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肩胛骨骨折护理查房汇报人:临床护理实践总结与经验分享

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06CONTENTS

疾病介绍01

肩胛骨骨折常见类型与机制010203常见骨折类型肩胛骨骨折主要包括体部骨折、肩胛颈骨折和肩胛盂骨折，多由直接暴力或间接外力引起，如跌倒或撞击。骨折发生机制直接暴力如肩部撞击或跌倒时肩部着地，是主要致伤原因。间接外力如手臂突然牵拉，也可能导致肩胛骨骨折。损伤特点肩胛骨骨折常伴随局部肿胀、疼痛和活动受限，严重时可能合并肋骨骨折或胸腔损伤，需及时诊断与治疗。

骨折症状与潜在并发症概述骨折症状肩胛骨骨折常见症状包括局部疼痛、肿胀、瘀斑和活动受限，严重时可能伴随肩关节畸形或异常活动。潜在并发症肩胛骨骨折可能引发肩关节僵硬、感染、神经损伤或慢性疼痛，需及时干预以降低风险。康复影响骨折未及时治疗或护理不当可能导致肩关节功能恢复延迟，影响患者日常生活和自理能力。

护理在骨折康复中核心作用1·2·3·护理核心作用护理在骨折康复中起到关键作用，通过疼痛管理、功能恢复和心理支持，促进患者全面康复，降低并发症风险。疼痛管理护理人员通过药物和非药物手段，有效控制患者疼痛，改善睡眠质量，为康复创造良好条件。功能恢复护理团队制定个性化康复计划，指导患者进行渐进式运动，恢复肩关节功能，提升生活质量。

病史简介02

患者基本信息1·2·3·患者基本信息患者为65岁男性，因跌倒右肩着地于2023年10月5日入院。急诊检查显示右肩肿胀，X光确诊右肩胛骨体部线性骨折，无移位，诊断为闭合性肩胛骨骨折伴轻度软组织损伤。护理评估要点患者初始生命体征稳定，疼痛评分为6分，活动时加重。右肩关节活动度受限，局部瘀斑，无感觉异常。需重点关注疼痛管理及功能恢复。护理措施重点实施定时非甾体抗炎药及冷敷缓解疼痛，制定渐进式康复计划，强调制动期保护。教育家属协助患者日常生活，预防跌倒，促进康复。

受伤原因与急诊检查结果123受伤原因患者因跌倒时右肩着地，导致右肩胛骨骨折。跌倒时外力直接作用于肩部，引发骨折。急诊检查急诊检查显示右肩明显肿胀，X光片证实右肩胛骨体部线性骨折，无移位，诊断为闭合性骨折。初步处理急诊处理包括局部冷敷、止痛药物应用及右肩制动，以减轻疼痛并防止骨折进一步移位。

影像学数据与初步诊断12影像学数据X光检查显示右肩胛骨体部线性骨折，无移位，软组织轻度肿胀，符合闭合性骨折特征，未见明显并发症。初步诊断患者诊断为闭合性肩胛骨骨折，伴轻度软组织损伤，需进一步观察疼痛及功能恢复情况，制定针对性护理计划。

护理评估03

初始生命体征生命体征监测患者入院时体温36.8摄氏度，心率78次/分，呼吸18次/分，血压130/85毫米汞柱，生命体征平稳，无异常波动。疼痛评估采用数字评分法（NRS）评估疼痛，患者主诉疼痛6分，活动时加重，需重点关注疼痛管理。功能受限情况右肩关节活动度受限，前屈仅达90度，外展60度，需制定康复计划以恢复功能。

疼痛评估疼痛评估方法采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度，评分为6分，主要局限于右肩，活动时加重，需持续监测疼痛变化。疼痛影响因素患者疼痛受活动限制影响，右肩关节活动度受限，前屈仅达90度，外展60度，需针对性制定缓解方案。疼痛管理策略通过定时给予非甾体抗炎药和冷敷应用，结合渐进式康复运动计划，有效缓解疼痛并促进功能恢复。010203

功能评估010203功能评估要点功能评估主要关注右肩关节活动度，前屈仅达90度，外展60度，提示活动受限。结合疼痛评分，评估患者日常活动能力。活动度测量使用量角器测量肩关节前屈和外展角度，记录数据作为康复基线。结合患者反馈，评估疼痛对活动的影响。日常功能影响评估患者穿衣、洗漱等日常活动能力，了解骨折对生活质量的影响。为制定个性化康复计划提供依据。

皮肤与神经检查010302皮肤检查检查右肩局部皮肤，发现明显瘀斑，无开放性伤口，皮肤完整性良好，无明显感染迹象。神经检查评估患者右肩及上肢感觉，未发现感觉异常，桡动脉搏动正常，神经功能未受影响。综合评估结合皮肤与神经检查结果，患者无严重软组织损伤及神经功能障碍，需继续监测局部变化。

护理问题04

主要问题123疾病介绍肩胛骨骨折常见类型包括体部、肩峰和喙突骨折，多由直接暴力或跌倒引起。主要症状为疼痛、肿胀和活动受限，可能并发神经损伤或肩关节僵硬。护理在促进康复、预防并发症中起关键作用。护理评估患者生命体征平稳，疼痛评分为6分，右肩活动度显著受限。局部瘀斑明显，但无神经功能障碍。需重点关注疼痛管理与功能恢复，防止并发症发生。护理措施实施疼痛管理，包括药物与冷敷；制定渐进式康复计划，强调制动期保护；提供教育支持，指导家属协助日常生活并预防跌倒，促进患者全面康复。

潜在风险010203肩关节僵硬肩胛骨骨折后，长期制动