特殊管理药品及高危药品管理.pptVIP

WHO已将哌替啶列为癌症疼痛治疗不推荐的药物止痛作用欠佳：镇痛作用相当于吗啡的1/10-1/8用于慢性癌痛会产生较严重不良反应：代谢产物去甲哌替啶毒性强，且半衰期长。其毒性反应为中枢神经系统的毒性，尤其肾功能不全患者，可致精神异常，震颤，神志不清，惊厥等第30页，共60页，星期日，2025年，2月5日《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条：麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日麻醉药品基数管理基数：满足临床需要一级管理（药库）：15-30天二级管理（药房）：7天三级管理（病区、手术室）：视需要而定以上基数药学部门存档，调整基数时，需要病区提出申请，经批准后，重新存档。第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日住院药房麻醉药品基数目录序号品名规格基数1哌替啶注射液50mg30支2哌替啶注射液100mg100支3吗啡注射液10mg300支4硫酸吗啡缓释片30mg*10片10盒5芬太尼注射液0.1mg300支6芬太尼注射液0.5mg600支7瑞芬太尼注射液1mg400支8芬太尼帖剂8.4mg10帖9布桂嗪针100mg100支10布桂嗪片30mg*20片5盒11磷酸可待因30mg40片2013年1月第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日关于处方编号的规定《处方管理办法》第三十九条：药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号：举例27-1532-06第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日麻醉药品专册登记《处方管理办法》第五十一条：医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。第36页，共60页，星期日，2025年，2月5日《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十一条：医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。麻醉药品专册登记第37页，共60页，星期日，2025年，2月5日《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十七条：患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。空安培（贴剂）回收、销毁登记第38页，共60页，星期日，2025年，2月5日空安培（贴剂）回收、销毁登记收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。药剂科和保卫科应派人现场销毁，记录销毁情况并签字，药剂科主任和分管院长审核签字。第39页，共60页，星期日，2025年，2月5日《麻醉药品和精神药品管理条例》第五十九条：尚未连接监控信息网络的麻醉药品和精神药品定点生产企业、定点批发企业和使用单位，应当每月通过电子信息、传真、书面等方式，将本单位麻醉药品和精神药品生产、进货、销售、库存、使用的数量以及流向，报所在地设区的市级药品监督管理部门和公安机关；医疗机构还应当报所在地设区的市级人民政府卫生主管部门。《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》（有效期3年）关于使用信息上报的规定第40页，共60页，星期日，2025年，2月5日罂粟第41页，共60页，星期日，2025年，2月5日含麻醉药品的复方制剂应严格按处方药管理，避免药物的过度使用，以免产生依赖性复方可待因口服溶液（可待因）枇杷止咳胶囊（罂粟壳）固肠止泻丸（罂粟壳）第42页，共60页，星期日，2025年，2月5日2医疗用毒性药品第43页，共60页，星期日，2025年，2月5日第1页，共60页，星期日，2025年，2月5日一特殊管理药品第2页，共60页，星期日，2025年，2月5日特殊管理药品

麻醉药品精神药品医疗用毒性药品放射性药品药品类易制毒化学品？第3页，共60