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2024年河北省胸科医院招聘工作人员真题

单项选择题

1.对开放性气胸的急救处理,首先应该

A.清创及胸腔闭式引流

B.胸腔穿刺抽气

C.立即封闭胸壁伤口

D.气管内插管辅助呼吸

E.吸氧、输血、补液

答案:C

分析:开放性气胸时,外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔,可导致纵隔扑动等严重后果,首要处理是立即封闭胸壁伤口,使其变为闭合性气胸。

2.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

E.发热

答案:A

分析:慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中长期反复咳嗽是最突出症状。

3.成人肺结核最常见的类型是

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发型肺结核

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

答案:C

分析:继发型肺结核是成人肺结核最常见类型,多由初染后体内潜伏病灶中的结核菌重新活动而发病。

4.张力性气胸致死的主要原因是

A.极度疼痛

B.气管移位

C.反常呼吸

D.皮下气肿

E.严重缺氧

答案:E

分析:张力性气胸时,胸膜腔内压力持续升高,患侧肺严重萎陷,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压,导致严重缺氧,这是致死主要原因。

5.肺心病急性加重期的关键治疗措施是

A.改善呼吸功能

B.控制呼吸道感染

C.利尿减轻心负荷

D.给洋地黄制剂

E.控制心律失常

答案:B

分析:肺心病急性加重期多由呼吸道感染诱发,控制呼吸道感染是关键治疗措施,可改善通气,缓解病情。

6.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是

A.红霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.链霉素

E.头孢菌素

答案:B

分析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用红霉素等。

7.支气管哮喘典型的临床症状是

A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

B.胸闷

C.干咳

D.胸痛

E.咯血

答案:A

分析:支气管哮喘典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。

8.诊断肺结核的主要依据是

A.胸部X线检查

B.痰结核菌检查

C.结核菌素试验

D.临床表现

E.胸腔积液检查

答案:B

分析:痰结核菌检查是确诊肺结核的主要依据,也是制定化疗方案和考核疗效的主要依据。

9.呼吸衰竭最早出现的症状是

A.发绀

B.呼吸困难

C.精神神经症状

D.心血管系统症状

E.消化系统症状

答案:B

分析:呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难,表现为呼吸频率、节律和幅度的改变。

10.气胸常规抽气穿刺部位在

A.锁骨中线第2肋间

B.腋前线第7肋间

C.腋中线第4-5肋间

D.腋中线第7肋间

E.肩胛下第7-9肋间

答案:A

分析:气胸抽气减压一般选取患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4-5肋间为穿刺点。

多项选择题

1.下列哪些是肺癌的早期症状

A.刺激性咳嗽

B.咯血

C.胸痛

D.发热

E.气短

答案:ABC

分析:肺癌早期症状多不明显,刺激性咳嗽、咯血、胸痛较为常见,发热、气短一般不是早期典型症状。

2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征有

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.桶状胸

答案:ABCDE

分析:COPD主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等,体征上可出现桶状胸。

3.肺结核的传播途径有

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.母婴传播

E.皮肤接触传播

答案:AB

分析:肺结核主要通过呼吸道传播,也可经消化道传播,血液、母婴、皮肤接触传播不是主要传播途径。

4.胸腔闭式引流的护理要点包括

A.保持管道密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流管通畅

D.观察引流液的量、颜色和性质

E.拔管后观察患者有无不适

答案:ABCDE

分析:胸腔闭式引流护理需保持管道密闭防止漏气,严格无菌操作预防感染,保持通畅利于气体和液体排出,观察引流液情况判断病情,拔管后也要密切观察患者反应。

5.引起呼吸衰竭的病因有

A.气道阻塞性病变

B.肺组织病变

C.肺血管疾病

D.胸廓与胸膜病变

E.神经肌肉疾病

答案:ABCDE

分析:气道阻塞、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓与胸膜病变、神经肌肉疾病等均可导致呼吸功能障碍,引起呼吸衰竭。

判断题

1.所有的肺炎患者都需要使用抗生素治疗。(×)

分析:病毒感染引起的肺炎一般不需要使用抗生素,应根据病原体类型合理选用治疗药物。

2.支气管扩张的主要症状是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。(√)

分析:支气管扩张典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

3.肺结核患者一旦开始抗结核治疗,就不需要隔离了。

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