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面神经炎的临床表现

面神经炎的临床表现主要为面部表情肌瘫痪，多为单侧，双侧同时发病者少见，具体如下：

症状发作情况

常急性起病，在数小时至数天内症状达到高峰。部分患者在起病前1-2天可有患侧耳后或耳内疼痛，或出现面部不适感。

面部表情肌功能障碍

-额纹改变：患侧额纹变浅或消失，不能皱眉。让患者做皱眉动作时，正常侧额部皮肤会出现明显皱纹，而患侧额部皮肤相对平坦。

-眼睑闭合异常：患侧眼睑闭合不全，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征（Bell征）。患者闭眼时，上下眼睑无法紧密贴合，存在缝隙，严重时可导致角膜长时间暴露，易引发角膜损伤等并发症。

-鼻唇沟变化：患侧鼻唇沟变浅，面部表情运动时，如微笑、露齿动作，正常侧鼻唇沟加深，而患侧不明显。

-口角歪斜：口角下垂并偏向健侧，患者鼓腮、吹口哨时，患侧漏气。进食时，食物易滞留于患侧齿颊间隙内，还可能出现流口水的现象。

-其他表现：累及面神经的其他分支时，可出现味觉减退或丧失（鼓索神经受累），听觉过敏（镫骨肌支受累），泪液分泌减少（岩大神经受累）等表现。部分患者还可能伴有耳部疱疹（亨特综合征，提示病毒感染累及膝状神经节）。