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神经性头疼最好的药

神经性头疼的治疗药物需根据具体病情和个体差异来选择，没有绝对“最好”的药，以下是一些常用且有效的药物：

止痛药物

-非甾体抗炎药：对轻、中度神经性头疼有较好的缓解作用。例如布洛芬，能抑制体内前列腺素的合成，减轻炎症反应和疼痛感受，每次用量0.3-0.6克，每4-6小时可重复用药一次，24小时内不超过2.4克；阿司匹林也较为常用，通过抑制环氧化酶的活性来发挥解热、镇痛作用，一般用量0.3-1克，每日3-4次。

-阿片类药物：对于严重的神经性头疼，在其他药物治疗无效时可考虑使用。如可待因，它能直接作用于中枢神经系统的阿片受体，产生镇痛效果，具体用量需根据患者疼痛程度和身体状况由医生确定。但这类药物有成瘾性，使用时需严格遵循医嘱。

抗抑郁、焦虑药物

-三环类抗抑郁药：如阿米替林，它可以调节大脑中神经递质如血清素和去甲肾上腺素的水平，对于伴有抑郁、焦虑情绪的神经性头疼患者效果较好。初始剂量一般为每晚25毫克，可根据病情逐渐增加剂量，最大剂量不超过每日150毫克。

-5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：像氟西汀、帕罗西汀等，通过选择性抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁、改善头疼的作用。以氟西汀为例，常用剂量为每日20毫克，早晨一次服用。

抗惊厥药物

加巴喷丁、普瑞巴林等药物，可调节神经兴奋性，对于一些因神经异常放电引起的神经性头疼有一定疗效。加巴喷丁初始剂量可为每日300毫克，分三次服用，可根据病情逐渐增加剂量；普瑞巴林一般起始剂量为每日75毫克，分两次服用，最大剂量可至每日300毫克。

肌肉松弛剂

对于因头颈部肌肉紧张导致的神经性头疼，乙哌立松等肌肉松弛剂可发挥作用。它能缓解肌肉痉挛，减轻肌肉紧张对神经的压迫和刺激，用量一般为每次50毫克，每日3次。