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小儿外科护理理论考试试题与答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.小儿先天性斜颈主要体征是（）

A.颈部疼痛

B.颈部淋巴结肿大

C.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块

D.颈部活动受限

E.头偏向健侧

答案：C。解析：小儿先天性斜颈主要体征是患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块，多在出生后2周左右出现。颈部疼痛不是主要体征；颈部淋巴结肿大与先天性斜颈无关；颈部活动受限是后期表现；头应偏向患侧。

2.小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡，应采取的治疗方法是（）

A.禁食

B.胃肠减压

C.空气灌肠复位

D.手术治疗

E.输液、抗感染

答案：D。解析：小儿急性肠套叠发病超过48小时，或伴有发热、腹胀、精神萎靡等全身情况不良，怀疑有肠坏死等情况时，应采取手术治疗。禁食、胃肠减压、输液、抗感染是术前的一般处理措施；空气灌肠复位适用于病程在48小时以内，全身情况良好，无明显脱水及电解质紊乱，无明显腹胀者。

3.小儿腹股沟斜疝的发病机制主要是（）

A.腹壁强度降低

B.腹内压增高

C.鞘状突未闭

D.小儿哭闹

E.长期便秘

答案：C。解析：小儿腹股沟斜疝的发病机制主要是鞘状突未闭，在腹内压增高的情况下，腹腔内容物可通过未闭的鞘状突突出形成疝。腹壁强度降低、腹内压增高（如小儿哭闹、长期便秘等）是诱因，而不是主要发病机制。

4.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4-8小时内体温恢复正常

答案：D。解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，避免快速复温导致肺出血等并发症。一般轻、中度患儿可在6-12小时内恢复正常体温；重度患儿在12-24小时内恢复正常体温。

5.小儿腹泻中度脱水，失水量为体重的（）

A.＜5%

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%-20%

E.＞20%

答案：B。解析：小儿腹泻脱水程度分为轻、中、重三度，轻度脱水失水量为体重的3%-5%；中度脱水失水量为体重的5%-10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。

6.小儿扁桃体炎的好发年龄为（）

A.新生儿

B.1岁

C.1-3岁

D.4-10岁

E.14-15岁

答案：D。解析：小儿扁桃体炎的好发年龄为4-10岁，此年龄段扁桃体发育达到高峰，容易受到感染。新生儿和1岁左右小儿扁桃体尚未发育完全；14-15岁后扁桃体逐渐萎缩。

7.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为（）

A.缓解漏斗部痉挛

B.使心脑供血增加

C.使腔静脉回心血量增加

D.增加体循环阻力，减少右向左分流

E.使劳累、气急缓解

答案：D。解析：法洛四联症患儿喜蹲踞是因为蹲踞时下肢屈曲，使体循环阻力增加，减少右向左分流，从而使缺氧症状暂时得到缓解。缓解漏斗部痉挛不是蹲踞的主要原因；蹲踞主要是改善缺氧，而非单纯使心脑供血增加或腔静脉回心血量增加；虽然也能使劳累、气急缓解，但这不是根本原因。

8.小儿风湿热最主要的危害是（）

A.高热

B.关节炎

C.环形红斑

D.心脏炎

E.舞蹈病

答案：D。解析：小儿风湿热可累及多个系统，但最主要的危害是心脏炎，可导致心肌炎、心内膜炎、心包炎等，严重影响心脏功能，甚至可遗留慢性心瓣膜病。高热是风湿热的一般表现；关节炎、环形红斑、舞蹈病虽然也是风湿热的表现，但对身体的长期危害相对心脏炎较小。

9.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.脐部感染

E.呼吸道感染

答案：C。解析：新生儿败血症最常见的感染途径是产后感染，细菌可通过皮肤、黏膜、脐部、呼吸道、消化道等途径侵入新生儿体内。宫内感染和产时感染相对较少见；脐部感染是产后感染的一个常见部位，但不是最主要的感染途径；呼吸道感染只是其中一种可能的感染途径。

10.小儿惊厥发作时，首先应做的护理工作是（）

A.立即送入抢救室

B.立即解松衣领，平卧头侧位

C.将舌轻轻向外牵拉

D.手心和腋下放入纱布

E.置牙垫于上下磨牙之间

答案：B。解析：小儿惊厥发作时，首先应立即解松衣领，平卧头侧位，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸引起窒息。立即送入抢救室不是首要措施；将舌轻轻向外牵拉、手心和腋下放入纱布、置牙垫于上下磨牙之间等可在保持呼吸道通畅后进行。

11.小儿生长发育的顺序规律为（）

A.由远到近

B.由下到上

C.由细到粗

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：D。解析：小儿生长发育的顺序规律是