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(最新)过敏休克试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物最容易引起过敏性休克？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.红霉素

D.庆大霉素

答案：A。青霉素是最容易引起过敏性休克的药物之一，其抗原决定簇可以与蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生IgE抗体，当再次接触青霉素时，即可引发过敏反应，严重时导致过敏性休克。而阿司匹林主要不良反应为胃肠道反应等；红霉素和庆大霉素也可引起过敏，但相对青霉素来说，引起过敏性休克的概率较低。

2.过敏性休克最早出现的症状多为？

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：B。皮肤黏膜症状是过敏性休克最早出现的症状，常表现为皮肤潮红、瘙痒，继而出现荨麻疹等。呼吸道梗阻症状多随后出现，表现为呼吸困难等；循环衰竭症状如血压下降等一般在病情进一步发展时出现；中枢神经系统症状如意识丧失等则是较严重阶段的表现。

3.过敏性休克患者急救时，首选的药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B。肾上腺素是过敏性休克急救的首选药物，它可以兴奋α和β受体，收缩血管，升高血压，松弛支气管平滑肌，减轻喉头水肿，增加心输出量等，能迅速缓解过敏性休克的症状。地塞米松是糖皮质激素，有抗炎、抗过敏等作用，但起效相对较慢；异丙嗪是抗组胺药，可辅助治疗过敏症状；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，但不是过敏性休克的首选急救药。

4.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量和方法通常为？

A.0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射

B.0.1%肾上腺素0.5-1ml肌内注射

C.0.1%肾上腺素0.5-1ml静脉注射

D.0.1%肾上腺素5-10ml皮下注射

答案：B。对于过敏性休克患者，通常采用0.1%肾上腺素0.5-1ml肌内注射，因为肌内注射吸收较快，能迅速发挥作用。皮下注射起效相对较慢；静脉注射风险较大，一般在病情危急且肌内注射效果不佳时才考虑，且需稀释后缓慢注射；D选项剂量明显错误。

5.以下不属于过敏性休克临床表现的是？

A.发热

B.血压下降

C.呼吸困难

D.皮疹

答案：A。过敏性休克的临床表现主要包括皮肤黏膜症状（如皮疹）、呼吸道症状（如呼吸困难）、循环系统症状（如血压下降）等。发热一般不是过敏性休克的典型表现，而常与感染等因素有关。

6.若患者发生过敏性休克，在使用肾上腺素后效果不佳，可考虑使用以下哪种药物？

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.以上都是

答案：D。当使用肾上腺素治疗过敏性休克效果不佳时，可根据情况选用去甲肾上腺素、多巴胺、麻黄碱等药物。去甲肾上腺素主要作用于α受体，能强烈收缩血管，升高血压；多巴胺能增强心肌收缩力，增加心输出量，升高血压；麻黄碱也有升高血压、舒张支气管等作用。

7.过敏性休克患者出现呼吸困难，应立即采取的措施是？

A.吸氧

B.气管插管

C.人工呼吸

D.使用呼吸兴奋剂

答案：A。当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应立即给予吸氧，以改善缺氧状态。气管插管一般在病情严重，经吸氧等处理仍不能改善通气时才考虑；人工呼吸通常在患者呼吸停止时进行；呼吸兴奋剂一般不作为首选措施，且需根据具体情况合理使用。

8.下列关于过敏性休克的说法，错误的是？

A.多在接触过敏原后数分钟内发生

B.有明确的过敏原接触史

C.一般不会出现意识障碍

D.严重者可导致死亡

答案：C。过敏性休克多在接触过敏原后数分钟内迅速发生，有明确的过敏原接触史。严重的过敏性休克患者可出现意识障碍，如昏迷等，若不及时救治，可导致死亡。

9.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要作用是？

A.抗过敏、抗休克

B.降低体温

C.抗菌

D.促进胃肠道蠕动

答案：A。糖皮质激素如地塞米松等在过敏性休克治疗中主要起抗过敏、抗休克作用，能稳定溶酶体膜，减少炎症介质释放，减轻组织损伤，增强机体应激能力等。糖皮质激素没有降低体温、抗菌和促进胃肠道蠕动的作用。

10.对于有青霉素过敏史的患者，以下做法正确的是？

A.可以使用头孢菌素类药物，无需皮试

B.绝对禁止使用任何抗生素

C.用药前详细询问过敏史，并进行相关皮试

D.直接使用其他抗生素，无需告知医生过敏史

答案：C。有青霉素过敏史的患者，在使用其他可能有交叉过敏的药物如头孢菌素类药物时，用药前应详细询问过敏史，并进行相关皮试，以确保用药安全。并不是绝对禁止使用任何抗生素，而是要谨慎选择；不能直接使用其他抗生素而不告知医生过敏史；头孢菌素类药物也可能与青霉素有交叉过敏，不能不皮试就使用。

11.过敏性休克患者出现喉头水肿时，应采取的紧急措施是？

A.立即气管