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脸部神经麻痹怎么办

脸部神经麻痹通常指面神经麻痹，可分为中枢性和周围性，不同类型治疗方法有差异，以下是一些主要的治疗方式：

药物治疗

-糖皮质激素：对于面神经炎导致的周围性面神经麻痹，在疾病急性期（通常发病1-2周内），使用糖皮质激素可减轻面神经的炎症和水肿。例如泼尼松，具体用量需根据病情遵医嘱，一般使用疗程为1-2周，然后逐渐减量停药。

-抗病毒药物：如果是由病毒感染引起，如带状疱疹病毒导致的亨特综合征，需加用抗病毒药物，像阿昔洛韦、伐昔洛韦等。阿昔洛韦一般用量为每次0.2-0.4g，每日5次，疗程7-10天。

-神经营养药物：维生素B族药物（如维生素B?、B??）可促进神经的髓鞘合成和神经功能恢复。甲钴胺是一种常用的维生素B??制剂，成人一般一次0.5mg，一日3次。

物理治疗

-热敷：在发病早期，可以用温热的毛巾或热水袋敷于患侧面部，每次15-20分钟，每天3-4次，以促进局部血液循环，减轻神经水肿。

-按摩：由专业人员进行面部按摩，按照面部肌肉的走行方向轻柔按摩，每次20-30分钟，每日1-2次，可防止肌肉萎缩。

-针灸：在病情稳定后，可配合针灸治疗。通过针刺面部特定穴位，如颊车、地仓、阳白、四白、翳风等穴位，起到疏通经络、调和气血的作用，促进面神经功能恢复。一般每周进行2-3次治疗。

眼部护理

面神经麻痹可能导致眼睑闭合不全，使眼睛无法正常保护自己，易引发眼部感染。因此需注意眼部护理，如白天可使用眼药水（如玻璃酸钠滴眼液）保持眼睛湿润，晚上睡觉前涂抹眼膏（如红霉素眼膏），并佩戴眼罩，防止灰尘等异物进入眼睛。

康复训练

当病情进入恢复期，可进行面部表情肌的康复训练。

-皱眉训练：尽量将眉毛向上抬起，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次。

-闭眼训练：用力闭上眼睛，使上下眼睑紧闭，坚持5-10秒后缓慢睁开，重复进行。

-鼓腮训练：紧闭双唇，往口腔内充气，使脸颊鼓起，保持5-10秒，每天训练3-4组，每组10-15次。

手术治疗

对于保守治疗效果不佳，病情较为严重的患者，可考虑手术治疗。如面神经减压术，通过手术减轻面神经周围的压力，改善神经的血液循环，促进神经功能恢复；面神经吻合术、面神经移植术等适用于面神经严重损伤的情况。

一旦发生脸部神经麻痹，应尽早前往医院就诊明确病因，在医生的指导下规范治疗，大部分患者可获得较好恢复，但治疗不及时或病情严重者可能会遗留后遗症。