臂丛神经痛怎么治疗.doc

臂丛神经痛怎么治疗

臂丛神经痛的治疗方法有多种，需根据具体病情和个体差异选择，以下是一些常见的治疗方式：

一般治疗

-休息与制动：疼痛发作时，让受累的上肢充分休息，避免过度活动加重神经损伤。必要时可使用吊带或支具固定上肢，保持舒适体位，减轻臂丛神经的牵拉。

-物理治疗

-热敷：通过热传递，使局部血管扩张，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次。

-按摩：由专业人员进行轻柔的按摩，可改善局部肌肉的血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻对臂丛神经的压迫。按摩力度要适中，避免过度用力加重疼痛。

-牵引：借助器械对上肢进行牵引，拉开椎间隙，减轻对臂丛神经的压迫。牵引的重量和时间需根据患者的具体情况由医生确定。

药物治疗

-止痛药物：对于疼痛明显的患者，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等，以减轻炎症和疼痛。若疼痛严重，非甾体类抗炎药效果不佳时，可在医生指导下使用阿片类镇痛药，但需注意其副作用，如成瘾性、呼吸抑制等。

-神经营养药物：维生素B族（如维生素B1、B6、B12）、甲钴胺等药物，可促进神经的修复和再生，改善神经功能。这些药物一般需要长期服用，以达到较好的治疗效果。

-糖皮质激素：对于病情较重、疼痛剧烈的患者，在无禁忌证的情况下，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等，以减轻神经的炎症和水肿。使用糖皮质激素期间需密切关注其副作用，如胃肠道不适、骨质疏松、血糖升高等。

手术治疗

-减压手术：如果臂丛神经痛是由神经受压引起，如颈椎骨质增生、肿瘤等压迫臂丛神经，经保守治疗无效时，可考虑手术减压，解除对神经的压迫因素，缓解疼痛症状。

-修复手术：对于因外伤导致臂丛神经损伤、断裂的患者，应尽早进行手术修复，吻合断裂的神经，以恢复神经的连续性和功能。

中医治疗

-针灸推拿：通过针刺特定穴位，如肩髃、臂臑、曲池、合谷等，调节经络气血的运行，起到疏通经络、止痛的作用。推拿则可通过手法调整脊柱关节的位置，缓解肌肉紧张，减轻对臂丛神经的刺激。

-中药：根据患者的具体症状、体征和辨证结果，选用具有活血化瘀、通络止痛等功效的中药方剂或中成药进行治疗。