中枢神经系统疾病有哪些.doc

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中枢神经系统疾病有哪些

中枢神经系统疾病种类繁多,以下是一些常见的类型及具体疾病:

感染性疾病

-病毒感染:

-病毒性脑炎:由多种病毒引起,如单纯疱疹病毒、肠道病毒等,可导致脑实质炎症,出现发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状。

-狂犬病:由狂犬病病毒侵犯中枢神经系统引起,患者有恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等表现。

-细菌感染:

-化脓性脑膜炎:常见致病菌有肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等,主要症状为高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等。

-脑脓肿:多因细菌、真菌或寄生虫等病原体感染,在脑内形成脓肿,可出现颅内压增高症状以及局部神经功能障碍。

-真菌感染:如隐球菌性脑膜炎,由新型隐球菌感染引起,起病隐匿,病程较长,可有发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征等表现,易误诊。

-寄生虫感染:

-脑囊虫病:由猪带绦虫的幼虫(囊尾蚴)寄生于脑组织引起,可出现癫痫发作、颅内压增高、精神症状等。

-疟疾:疟原虫感染人体后,可侵犯中枢神经系统,引起脑型疟,出现高热、昏迷、抽搐等严重症状。

脑血管疾病

-缺血性脑血管病:

-短暂性脑缺血发作(TIA):是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状一般不超过1小时,最长不超过24小时,且无急性脑梗死的证据。

-脑梗死:又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑栓塞等。由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织缺血性坏死或软化,可出现偏瘫、失语、感觉障碍等一系列神经功能缺损症状。

-出血性脑血管病:

-脑出血:指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,常见病因是高血压合并细小动脉硬化,患者多在活动中突然发病,表现为头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍等。

-蛛网膜下腔出血:指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔。主要症状为突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性,部分患者可出现意识障碍。

神经退行性疾病

-阿尔茨海默病:是一种中枢神经系统的原发性退行性病变,主要病理特征为大脑皮质萎缩,以及老年斑和神经原纤维缠结,临床上表现为进行性认知功能障碍和行为损害,如记忆力减退、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。

-帕金森病:又称震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,还会伴有非运动症状,如便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。

-运动神经元病:是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角运动神经元、脑干运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病,临床表现为进行性加重的肌无力、肌萎缩、肌束震颤及锥体束征等。

脱髓鞘疾病

-多发性硬化:是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病,临床上常表现为空间上的多发性(即散在分布于中枢神经系统的多个病灶)和时间上的多发性(即病程中多次复发),症状多样,如肢体无力、感觉异常、视力障碍、眼球震颤、共济失调等。

-视神经脊髓炎:是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统脱髓鞘疾病,患者常先后或同时出现视神经炎和脊髓炎的表现,如视力下降、眼球疼痛、肢体无力、感觉障碍、大小便失禁等。

癫痫

是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。发作形式多样,可表现为意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、精神行为异常等。

脑部肿瘤

-原发性脑肿瘤:

-胶质瘤:是最常见的原发性脑肿瘤,起源于神经胶质细胞,根据病理类型和恶性程度不同,临床表现各异,可出现头痛、呕吐、视力下降、癫痫发作、肢体无力等症状。

-脑膜瘤:多起源于蛛网膜帽状细胞,多数为良性。肿瘤生长缓慢,早期可无症状,随着肿瘤增大,可出现头痛、视力障碍、嗅觉障碍、肢体运动障碍等。

-转移性脑肿瘤:身体其他部位的恶性肿瘤转移至脑部所致,常见原发肿瘤包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等,症状与原发性脑肿瘤相似。

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