神经性湿疹是什么病.doc

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神经性湿疹是什么病

神经性湿疹准确来说叫神经性皮炎,它是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病,其主要特点如下:

症状表现

-皮疹:初期表现为聚集性的粟粒至米粒大小的扁平丘疹,颜色可为正常肤色、淡红或淡褐色,质地较为坚实而有光泽。随着病情发展,丘疹会融合成片,形成典型的苔藓样变,皮肤增厚、纹理加深,皮嵴隆起,皮损边界清晰。

-瘙痒:瘙痒感是神经性皮炎的主要症状之一,且瘙痒通常较为剧烈,尤其是在夜间或情绪波动时,常常会因搔抓而加重病情,形成“瘙痒-搔抓-瘙痒加重”的恶性循环。

发病部位

多见于颈部两侧、项部、肘部、骶尾部、腕部、踝部,亦可见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。

发病原因

-神经精神因素:情绪波动、精神紧张、焦虑不安、抑郁等神经精神因素被认为是神经性皮炎发生的主要诱因。长期的精神压力会影响神经系统的调节功能,导致皮肤的生理功能发生紊乱,从而引发皮肤炎症反应。

-局部刺激:包括搔抓、摩擦、日晒、多汗、衣领摩擦、化学物质刺激等。例如,反复搔抓皮肤会破坏皮肤的屏障功能,使皮肤更容易受到外界刺激和炎症因子的侵袭,进而诱发或加重神经性皮炎。

-其他因素:胃肠道功能障碍、内分泌失调、饮食(如饮酒、食用辛辣食物等)、某些慢性疾病等也可能与神经性皮炎的发病有关。

治疗方法

-外用药物:根据病情的严重程度和部位,可选择不同强度的糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等;对于苔藓样变明显的皮损,还可使用含有角质剥脱剂的药物,如水杨酸软膏等,以促进皮肤角质层的正常代谢,减轻苔藓样改变。

-口服药物:瘙痒症状严重影响睡眠和生活质量时,可口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,以缓解瘙痒。对于病情严重、泛发的患者,在医生指导下可能会短期口服糖皮质激素药物。

-物理治疗:如紫外线照射、液氮冷冻等。紫外线照射可以调节皮肤的免疫功能,促进皮损的愈合;液氮冷冻则是通过低温使病变组织坏死、脱落,达到治疗目的。

-心理治疗:由于精神因素在神经性皮炎的发病中起重要作用,对于伴有明显精神症状的患者,可进行心理治疗,如认知行为疗法等,帮助患者缓解精神压力,调整心态,减少因情绪波动对病情的影响。

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