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心血管内科恶性心律失常的应急演练脚本（2篇）

脚本一

场景一：病房内突发恶性心律失常

时间：上午9点

地点：心血管内科病房302床

人物：患者李大爷、责任护士小张、医生王主任、护士小李、护士小赵、心电图技师小陈

（病房内，患者李大爷正坐在床上休息，心电监护仪突然发出急促的报警声，心率显示异常，波形紊乱。责任护士小张正在病房外的护理站记录护理信息，听到报警声迅速冲进病房。）

小张：（快速走到床边，查看患者情况）李大爷，您感觉怎么样？（同时快速检查心电监护仪参数）不好，是恶性心律失常！（立即大声呼喊）护士小李，快通知王主任，同时准备除颤仪和抢救药物！

（护士小李听到呼喊，迅速跑向医生办公室。小张开始为患者进行心肺复苏，按压动作规范、有力。）

小张：（边按压边说）李大爷，您要坚持住！

（护士小赵拿着抢救车赶到病房，将抢救车推到床边。此时护士小李带着王主任匆匆赶来。）

王主任：（迅速查看患者情况和心电监护仪）是室颤，马上除颤！

（心电图技师小陈也随后赶到，迅速连接心电图机进行心电图记录。护士小赵熟练地将除颤仪电极板涂抹导电糊，递给王主任。）

王主任：（大声下令）大家让开！（双手握住除颤仪电极板，准确放置在患者胸部正确位置）充电200焦耳，准备除颤！

（除颤仪充电完成后，王主任果断按下除颤按钮，患者身体微微一颤。）

王主任：（立即查看心电监护仪）没有恢复正常心律，再次充电300焦耳，准备第二次除颤！

（第二次除颤后，心电监护仪显示心律仍未恢复正常。）

王主任：（皱着眉头，冷静地说）继续心肺复苏，静脉注射肾上腺素1mg。

护士小赵：（迅速从抢救车上取出肾上腺素，进行静脉注射）肾上腺素1mg已注射。

（小张和小赵轮流进行心肺复苏，保持按压频率和深度。护士小李在一旁准确记录抢救时间和用药情况。）

王主任：（观察患者情况）密切观察患者生命体征，准备第三次除颤，360焦耳。

（第三次除颤后，心电监护仪上的波形逐渐恢复正常，心率也趋于稳定。）

王主任：（长舒一口气）心律恢复正常了，继续监测生命体征，给予吸氧，维持静脉通路。

小张：（给患者调整好吸氧面罩）李大爷，您现在情况稳定些了，别担心。

王主任：（对大家说）这次抢救很及时，但我们还要密切观察患者后续情况，防止心律失常再次发作。大家把抢救过程详细记录下来，总结经验。

（大家继续有条不紊地进行后续护理工作，密切关注患者的各项指标。）

场景二：转运途中心律失常复发

时间：上午10点

地点：从病房转运至CCU的途中

人物：患者李大爷、责任护士小张、护士小赵、医生王主任、护工老张

（经过初步抢救后，患者李大爷情况暂时稳定，准备转运至CCU进一步观察治疗。护工老张推着转运床，小张和小赵在旁边护送，王主任也一同前往。）

（转运途中，心电监护仪再次发出报警声，心率又出现异常波动。）

小张：（紧张地说）不好，心律失常复发了！

王主任：（立刻停下脚步，查看患者情况）马上就地抢救，还是室颤，准备除颤。

（小赵迅速从转运抢救箱中取出除颤仪，进行充电。）

王主任：（大声说）大家注意安全，让开！充电200焦耳，除颤！

（除颤后，心律仍未恢复。）

王主任：（果断下令）继续心肺复苏，静脉注射胺碘酮150mg。

小赵：（迅速从抢救箱中取出胺碘酮进行注射）胺碘酮150mg已注射。

（小张和小赵再次轮流进行心肺复苏，王主任在一旁指导按压的频率和深度。）

王主任：（观察心电监护仪）再除颤一次，200焦耳。

（再次除颤后，心电监护仪上的波形逐渐好转，心率慢慢恢复正常。）

王主任：（严肃地说）虽然心律暂时恢复了，但情况还是很危险，加快转运速度，尽快将患者送到CCU。

（大家迅速将患者转运至CCU，将患者平稳地安置在CCU的病床上。）

CCU护士：（接过患者，迅速连接CCU的监护设备）我们会密切观察患者情况，你们把抢救过程详细跟我说一下。

王主任：（向CCU护士介绍情况）患者在病房突发室颤，经过三次除颤和药物治疗后心律恢复，转运途中再次复发，又进行了两次除颤和胺碘酮注射，目前心律暂时恢复。后续要继续监测生命体征，做好应对再次发作的准备。

CCU护士：（认真记录）好的，我们会按照您的嘱咐进行护理。

（王主任和小张、小赵等离开CCU，准备对这次应急情况进行总结分析。）

场景三：总结分析会议

时间：下午3点

地点：心血管内科会议室

人物：医生王主任、责任护士小张、护士小李、护士小赵、心电图技师小陈、其他医护人员

（会议室里，大家围坐在一起，王主任主持会议。）

王主任：（表情严肃）今天我们经历了一场紧张的恶性心律失常应急抢救，虽然最终患者情况暂时稳定，但我们要对整个过程进行全面总结分析，找出问题和不足，以便今后更好地应对类似情况。小张，你先说说在病房发现患者心律失常时的情况