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2024年住院医师规培(骨科)考试历年真题常考点试题带答案
预祝考试顺利!
卷I
一.单选题(共30题)
1.有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的
A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
请看正确答案:E
两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
解析:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。
2.拾物试验阳性的骨与关节疾病是
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.化脓性髋关节炎(pyogenesisarthritisofhip)
D.化脓性膝关节炎(suppurativearthritis)
E.腰椎结核
请看正确答案:E
腰椎结核
解析:脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。
3.腰椎间盘突出症,最常见的临床症状是
A.伸腰痛
B.腰部活动受限
C.弯腰痛
D.腰腿痛
E.久坐腰痛加重
请看正确答案:D
腰腿痛
4.乳腺癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差
A.乳头抬高、内陷
B.癌块表面皮肤凹陷
C.局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变
D.乳头、乳晕湿疹样改变
E.局部皮肤橘皮样改变
请看正确答案:C
局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变
5.与胆管癌发生有关的因素不包括
A.肝胆管结石
B.原发性硬化性胆管炎
C.先天性胆管囊肿
D.肝吸虫感染
E.慢性胰腺炎
请看正确答案:E
慢性胰腺炎
6.髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是
A.患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢缩短,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C.患肢增长,髋关节呈过伸畸形
D.患肢增长,髋关节呈外展、外旋畸形
E.髋关节呈过屈畸形
请看正确答案:A
患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
解析:髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
7.判断甲亢病情程度的主要指标是
A.体重减轻(weightloss)的程度
B.甲状腺肿大的程度
C.食欲亢进的程度
D.基础代谢率(basalmetabolicrate)增加的程度
E.突眼的程度
请看正确答案:D
基础代谢率增加的程度
解析:甲亢病情程度通过基础代谢率测定,基础代谢率的两个指标为心率及脉压。
8.陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的是
A.通畅椎管、重建脑脊液循环(cerebrospinalfluidcycle)
B.改善脊髓血供
C.改善外观
D.解除脊髓压迫
E.恢复脊柱稳定性,解除脊髓压迫
请看正确答案:E
恢复脊柱稳定性,解除脊髓压迫
9.患者的痛苦包括
A.经济性和生理性
B.躯体性和社会性
C.社会性和心理性
D.躯体性和精神性
E.躯体性和行为性
请看正确答案:D
躯体性和精神性
10.运用现代医学技术,不通过两性结合,而进行高等动物(higheranimal)(包括人)生殖的技术是
A.代孕技术
B.同源人工授精(artificialinseminationbyhusband)
C.异源人工授精(artificialinseminationbydonor)
D.克隆技术
E.体外受精
请看正确答案:D
克隆技术
11.阿米巴性肝脓肿(amebicliverabscess),首先考虑的治疗方法是
A.抗阿米巴药物
B.直接手术切除
C.不需治疗即可切开引流
D.细针穿刺抽液
E.以上均不是
请看正确答案:A
抗阿米巴药物
12.出血凶猛,一次出血量达500~1000ml,可引起休克的出血是()
A.肝内胆道出血
B.门静脉高压症
C.消化道溃疡出血
D.胃癌出血
E.应激性溃疡(venerealulcer)出血
请看正确答案:B
门静脉高压症
13.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是
A.脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B.脊髓前动脉栓塞
C.脑脊膜(meninges)炎
D.脊柱畸形引起的压迫
E.病理性脱位引起的压迫
请看正确答案:A
脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
解析:脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期,随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位,椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素,也可缘于脊髓血
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