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口腔供应室消毒规范与操作流程

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目录

CATALOGUE

02

标准化操作流程

03

消毒设备应用要点

04

消毒效果监测体系

05

人员防护与培训

06

质量追溯管理

01

消毒灭菌管理规范

01

消毒灭菌管理规范

PART

器械分级处理标准

器械分类

根据器械的危险性和使用频率进行分类，如高度危险性器械、中度危险性器械和低度危险性器械等。

01

清洗过程

包括初步清洗、去除残留物、精洗、漂洗和最终干燥等步骤，确保器械彻底清洁。

02

消毒或灭菌

根据器械的类别选择合适的消毒或灭菌方法，如高温高压蒸汽灭菌、化学浸泡、气体熏蒸等。

03

院感防控配套制度

消毒供应室布局

物品管理

消毒供应室环境

工作人员管理

应分为污染区、清洁区和无菌区，各区域之间有明显标识和屏障，避免交叉污染。

保持室内清洁、干燥、通风，定期进行空气净化消毒，并监测环境指标。

无菌物品应存放于无菌区，与非无菌物品严格区分，并定期检查有效期和状态。

定期进行健康检查，确保无传染病和皮肤黏膜损伤，操作时遵循无菌原则。

岗位职责划分依据

负责器械的接收、分类、清洗、消毒、灭菌和发放等工作，确保操作规范和物品质量。

消毒员职责

对清洗消毒后的器械进行质量检查，确保器械清洁度和功能完好，同时监测消毒灭菌效果。

质量检查员职责

负责制定和监督消毒供应室的各项规章制度执行情况，确保各项操作符合标准和要求。

监督管理员职责

02

标准化操作流程

PART

污染器械预处理步骤

污染器械回收

清洗

清洗后干燥

初步检查

使用专用回收容器，将污染器械分类、密闭回收。

在流动水下彻底清洗器械，去除血渍、组织残留物等污染物。

使用干燥设备将器械干燥，避免残留水分影响灭菌效果。

检查器械的完好性、关节灵活性等，确保器械清洗质量。

装载

将清洗后的器械按要求摆放在灭菌筐内，避免叠放导致蒸汽穿透不良。

灭菌温度与时间

根据器械类型、污染程度选择合适的灭菌温度和时间，确保灭菌效果。

灭菌过程监控

定期监测灭菌器的温度、压力等参数，确保灭菌过程符合要求。

灭菌后处理

待灭菌器压力降至零后，取出灭菌物品并检查灭菌效果。

压力蒸汽灭菌程序

无菌物品包装规范

包装材料选择

存放要求

包装方法

发放管理

选择无菌、无纺布等符合标准的包装材料，确保无菌物品不受污染。

将无菌物品按要求进行折叠、包裹，确保物品之间无接触，同时标注灭菌日期和有效期。

将无菌物品存放在干燥、通风、避光的环境中，避免受潮和污染。

建立无菌物品发放管理制度，确保无菌物品在有效期内使用。

03

消毒设备应用要点

PART

根据器械污染程度和清洗程序设置，通常不少于5分钟。

清洗时间

选用符合规定的清洗剂，避免对器械造成腐蚀。

清洗剂选择

01

02

03

04

应达到90°C以上，确保清洗效果。

清洗温度

应设有监控设备，确保清洗过程符合规范。

清洗过程监控

清洗消毒机参数配置

灭菌器效能验证方法

物理监测法

化学监测法

生物监测法

灭菌器效能测试

通过观察灭菌器温度、压力、时间等参数是否符合要求，验证灭菌效果。

使用专门的化学指示卡或指示胶带，根据颜色变化判断灭菌效果。

使用细菌培养法检测灭菌效果，确保灭菌彻底。

定期进行空载和满载测试，确保灭菌器正常运行。

干燥温度

干燥时间

应控制在规定范围内，避免对器材造成损害。

根据器材种类和湿度设置，确保干燥效果。

干燥柜使用禁忌事项

禁止超载

干燥柜内应留有适当空间，避免过度拥挤影响干燥效果。

禁止使用化学干燥剂

应选用符合规定的干燥方法，避免对器材造成损害。

04

消毒效果监测体系

PART

生物监测实施频率

每周进行一次芽孢杆菌的监测，以确保灭菌效果。

每周监测

选择具有代表性的指示菌株，如嗜热脂肪芽孢杆菌。

指示菌株选择

详细记录每次监测结果，并进行有效分析和比对。

监测结果记录

化学指示剂判别标准

指示剂敏感性

所使用的化学指示剂应经过验证，确保其敏感性和可靠性。

03

灭菌过程中指示剂内化学物质发生变化，从而判断灭菌效果。

02

化学物质变化

指示卡变色

灭菌过程中指示卡颜色变化，用于判断灭菌过程是否达到规定温度和时间。

01

环境采样异常处理

立即停止操作

发现环境采样异常时，应立即停止相关操作，避免污染扩散。

01

重新清洁消毒

对采样异常的环境进行彻底的清洁和重新消毒处理。

02

追溯与审查

对采样异常的原因进行追溯和审查，查找问题根源并采取措施进行改进。

03

05

人员防护与培训

PART

职业暴露应急预案

立即冲洗

消毒处理

报告与记录

医学观察与随访

工作人员发生皮肤或黏膜暴露时，应立即用流动水或生理盐水彻底冲洗。

冲洗后，用消毒液如碘伏、酒精等对暴露部位进行消毒。

及时向上级报告暴露情况，并详细记录暴露时间、部位、程度等信息。

根据暴露情况，