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新生儿蓝光治疗箱操作规范

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02

患儿入箱前准备

03

治疗操作流程

04

治疗中监护要点

05

风险控制措施

06

治疗后收尾工作

01

设备准备规范

01

设备准备规范

PART

箱体清洁消毒标准

清洁

使用前应对蓝光治疗箱进行彻底清洁，去除污渍和残留物，避免对新生儿皮肤造成感染。

01

消毒

使用专用的消毒液对蓝光治疗箱进行消毒，消毒时间应达到规定要求，确保设备无菌状态。

02

干燥

清洁和消毒后，应充分干燥蓝光治疗箱，避免湿度过高影响设备性能和新生儿舒适度。

03

光源强度检测方法

使用专业的光强度测量仪，确保测量结果准确可靠。

测量工具

将光强度测量仪放置在蓝光治疗箱的光源下方，测量光源直接照射的强度。

测量位置

每次使用前和使用过程中应定期测量光源强度，确保光源稳定且达到治疗要求。

测量时机

温湿度参数校准流程

校准工具

校准记录

校准时机

使用专业的温湿度校准设备，对蓝光治疗箱内的温度和湿度进行校准。

在设备使用前和新生儿入箱前进行校准，确保箱内温湿度符合治疗要求。

每次校准后应详细记录校准结果，包括校准时间、校准人员、校准结果等信息，以备后续查阅和追溯。

02

患儿入箱前准备

PART

皮肤裸露区域处理

使用温水和温和清洁剂清洗患儿全身皮肤，去除油脂和污物。

清洁皮肤

剃除毛发

暴露皮肤

将患儿头部毛发剃除，以便更好地进行光疗。

将患儿放于蓝光治疗箱中，尽量暴露全身皮肤，但需注意保护眼睛和会阴部。

眼部防护操作要点

遮盖眼睛

使用眼罩或纱布遮盖患儿眼睛，避免蓝光对视网膜造成损伤。

01

确保遮盖牢固

确保眼罩或纱布遮盖牢固，避免松动或脱落。

02

检查遮盖物

定期检查眼罩或纱布是否清洁、干燥，如有污染或潮湿及时更换。

03

体温记录

每隔一段时间测量并记录患儿体温，确保患儿在光疗过程中体温稳定。

湿度记录

记录蓝光治疗箱内的湿度，保持适宜的湿度环境。

心率记录

监测患儿心率，及时发现异常情况。

精神状态观察

密切观察患儿的精神状态，如有异常及时报告医生。

基础体征记录要求

03

治疗操作流程

PART

启动程序标准步骤

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操作者必须穿戴干净的手套，并用消毒液洗手。

洗手、戴手套

将新生儿放置于蓝光箱中，确保新生儿皮肤干燥、清洁。

放置新生儿

打开蓝光箱电源，预热至适宜温度，通常预热时间约为15-30分钟。

蓝光箱预热

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根据新生儿的胎龄、体重、病情等调整蓝光箱的照射强度和照射时间。

调整参数

04

箱内环境动态监控

温度监控

湿度监控

蓝光剂量监控

生命体征监测

持续监测蓝光箱内的温度，确保温度维持在适宜范围内，通常设置在28-32℃之间。

保持蓝光箱内湿度适宜，避免过高或过低的湿度对新生儿造成不利影响。

持续监测蓝光照射的剂量，确保照射剂量在安全范围内。

定时监测新生儿的体温、心率、呼吸等生命体征，如有异常及时处理。

体位变换时间间隔

定时翻身

每隔2-3小时将新生儿翻身一次，以确保全身均匀照射，避免局部过度照射。

变换体位

在翻身的同时，可适当变换新生儿的体位，如侧卧、俯卧等，以便更好地照射到身体的各个部位。

记录体位变换时间

详细记录每次体位变换的时间，以便在后续治疗过程中参考。

注意安全

在变换体位时，要确保新生儿的安全，避免造成意外伤害。

04

治疗中监护要点

PART

体温监测频率标准

每4小时测量一次体温，或根据医嘱调整监测频率。

体温监测频率

使用专用的电子体温计或耳温枪进行测量，确保测量结果的准确性。

体温测量方法

新生儿的正常体温范围为36.5℃~37.5℃，如体温超出此范围，应及时采取措施。

正常体温范围

黄疸指数追踪方式

观察皮肤、巩膜黄染程度

密切观察新生儿的皮肤、巩膜黄染程度，以及黄染范围是否扩大，及时记录并报告医生。

03

根据需要，定期进行血液检查以获取准确的胆红素水平，作为调整治疗方案的依据。

02

血液检查

经皮胆红素测定

使用经皮胆红素测量仪进行无创测量，每天至少测量一次，记录黄疸指数的变化。

01

评估原因

首先评估新生儿哭闹的原因，如饥饿、排尿、排便、过热等，尽量满足其生理需求。

轻柔安抚

将新生儿抱起，轻轻拍打背部或给予安抚奶嘴，以缓解其不适感。

遵循医嘱

如异常哭闹持续不止，应及时报告医生，遵循医嘱给予相应处理，如药物治疗等。

异常哭闹应对策略

05

风险控制措施

PART

灼伤预防操作规范

眼睛保护

皮肤保护

光线强度监测

医护人员培训

确保为新生儿眼睛佩戴专业眼罩，避免光线直射导致视网膜损伤。

为新生儿穿戴专用尿布，并遮盖未受治疗部位，防止皮肤灼伤。

定期监测蓝光治疗箱的光线强度，确保在安全范围内。

医护人员需熟练掌握蓝光治疗箱的操作规范，避免操作失误。

观察尿量

记录新生儿的排尿量