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经断前后诸证

概念妇女在绝经前后出现烘热面赤，进而汗出，精神倦怠，烦躁易怒，头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，腰背酸痛，手足心热，或伴有月经紊乱等与绝经有关的病症，称“经断前后诸证”，又称“经绝前后诸证”。本病相当于西医学绝经综合征，双侧卵巢切除或放射治疗后双侧卵巢功能衰竭者，也可出现绝经综合征的表现。

病因病机

月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红苔少，脉细数。月经不调，量多或少，色淡质稀，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟。病因病机阴阳阴阳平衡肾阴虚肾阳虚经断前后，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，眼干鼻干口干阴道干经断前后，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷小便频数或失禁，带下量多，

先天之精肾气平均肾精衰竭肾气盛天癸至天癸绝肾气衰出生幼年青春中年老年前老年死亡肾气渐盛肾气渐衰生长壮老已春夏秋冬人体生长发育特点病因病机肾主水主生殖、生长发育

女子生理特点女子七岁，肾气盛，齿更发长二七太冲脉盛，月事以时下，故有子三七肾气平均，故真牙生而长极四七筋骨坚，发长极，身体盛壮五七阳明脉衰，面始焦，发始堕六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白七七任脉虚，太冲脉衰少，故形坏而无子也病因病机

素体阴阳有所偏胜偏衰素性抑郁宿有痼疾家庭、社会等环境改变肾阴阳失调肾阳虚肾阴虚肾为先天之本肝病因病机烦躁、抑郁悲观、爱哭肝主疏泄、主藏血

诊断一、病史年龄多在45-55岁二、病症最早出现月经紊乱，潮热，汗出和情绪改变。三、检查1.妇科检查2.实验室检查

肾阴虚肾阴虚辨证论治治疗法那么：滋肾益阴，育阴潜阳。六味地黄丸心肾阴虚天王补心丹肝郁脾虚丹栀逍遥散

肾阳虚治疗法那么：温肾壮阳，填精养血。肾阳虚右归丸、金匮肾气丸脾肾两虚附子理中丸

治疗法那么：补肾扶阳，滋肾养血

畏寒恶风，时而潮热汗出，腰酸乏力，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，苔薄，脉沉细。定坤丹肾阴阳俱虚

调摄1、心理2、运动3、饮食

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