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流产、早产、异位妊娠、妊娠高血压疾病知识考核试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于早产的高危因素？（）

A.孕妇年龄小于18岁或大于35岁

B.既往有早产史

C.孕妇患有轻度感冒

D.多胎妊娠

答案：C。解析：孕妇年龄小于18岁或大于35岁、既往有早产史、多胎妊娠等都是早产的高危因素。而轻度感冒一般不会直接导致早产，故答案选C。

2.流产的主要症状是（）

A.腹痛和阴道流血

B.发热和腹痛

C.阴道流血和发热

D.阴道分泌物增多

答案：A。解析：流产的主要症状是停经后出现腹痛和阴道流血，故答案为A。发热可能是流产合并感染时出现的症状，阴道分泌物增多不是流产的主要症状。

3.异位妊娠最常见的部位是（）

A.输卵管间质部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管峡部

D.卵巢

答案：B。解析：异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，其中又以输卵管壶腹部妊娠最多见，约占78%，故答案选B。

4.妊娠高血压疾病基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.胎盘绒毛退行性变

答案：A。解析：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等，故答案为A。

5.下列关于早产的处理，错误的是（）

A.若胎膜未破，胎儿存活，无胎儿窘迫，无严重妊娠合并症及并发症时，应设法延长孕周

B.早产不可避免时，应设法提高早产儿的存活率

C.宫缩抑制剂可以一直使用到胎儿足月

D.分娩时应考虑使用会阴侧切术以减少盆底阻力

答案：C。解析：宫缩抑制剂不能一直使用到胎儿足月，使用宫缩抑制剂的目的是为了延长孕周，争取促胎肺成熟的时间，但有其使用的疗程和适应证，不能无限制使用，故答案选C。A、B、D选项的处理方法都是正确的。

6.早期流产是指（）

A.妊娠12周末前终止者

B.妊娠18周末前终止者

C.妊娠20周末前终止者

D.妊娠28周末前终止者

答案：A。解析：妊娠12周末前终止者称早期流产，妊娠12周至不足28周终止者称晚期流产，故答案为A。

7.输卵管妊娠破裂时，最突出的症状是（）

A.停经

B.阴道流血

C.腹痛

D.休克

答案：C。解析：输卵管妊娠破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，是最突出的症状。停经、阴道流血也是输卵管妊娠的常见症状，但不是最突出的。休克是在腹腔内出血较多时出现的表现，故答案选C。

8.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是（）

A.呼吸抑制

B.膝反射减弱或消失

C.尿量减少

D.心率减慢

答案：B。解析：硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止，故答案为B。

9.以下哪种流产类型，阴道流血量较多，阵发性腹痛加重，妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内？（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

答案：B。解析：难免流产指流产不可避免，在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂），妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，故答案选B。先兆流产阴道流血少，宫颈口未开；不全流产是部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留；完全流产妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。

10.前置胎盘与异位妊娠的共同点是（）

A.均有腹痛

B.均有阴道流血

C.均与受精卵着床异常有关

D.均会导致严重的休克

答案：C。解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部；异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外着床，二者均与受精卵着床异常有关，故答案选C。前置胎盘一般无腹痛，而异位妊娠多有腹痛；前置胎盘阴道流血一般无腹痛，而异位妊娠阴道流血常伴有腹痛；并非所有的前置胎盘和异位妊娠都会导致严重休克。

11.早产的定义是（）

A.妊娠满28周至不足37周间分娩者

B.妊娠满20周至不足37周间分娩者

C.妊娠满28周至不足40周间分娩者

D.妊娠满32周至不足37周间分娩者

答案：A。解析：早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，故答案为A。

12.对于习惯性流产患者，下列处理错误的是（）

A.有习惯性流产史的妇女，应在怀孕前进行必要检查

B.确诊妊娠后应卧床休息，禁止性