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半身瘫痪护理教程
演讲人：
日期:
目录
02
日常护理操作
01
基础护理概念
03
康复训练指导
04
并发症预防策略
05
心理支持与沟通
06
长期护理资源
01
PART
基础护理概念
1
2
3
半身瘫痪是指身体一侧的运动功能完全或部分丧失，分为上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪。
上运动神经元性瘫痪表现为整个肢体瘫痪，伴有肌张力增高、腱反射活跃或亢进、病理反射阳性等。
下运动神经元性瘫痪表现为肢体瘫痪分布以整个肢体为主，肌张力减弱、腱反射减弱或消失、无病理反射等。
半身瘫痪定义与分类
常见病因与病理机制
脑血管病
神经系统疾病
外伤
肿瘤
如脑出血、脑梗死等，导致脑部神经受损，进而引起半身瘫痪。
如脊髓灰质炎、多发性硬化等，导致神经传导受阻，引发半身瘫痪。
如脊髓损伤、脑部损伤等，直接破坏运动神经元或神经传导通路，导致半身瘫痪。
如脑瘤、脊髓肿瘤等，压迫或侵犯运动神经元或神经传导通路，引起半身瘫痪。
护理目标与评估方法
护理目标
通过基础护理和康复训练，最大限度地恢复患者的运动功能，提高生活质量。
01
评估方法
通过观察患者的运动功能、感觉功能、肌张力、腱反射等指标，评估瘫痪程度和康复效果。
02
制定个性化护理计划
根据患者的具体情况，制定适合的护理计划，包括体位摆放、皮肤护理、大小便护理等。
03
02
PART
日常护理操作
每两小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势。
定时翻身
体位调整与压力性损伤预防
在身体空隙处放置体位垫，以分散压力。
体位垫使用
每天检查皮肤，特别是受压部位，及时发现红肿、破皮等情况。
皮肤检查
每天进行关节活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
关节活动
洗浴方式
选择淋浴或床浴，保持皮肤清洁。
01
口腔护理
每天清洁口腔，预防口腔感染。
02
伤口护理
如有伤口，需定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
03
失禁处理
对于失禁患者，需及时更换尿布或尿垫，保持皮肤干燥。
04
个人卫生与皮肤护理
营养摄入与饮食管理
营养均衡
喂食方式
饮食调整
水分摄入
提供全面均衡的饮食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
根据患者的实际情况选择合适的喂食方式，如口饲、鼻饲或静脉营养。
根据患者的消化功能和营养需求，调整饮食结构，如增加膳食纤维摄入，减少高脂、高糖食品的摄入。
保证患者足够的水分摄入，每天饮水量至少为1500毫升。
03
PART
康复训练指导
被动关节活动训练
每天进行瘫痪肢体的关节活动，以保持关节灵活度，避免关节僵硬。
关节活动范围练习
通过轻柔的摆动和旋转运动，促进关节内滑液的分泌，减轻关节磨损。
关节松动训练
在无痛范围内进行关节的主动或被动活动，逐步恢复关节的正常功能。
关节功能恢复训练
肌肉力量维持方法
肌力训练
根据瘫痪肌肉的肌力情况，进行适度的抗阻训练，以增强肌肉力量。
01
神经肌肉电刺激疗法
利用电刺激使瘫痪肌肉产生收缩，达到强化肌肉力量的效果。
02
营养支持
合理搭配饮食，增加蛋白质摄入，为肌肉提供充足的营养支持。
03
辅助器具使用规范
生活辅助设备
借助各种生活辅助设备，如起床辅助器、站立架等，提高患者的生活自理能力。
03
根据患者瘫痪部位和程度，配制合适的矫形器，以改善肢体姿势和防止畸形。
02
矫形器应用
轮椅选择与使用
根据患者的身体状况和需要，选择合适的轮椅，并掌握正确的使用方法和技巧。
01
04
PART
并发症预防策略
泌尿系统感染防控
定期导尿
清洁与消毒
饮水管理
定期检查
保持尿液通畅，避免尿潴留，定时进行导尿操作，注意导尿过程中的无菌操作。
每日清洁尿道口周围皮肤，使用温和的肥皂水或专用清洁剂，避免交叉感染。
鼓励患者多喝水，增加尿量，以稀释尿液，减少细菌滋生。
定期进行尿常规检查，及时发现并处理尿路感染。
肺部功能维护措施
定时翻身拍背
每2-3小时翻身一次，同时轻拍患者背部，促进痰液排出。
呼吸道湿化
使用加湿器或雾化器，保持室内空气湿润，有助于痰液稀释和排出。
深呼吸与咳嗽训练
鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，增强肺功能，预防坠积性肺炎。
吸烟控制
严格禁止吸烟，包括二手烟，以减少对肺部的损害。
深静脉血栓预防方案
肢体运动
鼓励患者尽早进行床上肢体活动，如翻身、抬腿等，促进血液循环。
01
弹力袜使用
根据医生建议，穿戴合适的弹力袜，以降低下肢深静脉血栓的风险。
02
药物预防
根据病情，遵循医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。
03
定期监测
定期进行下肢深静脉血栓的筛查，及时发现并处理异常情况。
04
05
PART
心理支持与沟通
患者心理状态评估
患者常常因为生活不能自理和身体状况的改变而感到焦虑和沮丧。
焦虑和抑郁
患者可能会因为需要他人帮助而感到自尊心受损。
自尊心受损
对于未来生活的改变和不确定性，患
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