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卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第1页
卵巢癌分類上皮細胞類(占九成)低惡性度(邊緣性)上皮細胞類生殖細胞類間質細胞類卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第2页
上皮細胞類卵巢癌
長期存活率第一期約8,9成第二期約6,7成第三期約2-4成第四期約1成卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第3页
上皮細胞類卵巢癌治療之主軸*完整分期手術;對於看似早期卵巢癌之患者,其分期手術尤其需要更為徹底*盡可能手術切除全部卵巢腫瘤與卵巢外癌組織*對於需要化學治療患者,使用以鉑類化合物為基礎輔助性化學治療。卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第4页
仍強烈想要懷孕患者*若為IA或IB期、分化良好或分化中等、非亮細胞(non-clearcell)癌,則於完整分期後可考慮保留子宮*若為雙側卵巢癌,則子宮在檢查之後可保留,但雙側卵巢都應切除;其餘步驟同完整分期手術卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第5页
手術合併症腸道粘黏淋巴囊腫下肢淋巴水腫、淋巴腺發炎廔管輸尿管阻塞傷口感染,破裂等卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第6页
化學治療期間注意事項(1)漏針?(趕快通知護士)過敏?(起疹子,或呼吸困難,或胸口難受)點滴過量?(呼吸困難,或胸口難受)反胃,嘔吐腎毒性?(充分飲水,一天最少尿cc)耳毒性卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第7页
化學治療期間注意事項(2)口喉破皮?(藥膏;含碎冰;軟牙刷;口腔清潔)手腳破皮?(柔軟鞋襪;不泡熱水;防止受傷)手腳刺麻?(慎拿危險物品;保護手腳;扶穩把手)白血球下降?(防止生食;防止擁擠場所)血小板下降?(注意異常出血或瘀青)落髮卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第8页
反胃、嘔吐(1)
治療前空腹或清淡飲食治療後1-2小時才進食使用止吐藥合口味、調味少许多餐開胃果汁卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第9页
反胃、嘔吐(2)
冷食比較不會加重反胃;餐間服用冷飲嘗試酸食物(檸檬、梅子等)清淡流質飲食比較不會加重反胃防止太甜、油膩飲食防止產氣食物(奶類、豆類、汽水等)卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第10页
反胃、嘔吐(3)防止令自己作嘔氣味(如油煙等)進食以後不要馬上躺下來;最好能在空氣新鮮流通處休息是否伴隨暈眩止吐劑嚴重時需禁食卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第11页
療程完成之後追蹤(1)*前2年,每2-4個月返診;第3-5年,每6個月返診*每次返診,施行理學檢查*若手術之前腫瘤指標有異常,或雖無異常但為早期有程度(stageI/limitedstageII)之卵巢癌,則每次返診時都要檢查腫瘤指標卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第12页
療程完成之後追蹤處置(2)*每年施行全血球計數檢查*若臨床上有需要,則可施行生化檢查、腹部與骨盆腔之電腦斷層掃描、胸部X光檢查等*若先前保留子宮或對側卵巢輸卵管患者,於完成生育計劃之後,宜考慮切除子宮及對側卵巢輸卵管卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第13页
何時要去找醫師定时之普通追蹤檢查疑似復發之症狀疑似合併症之症狀卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第14页
疑似復發之症狀摸到以前沒有腫塊(脖子、腹股溝、陰道、肚子等)以前沒有疼痛腸子不通陰道出血咳血、呼吸不順卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第15页
疼痛(1)止痛藥物(口服、針劑、連續性點滴灌注、脊椎內注射)手術治療(如腸阻塞)止痛性放射治療經皮神經刺激(TENS)針灸卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第16页
疼痛(2)反向刺激(counterirritation;系統性地搓揉痛處;注意勿造成傷害);精心設計支架護具(疼痛區域周圍);物理治療與職能治療(骨關節疼痛;學習運用逐漸喪失肉體能力,來盡可能好好生活)卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第17页
疲乏(1)多休息計劃性分段休息(不要等到疲乏時才休息)減少過度之勞動輕度運動卵巢癌病友会化学治疗常见问题患者生活须知第18页
疲乏(2)Methylphenidate;每次口服5mg視狀況調整服藥頻率(最多可每2小時一次)有效改进疲乏,焦慮,沮喪,厭食,反胃不適合服用者:嚴重高血壓或心臟病,青光眼,癲癇病史,嚴重肝或腎功效異常(JClinOncol1201;21:4439-4443)卵巢癌病友会化学治
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