糖尿病的饮食与运动治疗.ppt

其他应注意的饮食问题减少钠的摄入：每日钠的摄入不大于6g。甜味剂：木糖醇、甜叶菊苷、氨基酸甜味剂。木糖醇是糖尿病人常用的替代糖，它同样产生热量，每日用量不超过50g，并计算到总热量中，适用于血糖控制良好者。糖精和甜叶菊苷不提供热量，可少量使用，孕妇禁用。阿斯巴甜口感好，甜度是蔗糖的120倍，每克产热4kcal，用量小可忽略不计。其他应注意的饮食问题饮酒：酒类多含有较丰富的碳水化合物提供热量，往往干扰饮食治疗，加重脂代谢紊乱掩盖低血糖症状。服用磺脲类药物的患者饮酒后出现心悸、气短、面色潮红。每周饮酒量少于两个酒精单位，一个酒精单位相当于啤酒285ml或葡萄酒115ml或烈性白酒25ml，酒精所含的热量计算在饮食中。尽量选用低度的葡萄酒或啤酒。其他应注意的饮食问题水果：水果中一般含有单糖如：葡萄糖、果糖及双糖如：蔗糖。单糖吸收快不利于血糖控制，血糖控制理想时可以少吃，每日不超过20g（相当于主食大米25g）。糖尿病患者所食水果以吃西瓜、草莓为佳。时间：在两餐之间或睡前加餐。饮食计算法①细算法：根据患者性别、年龄、标准体重及劳动强度等计算。例：正常体重，50岁男性，身高1.65m，体重61kg，轻体力劳动。标准体重=165-105=60kg。每日所需总热量=60*30=1800kcal碳水化合物=1800*60%=1080/4=270g蛋白质=60*1=60g脂肪=1800-1080-（60*4）=480/9=53.5g故此患者可进碳水化合物270g（相当于大米360g）蛋白质60g及脂肪53g饮食计算法②估算法：主食固定，按体力需要。休息病人每日主食200~250g；轻体劳动300~400g；重体力劳动400~500g。荤菜150g左右，蔬菜250~300g或更多，烹调用油3~4勺食品交换法为使饮食多样化可使用饮食交换法，按照食物来源、性质分类，同类食物在一定重量内所含的碳水化合物、蛋白质、脂肪及热量相近。一般分为六大类即蔬菜类、谷类、肉类、水果类、乳类、油脂类，在同类食物间可以相互交换，使食谱多样化。1.等值谷类分类每份50g，白米、小米、白面、挂面、藕粉，70g咸面包、40g干粉条、750g鲜玉米、250g土豆。70g绿豆。该类食品主要作为主食或主食替代品，相互之间可可以交换，粗细搭配。食品交换法2.等值蔬菜类：500g/份：大白菜、韭菜、菠菜、芹菜、鲜蘑菇、黄瓜、西红柿。350g/份：南瓜、萝卜、大青椒。300g/份丝瓜。200g/份：胡萝卜、蒜苗。蔬菜可随意使用，但烧菜所用的植物油应限量。3.等值瘦肉和豆乳类：50g/份：牛羊猪鸡鱼肉、大鸡蛋1个。50g/份:干豆腐、豆腐丝、油豆腐。100g/份：水豆腐。20g/份：肉松食品交换法4.等值豆乳类：牛奶110ml、豆浆200ml、无糖酸牛奶220ml、牛奶粉15g、豆腐粉15g。5.脂肪和干果类：1汤匙油（9g）：花生米20g、核桃仁15g、葵花籽或南瓜子30g。不可多食，点到为止。6.等值水果类：鸭梨250g、葡萄200g、桃子175g、鲜枣100g、西瓜750g、草莓375g、猕猴桃200g、苹果200g、桃子200g。每日不超过一份。糖尿病患者应相对多吃的食品粗面粉食品青菜、豌豆、扁豆、白菜玉米面荞麦、粗黑麦谷类淀粉类蔬菜黄瓜、西红柿马铃薯、南瓜、胡萝脂肪卜低脂肪奶鱼、海味黄豆制品瘦肉、家禽鸡蛋食用植物油糖尿病患者尽量少吃或不吃的食品人造黄油奶油、黄油食用动物油腊肠、香肠肥肉、煎炸食品蜂蜜、果酱糕点甜饮料冰淇淋巧克力A：尽量少吃的食物--糖、脂肪、酒类B：蛋白质类，是每天重要的副食C：主食（淀粉类）蔬菜和适当水果常见食物成分表(100g可食部分)食物水分蛋白质脂肪糖粗纤维热量(g)(g)(g)(g)(g)kcal绿豆芽91.93.20.13.70.729甘薯67.11.80.229.50.5127胡萝卜89.60.60.37.6