持患者呼吸道通畅

C.可使用镇吐药物

D.如为麻醉反应，一般术后1-2天可自行缓解

E.立即再次手术探查

答案：ABCD。术后患者出现恶心、呕吐，首先应查明原因