血液学模拟题（附参考答案）.docxVIP

血液学模拟题（附参考答案）

一、单选题（每题1分，共50分）

1.正常成人骨髓造血分布区域不包括

A.颅骨

B.肋骨

C.股骨远心端

D.脊椎骨

E.胸骨

答案：C。解析：正常成人骨髓造血主要分布在扁骨、不规则骨和长骨的近心端，如颅骨、肋骨、脊椎骨、胸骨等，股骨远心端在成人一般为黄骨髓，无造血功能。

2.下列哪种细胞不属于造血干细胞的子代细胞

A.红细胞

B.粒细胞

C.淋巴细胞

D.内皮细胞

E.巨核细胞

答案：D。解析：造血干细胞可分化为髓系干细胞和淋巴系干细胞，髓系干细胞进一步分化为红细胞、粒细胞、单核细胞、巨核细胞等；淋巴系干细胞分化为淋巴细胞。内皮细胞不属于造血干细胞的子代细胞。

3.下列关于红细胞的描述，错误的是

A.成熟红细胞无细胞核

B.呈双凹圆盘状

C.具有携带氧气和二氧化碳的功能

D.平均寿命约为120天

E.红细胞的主要成分是白蛋白

答案：E。解析：红细胞的主要成分是血红蛋白，而不是白蛋白。成熟红细胞无细胞核，呈双凹圆盘状，具有携带氧气和二氧化碳的功能，平均寿命约为120天。

4.促红细胞生成素（EPO）的主要产生部位是

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.骨髓

E.肺脏

答案：C。解析：促红细胞生成素（EPO）主要由肾脏的肾小管周围间质细胞产生，当机体缺氧时，肾脏产生EPO增加，促进骨髓造血干细胞向红细胞系分化。

5.缺铁性贫血时，下列哪项实验室检查结果是错误的

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力降低

D.转铁蛋白饱和度降低

E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

答案：C。解析：缺铁性贫血时，血清铁降低，血清铁蛋白降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失。

6.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.地中海贫血

答案：C。解析：小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血、地中海贫血等。巨幼细胞贫血属于大细胞性贫血；再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血；自身免疫性溶血性贫血属于正细胞性贫血。

7.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力升高

D.转铁蛋白饱和度降低

E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

答案：E。解析：骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失是诊断缺铁性贫血最可靠的指标。血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等指标虽然在缺铁性贫血时会发生改变，但都不是最特异和最可靠的诊断指标。

8.缺铁性贫血患者补铁治疗后，最先升高的指标是

A.血红蛋白

B.网织红细胞

C.血清铁

D.血清铁蛋白

E.红细胞计数

答案：B。解析：缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞最先升高，一般在治疗后3-4天开始升高，7-10天达到高峰。随后血红蛋白逐渐升高，血清铁、血清铁蛋白也会逐渐恢复正常。

9.巨幼细胞贫血主要是由于缺乏

A.铁和蛋白质

B.铁和维生素B12

C.维生素B12和叶酸

D.维生素C和叶酸

E.维生素B6和维生素B12

答案：C。解析：巨幼细胞贫血主要是由于缺乏维生素B12和叶酸，导致DNA合成障碍，引起细胞核发育异常，而细胞质发育不受影响，从而出现巨幼样变。

10.下列关于巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是

A.大细胞性贫血

B.骨髓象可见巨幼红细胞

C.血清维生素B12降低

D.血清叶酸降低

E.网织红细胞计数明显升高

答案：E。解析：巨幼细胞贫血患者网织红细胞计数一般正常或轻度升高，不会明显升高。患者表现为大细胞性贫血，骨髓象可见巨幼红细胞，血清维生素B12和（或）血清叶酸降低。

11.再生障碍性贫血的主要发病机制是

A.造血干细胞缺陷

B.造血微环境异常

C.免疫异常

D.遗传因素

E.以上都是

答案：E。解析：再生障碍性贫血的发病机制较为复杂，主要包括造血干细胞缺陷、造血微环境异常、免疫异常以及遗传因素等。

12.下列哪种表现不是重型再生障碍性贫血的特点

A.起病急，进展快

B.贫血进行性加重

C.出血倾向严重

D.感染不易控制

E.网织红细胞计数常＞15×10?/L

答案：E。解析：重型再生障碍性贫血起病急，进展快，贫血进行性加重，出血倾向严重，感染不易控制。网织红细胞计数常＜15×10?/L，而不是＞15×10?/L。

13.诊断再生障碍性贫血的主要依据是

A.全血细胞减少

B.网织红细胞减少

C.骨髓增生低下

D.肝、脾、淋巴结不肿大

E.以上都是

答案：E。解析：再生障碍性贫血的诊断主要依据全血细胞减少、网