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(新)麻醉科理论考试试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丁卡因

答案：D

解析：丁卡因是常用的局部麻醉药，而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类静脉全麻药；氯胺酮是NMDA受体拮抗剂，具有独特的麻醉作用；依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药，对心血管系统影响较小。

2.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）

A.禁食4小时、禁饮2小时

B.禁食6小时、禁饮2小时

C.禁食8小时、禁饮4小时

D.禁食12小时、禁饮4小时

答案：D

解析：成人择期手术前常规需禁食12小时、禁饮4小时，目的是防止麻醉或手术过程中发生呕吐、误吸，引起窒息或吸入性肺炎。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.预防手术后感染

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情；提高患者的痛阈，减少麻醉药用量；抑制呼吸道腺体分泌，减少口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅等。预防手术后感染不是麻醉前用药的目的。

4.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.恶心、呕吐

答案：C

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下隙，将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下隙而产生异常广泛的阻滞。可导致呼吸和循环功能迅速抑制，若不及时处理可危及生命。血压下降、呼吸抑制、恶心、呕吐也是硬膜外麻醉可能出现的并发症，但相对全脊髓麻醉来说，严重程度较低。

5.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.马尾神经损伤

答案：A

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，颅内血管扩张刺激引起。恶心、呕吐可能与麻醉平面过高、迷走神经亢进等有关；尿潴留多因支配膀胱的神经恢复较晚、手术刺激等引起；马尾神经损伤较少见。

6.下列关于气管内插管的叙述，错误的是（）

A.气管内插管能防止误吸

B.气管内插管可减少呼吸道无效腔

C.气管内插管便于施行辅助呼吸和控制呼吸

D.气管内插管对气道黏膜无损伤

答案：D

解析：气管内插管在操作过程中可能会对气道黏膜造成损伤，如擦伤、水肿等。气管内插管能有效防止误吸，可减少呼吸道无效腔，便于施行辅助呼吸和控制呼吸，保证呼吸道通畅和气体交换。

7.常用的吸入麻醉药中，麻醉效能最强的是（）

A.氧化亚氮

B.恩氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

答案：C

解析：异氟烷的麻醉效能较强，其最低肺泡有效浓度（MAC）相对较低。氧化亚氮麻醉效能较弱，常与其他麻醉药复合使用；恩氟烷、七氟烷麻醉效能也较强，但相对异氟烷略弱。

8.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B

解析：麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的20%或收缩压降至80mmHg以下。

9.下列哪项不是芬太尼的特点（）

A.镇痛作用强

B.作用持续时间短

C.呼吸抑制轻

D.有成瘾性

答案：C

解析：芬太尼是强效阿片类镇痛药，镇痛作用强，作用持续时间相对较短，有成瘾性。但其主要不良反应是呼吸抑制，且呼吸抑制作用明显，这也是使用芬太尼时需要密切关注的问题。

10.控制性降压的血压控制标准是（）

A.收缩压降至80-90mmHg

B.平均动脉压降至50-65mmHg

C.舒张压降至40-50mmHg

D.收缩压较基础血压降低30%-40%

答案：B

解析：控制性降压的血压控制标准一般是将平均动脉压降至50-65mmHg，或者使收缩压降至80-90mmHg，但不同手术和患者情况可能有所差异。收缩压较基础血压降低30%-40%这种表述不准确。

多项选择题

11.麻醉前评估的内容包括（）

A.病史

B.体格检查

C.实验室检查

D.特殊检查

答案：ABCD

解析：麻醉前评估是确保麻醉安全的重要环节，需要全面了解患者的情况。病史可以了解患者既往疾病史、手术史、过敏史等；体格检查可以评估患者的一般状况、重要脏器功能等；实验室检查如血常规、凝血功能、肝肾功能等可了解患者的血液和脏器功能状态；特殊检查如心电图、胸部X线、超声心动图等有助于进一步评估患者的心肺等重要脏器功能。

12.局部麻醉药的不良反应包括（）

A.毒性反应

B.过敏反应

C.高敏反应

D.