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2024年河北省胸科医院招聘工作人员真题
单项选择题
1.对开放性气胸的急救处理,首先应该
A.清创及胸腔闭式引流
B.胸腔穿刺抽气
C.立即封闭胸壁伤口
D.气管内插管辅助呼吸
E.吸氧、输血、补液
答案:C
分析:开放性气胸时,外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔,可导致纵隔扑动等严重后果,首要处理是立即封闭胸壁伤口,使其变为闭合性气胸。
2.慢性支气管炎最突出的症状是
A.长期反复咳嗽
B.反复咯血
C.时有喘息
D.逐渐加重的呼吸困难
E.发热
答案:A
分析:慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中长期反复咳嗽是最突出症状。
3.成人肺结核最常见的类型是
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核
答案:C
分析:继发型肺结核是成人肺结核最常见类型,多由初染后体内潜伏病灶中的结核菌重新活动而发病。
4.张力性气胸致死的主要原因是
A.极度疼痛
B.气管移位
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.严重缺氧
答案:E
分析:张力性气胸时,胸膜腔内压力持续升高,患侧肺严重萎陷,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压,导致严重缺氧,这是致死主要原因。
5.肺心病急性加重期的关键治疗措施是
A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.利尿减轻心负荷
D.给洋地黄制剂
E.控制心律失常
答案:B
分析:肺心病急性加重期多由呼吸道感染诱发,控制呼吸道感染是关键治疗措施,可改善通气,缓解病情。
6.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.头孢菌素
答案:B
分析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用红霉素等。
7.支气管哮喘典型的临床症状是
A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B.胸闷
C.干咳
D.胸痛
E.咯血
答案:A
分析:支气管哮喘典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。
8.诊断肺结核的主要依据是
A.胸部X线检查
B.痰结核菌检查
C.结核菌素试验
D.临床表现
E.胸腔积液检查
答案:B
分析:痰结核菌检查是确诊肺结核的主要依据,也是制定化疗方案和考核疗效的主要依据。
9.呼吸衰竭最早出现的症状是
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神神经症状
D.心血管系统症状
E.消化系统症状
答案:B
分析:呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难,表现为呼吸频率、节律和幅度的改变。
10.气胸常规抽气穿刺部位在
A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第7肋间
C.腋中线第4-5肋间
D.腋中线第7肋间
E.肩胛下第7-9肋间
答案:A
分析:气胸抽气减压一般选取患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4-5肋间为穿刺点。
多项选择题
1.下列哪些是肺癌的早期症状
A.刺激性咳嗽
B.咯血
C.胸痛
D.发热
E.气短
答案:ABC
分析:肺癌早期症状多不明显,刺激性咳嗽、咯血、胸痛较为常见,发热、气短一般不是早期典型症状。
2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征有
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息和胸闷
E.桶状胸
答案:ABCDE
分析:COPD主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等,体征上可出现桶状胸。
3.肺结核的传播途径有
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.皮肤接触传播
答案:AB
分析:肺结核主要通过呼吸道传播,也可经消化道传播,血液、母婴、皮肤接触传播不是主要传播途径。
4.胸腔闭式引流的护理要点包括
A.保持管道密闭
B.严格无菌操作
C.保持引流管通畅
D.观察引流液的量、颜色和性质
E.拔管后观察患者有无不适
答案:ABCDE
分析:胸腔闭式引流护理需保持管道密闭防止漏气,严格无菌操作预防感染,保持通畅利于气体和液体排出,观察引流液情况判断病情,拔管后也要密切观察患者反应。
5.引起呼吸衰竭的病因有
A.气道阻塞性病变
B.肺组织病变
C.肺血管疾病
D.胸廓与胸膜病变
E.神经肌肉疾病
答案:ABCDE
分析:气道阻塞、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓与胸膜病变、神经肌肉疾病等均可导致呼吸功能障碍,引起呼吸衰竭。
判断题
1.所有的肺炎患者都需要使用抗生素治疗。(×)
分析:病毒感染引起的肺炎一般不需要使用抗生素,应根据病原体类型合理选用治疗药物。
2.支气管扩张的主要症状是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。(√)
分析:支气管扩张典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
3.肺结核患者一旦开始抗结核治疗,就不需要隔离了。
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