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急救组心肺复苏操作规范

演讲人：

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目录

02

急救准备阶段

01

心肺复苏概述

03

核心操作步骤

04

特殊情况处理

05

团队协作与沟通

06

复苏后处理

01

心肺复苏概述

定义与核心作用

01

心肺复苏（CPR）定义

心肺复苏是一种针对心脏骤停和呼吸停止的急救措施，通过人工呼吸和胸外按压来维持血液循环和氧气供应，直到专业医疗人员到达现场。

02

核心作用

心肺复苏的核心作用是暂时维持心脏和脑部的血液循环，防止重要器官因缺氧而受损。

适用场景判断标准

心脏骤停是指心脏突然停止跳动，无法有效泵送血液。此时需要迅速进行心肺复苏。

心脏骤停判断

呼吸停止判断

意识丧失判断

呼吸停止是指患者无法自主呼吸或呼吸微弱，无法满足身体需要。此时也需要进行心肺复苏。

意识丧失是指患者无反应、无感知、无运动。在确定心脏骤停或呼吸停止后，需观察患者的意识状态，以判断是否需要进行心肺复苏。

黄金四分钟原理

时间紧迫性

救援效率

脑细胞耐受性

心脏骤停后，脑部和其他重要器官的氧气供应会迅速中断。在4分钟内进行心肺复苏，可以大大提高患者的存活率。

脑细胞对缺氧的耐受性极差，即使在常温下，缺氧4-6分钟也会导致脑细胞严重受损。因此，在黄金四分钟内进行心肺复苏至关重要。

在心脏骤停或呼吸停止的情况下，及早进行心肺复苏可以提高救援效率，为患者争取宝贵的救治时间。同时，及时拨打急救电话并寻求专业医疗救助也是非常重要的。

02

急救准备阶段

环境安全检查要点

包括有无触电、火灾、坍塌等危险源，确保施救者和患者处于安全环境。

判断现场环境是否安全

初步判断患者意识、呼吸、心跳等生命体征，为后续急救提供依据。

评估患者状况

在确保环境安全的前提下，尽快呼叫急救服务，获取专业医疗救助。

呼叫急救服务

急救器材快速确认

检查急救箱

确保急救箱内的器材齐全、完好，包括心肺复苏板、呼吸面罩、急救药品等。

01

确认AED设备

若现场有AED（自动体外除颤器），需检查其电量、电极片、导线等是否完好，并确认其操作步骤。

02

检查其他辅助器材

如氧气瓶、吸引器、气管插管等，确保处于可用状态。

03

防护措施实施要求

施救者在实施急救前，需做好自身防护，如佩戴口罩、手套等，避免交叉感染。

施救者自我防护

患者体位调整

疏散围观人群

将患者置于安全、便于施救的体位，如仰卧位或复苏体位，确保呼吸道畅通。

保持急救现场秩序，疏散无关人员，避免造成二次伤害或干扰急救操作。

03

核心操作步骤

按压深度

成人胸骨下陷5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。

01

按压频率

每分钟100-120次，节奏稳定且快速。

02

按压部位

胸骨下半部，即两乳头连线中点处。

03

按压与放松时间

按压时间与放松时间相等，保证胸腔充分回弹。

04

胸外按压技术规范

口对口、口对鼻或口对气管插管进行呼吸。

呼吸方法

每次呼吸应与胸外按压配合，按压-通气比例为30:2。

呼吸配合

01

02

03

04

每分钟8-10次，每次呼吸约1秒钟。

呼吸频率

每次人工呼吸后，观察患者胸廓起伏，以判断通气效果。

呼吸效果评估

人工呼吸执行标准

AED设备联动使用

AED获取

确认患者心跳骤停后，立即获取AED设备。

AED使用

按照AED语音提示，贴好电极片，启动AED进行分析心律。

AED放电

确认AED分析心律后，确保无人接触患者，按下放电按钮进行除颤。

AED效果评估

除颤后，立即进行心电监测，评估除颤效果并继续心肺复苏。

04

特殊情况处理

溺水患者复苏调整

紧急呼叫救援

排水处理

适度通气

保暖措施

首先确保自身安全，然后迅速呼叫急救人员，同时开始心肺复苏。

将溺水者头部偏向一侧，清除口腔和呼吸道内的水分和呕吐物，以保持呼吸道通畅。

对于呼吸微弱或停止的溺水者，应进行人工呼吸，但通气量应适度，避免过度通气。

采取保暖措施，防止溺水者出现低体温。

儿童与婴儿差异化操作

不同年龄段差异

人工呼吸方式

力度掌握

急救技巧掌握

儿童和婴儿在生理解剖、生理功能和救治方法上存在显著差异，需采取不同的急救措施。

对于婴儿，心肺复苏的力度要轻柔，避免造成损伤；对于儿童，可以适当加大力度。

对于婴儿，应采用口对口鼻的方式进行人工呼吸；对于儿童，可以采用口对口或口对鼻的方式进行。

对于不同年龄段的患者，急救人员需掌握相应的急救技巧，如婴儿胸外按压的位置和深度等。

孕妇施救注意事项

孕妇体位调整

孕妇发生心肺骤停时，应迅速将其置于左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善血液回流。

专业人员施救

对于孕妇的心肺复苏，建议由专业急救人员进行，以确保母婴安全。

孕妇特殊生理考虑

孕妇在心肺复苏过程中，应避免腹部受压，以免影响胎儿安全。同时，应密切关注孕妇的生命体征和胎儿情况。

急救药物使用

在孕妇心肺复苏过程中，应谨慎使