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妇科危急重症护理技术常见并发症的预防与处理培训试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共30分)
1.妇科手术后最常见的并发症是()
A.出血
B.感染
C.尿潴留
D.肠梗阻
答案:B。解析:妇科手术后,由于手术创伤破坏了机体的防御机制,且女性生殖道与外界相通,细菌易侵入,所以感染是最常见的并发症。出血虽然也是重要并发症,但相对感染而言,发生率稍低;尿潴留和肠梗阻在妇科手术后也可能发生,但并非最常见。
2.为预防妇科手术切口感染,术前准备不包括()
A.纠正贫血
B.积极治疗阴道炎症
C.术前1天开始阴道冲洗
D.术前常规使用抗生素
答案:D。解析:术前纠正贫血可提高患者的抵抗力,有助于预防感染;积极治疗阴道炎症可减少阴道内细菌数量,降低术后感染风险;术前1天开始阴道冲洗能清洁阴道,减少细菌。而术前常规使用抗生素不符合抗生素使用原则,可能导致耐药菌产生,一般是在手术开始前0.5-2小时内或麻醉开始时给药。
3.妇科重症患者发生深静脉血栓形成的主要原因不包括()
A.血流缓慢
B.血管壁损伤
C.血液高凝状态
D.长期卧床
答案:D。解析:血流缓慢、血管壁损伤和血液高凝状态是深静脉血栓形成的三大主要因素。长期卧床只是导致血流缓慢的一个常见原因,并非主要原因的本质表述。
4.对于妇科术后尿潴留患者,首先应采取的措施是()
A.导尿
B.诱导排尿
C.耻骨上膀胱穿刺
D.口服利尿剂
答案:B。解析:对于术后尿潴留患者,应先采取非侵入性的诱导排尿方法,如听流水声、热敷下腹部、按摩膀胱等,若诱导排尿无效,再考虑导尿。耻骨上膀胱穿刺是在其他方法均无效时的最后手段;口服利尿剂可能会增加膀胱负担,不适合尿潴留患者。
5.妇科休克患者的护理措施中,错误的是()
A.平卧位
B.保暖
C.快速大量补液
D.密切观察生命体征
答案:C。解析:妇科休克患者应采取平卧位,以增加回心血量;注意保暖,避免体温过低加重休克;密切观察生命体征是必要的护理措施。但快速大量补液需要根据患者的具体情况,如心肺功能等进行调整,盲目快速大量补液可能导致急性肺水肿等并发症。
6.预防妇科手术中空气栓塞的措施不包括()
A.手术操作时尽量减少空气进入
B.保持输液管道通畅
C.避免头低脚高位
D.使用中心静脉导管时注意排气
答案:C。解析:手术操作时尽量减少空气进入、保持输液管道通畅、使用中心静脉导管时注意排气都可预防空气栓塞。头低脚高位与空气栓塞的发生并无直接关联。
7.妇科重症患者发生坠积性肺炎的主要原因是()
A.机体抵抗力下降
B.长期卧床
C.吞咽功能障碍
D.误吸
答案:B。解析:长期卧床导致患者肺部活动受限,痰液排出不畅,易淤积在肺部,从而引发坠积性肺炎。机体抵抗力下降、吞咽功能障碍和误吸也是肺炎发生的因素,但对于妇科重症长期卧床患者,长期卧床是主要原因。
8.妇科手术后出血的早期表现不包括()
A.切口渗血
B.阴道流血增多
C.血压下降
D.引流管引出大量血性液体
答案:C。解析:切口渗血、阴道流血增多、引流管引出大量血性液体都是妇科手术后出血的早期表现。血压下降是出血较多,机体出现失代偿的表现,不属于早期表现。
9.为预防妇科患者发生压疮,护理措施中错误的是()
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.增加患者体重
答案:D。解析:定时翻身可避免局部皮肤长期受压;保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激;使用气垫床能减轻压力。增加患者体重并不能预防压疮,反而可能增加护理难度和患者负担。
10.妇科重症患者使用呼吸机时,预防呼吸机相关性肺炎的措施不包括()
A.严格无菌操作
B.定期更换呼吸机管路
C.抬高床头30°-45°
D.持续使用镇静剂
答案:D。解析:严格无菌操作可减少细菌感染机会;定期更换呼吸机管路可防止细菌滋生;抬高床头30°-45°有利于呼吸道分泌物引流。持续使用镇静剂会抑制患者的咳嗽反射和吞咽功能,增加误吸和肺部感染的风险,不利于预防呼吸机相关性肺炎。
11.妇科手术中发生羊水栓塞时,首先应采取的措施是()
A.抗过敏
B.解除肺动脉高压
C.抗休克
D.纠正DIC
答案:A。解析:羊水栓塞发生时,羊水进入母体血液循环,会引起强烈的过敏反应,所以首先应采取抗过敏措施,然后再依次进行解除肺动脉高压、抗休克、纠正DIC等处理。
12.妇科患者发生肠梗阻的原因不包括()
A.术后肠粘连
B.低钾血症
C.肠道肿瘤
D.长期使用抗生素
答案:D。解析:术后肠粘连是妇科手术后肠梗阻的常见原因;低钾血症可导致肠麻痹,引起肠梗阻;肠道肿
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